Болезнь Пика: от поведенческих отклонений до слабоумия один шаг

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Болезнь Пика — это довольно редкое тяжёлое заболевание головного мозга, которое со временем приводит к потере жизнеспособности клеток височных и лобных долей.

При этом заболевании возникает быстро развивающаяся деменция. Клиническая картина во многом схожа с заболеванием Альцгеймера, но отличается проявлениями, интенсивностью течения и применяемыми терапевтическими методами.

При болезни Пика происходит истончение коры головного мозга из-за гибели нейронов. Сначала появляются поведенческие изменения, речевые отклонения, а на последних этапах наступает слабоумие.

Слабоумие это…

Слабоумие — прогрессирующий и необратимый процесс в отделах головного мозга, приводящий к утрате интеллекта и снижению остальных психических функций человека. Однако сознание в начале болезни довольно длительное время остаётся ясным, симптоматика развивается приблизительно полгода, хотя бывают случаи реактивного развития болезни.

Спровоцировать слабоумие могут такие факторы:

• бесконтрольное употребление медикаментов;
• дефицит витамина B;
• инфекции;
• злоупотребление алкоголем;
• опухоли;
• травмы головы.

Средняя продолжительность жизни больного с этим недугом в среднем составляет не более десяти лет.

Мнение врача:

Болезнь Пика, характеризующаяся необычными вкусовыми предпочтениями и потреблением несъедобных предметов, может привести к серьезным последствиям. Врачи отмечают, что это поведенческое отклонение может привести к различным осложнениям, включая недостаток питательных веществ, интоксикацию организма и даже механические повреждения желудочно-кишечного тракта. В случае продолжительного игнорирования проблемы, болезнь Пика может привести к развитию слабоумия и серьезным нарушениям здоровья. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках этого расстройства.

Тотальное слабоумие. Болезнь Пика. Дегенерация мозга © Dementia in Pick’s disease

Стремительный прогресс заболевания

Болезнь Пика развивается стремительно. Выделяют такие стадии развития болезни.

Начальный этап развития

На первой стадии происходят изменения характера. Человек становится эгоистически ориентирован, совершает нетипичные для него действия:

• эмоциональная раскрепощённость — обесцениваются моральные принципы, возникает сексуальная распущенность;
• изменения речи — больной часто повторяет одни и те же шутки, слова;
• утрата самоконтроля;
• нарушения психоэмоциональной сферы — возникают галлюцинации, повышенное чувство ревности, ущербности.

Вторая стадия

Симптомы прогрессируют незаметно, могут возникать периодически, а затем становятся постоянными:

• наступление амнезии;
• нарушения речи, больной становится неспособен ясно выражаться с помощью слов, отсутствует понимания смысла речи других людей.
• нарушение способности выполнения даже самых простых действий;
• деформация зрительного, слухового, тактильного восприятия;
• утрата способности выполнения устных и письменных действий, счёта.

На последней стадии слабоумие приобретает глубокую необратимую форму. Больной становится неспособен к самообслуживанию и требует полноценного ухода.

Причины развития нарушения

Точные причины, которые могут вызвать болезнь Пика, не установлены. Однако вероятными провоцирующими факторами могут быть:

1. Наследственность. Очень часто патологию можно диагностировать у ближайших родственников больного.
2. Травмы головы, которые привели к гибели нейронов.
3. Интоксикации— в данном случае нейронное отмирание происходит из-за длительного систематического воздействия алкоголя, химических веществ, которые оказывают отравляющий эффект на организм. Это же касается и наркоза, который применялся много раз.
4. Ранее перенесённые психические расстройства.

Болезнь Ниманна — Пика | Деменция – USMLE step 1 | учеба в меде

Опыт других людей

Болезнь Пика – это серьезное психическое расстройство, которое заставляет людей употреблять несъедобные предметы, такие как крошка, волосы, металлические предметы и т.д. Многие люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как пугающий опыт, который приводит к различным поведенческим отклонениям. Некоторые даже говорят, что это может привести к слабоумию из-за потенциально опасных последствий употребления несъедобных вещей. Понимание и поддержка со стороны близких и специалистов играют важную роль в лечении этого расстройства, помогая людям преодолеть его и вернуться к здоровой жизни.

Проявления и характерные признаки

Обследования больных, у которых диагностирована болезнь Пика, позволяют выделить симптомы, которые делятся на две группы — возникновение трудностей с устной и письменной речью и поведенческие нарушения.

Окружающие люди и близкие больного отмечают, что у него происходят негативные изменения личности.

Среди характерных проявлений можно выделить:

1. Атрофия в лобных отделах головного мозгавлияет на повышенное настроение, человек становится совершенно безответственным в вопросе ведения быта и соблюдении своих обязанностей. Наблюдается рассеянность и невнимательность. Также нередко у больных отмечается сексуальная раскрепощённость.
2. При атрофии височных долейу больных наблюдаются противоположные качества — они становятся излишне мнительны, им кажется, что они не нужны окружающим, испытывают чувство одиночества и брошенности.
3. При любой локализации поражениянарушается речь, речевой смысл упрощается, появляются однотипные выражения, нарушается способность правильно выстраивать предложения и доносить свои мысли, а также понимать и анализировать речь других людей. Больные перестают ухаживать за собой, становятся неряшливы. Возникают постоянные приступы эмоционального всплеска.
4. В середине развития болезнирезко изменяется вес больного, возникает ожирение, а затем наступает противоположное состояние — происходит истощение организма с общей слабостью и ухудшением функций физиологических процессов.

Однозначно можно сказать, что заболевание Пика кардинально меняет личность человека.

Своевременная диагностика — первый шаг к успеху

Диагностировать заболевание можно после клинического осмотра и личной беседы с пациентом.

Также врач должен провести беседу с ближайшими родственниками для выявления фаз изменения личности.

Обследования проводятся с использованием таких методов:

• электроэнцефалография— выявление активности электрических импульсов в мозге, в данном случае будет видно отклонение от нормы;
• компьютерная томография— поэтапное обследование мозговых отделов.

Дифференцирование от болезни Альцгеймера

Болезнь Пика и Альцгеймера имеют один общий признак — слабоумие. Дифференцировать одну болезнь от другой можно по таким критериям:

1. Возрастные отличия. Болезнь Пика развивается в возрасте пятидесяти лет, в то время как болезнь Альцгеймера практически не диагностируется до шестидесяти лет.
2. Склонность к агрессии в отношении родственников. Пациенты с нарушением Пика, начиная с ранних этапов заболевания, становятся склонны к бродяжничеству, оказывают сопротивление опеке со стороны близких. У пациентов с болезнью Альцгеймера такие проявления наступают значительно позже.
3. Все дело в памяти. На первых фазах болезни Пика не отмечается нарушений внимания, человек может ориентироваться на местности, выполнять математический счёт. В случае болезни Альцгеймера основным признаком будет резкое снижение памяти.
4. Вопрос вседозволенности. При болезни Альцгеймера на первых этапах не возникает личностных изменений, в то время как при болезни Пика выявляется патологическая раскрепощённость, когда больной бездумно подчиняется своим физиологическим инстинктам.
5. Речевые нарушения. Первичным симптомом болезни Пика является заметное оскудение словарного запаса. При Альцгеймере на первых этапах ухудшение речи не отмечается, и процесс происходит более медленно.
6. Чтение и письмо. Пациенты с заболеванием Альцгеймера практически сразу утрачивают навыки чтения и письма, у людей с болезнью Пика эти умения не утрачивается ещё долго.

Как помочь пациенту и каковы его шансы

На сегодняшний день общей методики для лечения болезни Пика не существует. Всё что может сделать врач — назначить медикаментозное лечение для задержки прогрессирующих изменений и улучшения состояния человека.

Однако современная медицина открыла пять направлений в лечении, которые позволяют достичь наибольшего эффекта в замедлении прогрессирования процесса деменции. К ним относятся:

1. Заместительная терапия– ингибиторы ацетилхолинестеразы, ингибиторы моноаминоксидазы, антидепрессанты. Действие этих препаратов направлено на восполнение дефицита в мозге человека определённых веществ, которые перестают вырабатываться в нужном количестве из-за атрофии.
2. Нейропротекторы– нейротрофические вещества, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, факторы роста. Эти препараты способствуют стимулированию мозговых клеток. Вследствие чего значительно улучшаются процессы обмена, а это способствует замедлению погибания нейронов и атрофии коры головного мозга.
3. Также применяются противовоспалительные средства.
4. Фармакологическая коррекцияимеющихся нарушений психики у человека. В этом случае назначаются антидепрессанаты, препараты, подавляющие агрессию.
5. Психологическая профессиональная помощь. Такая терапия включает в себя проведение различных тренингов. Эта методика очень эффективно влияет на замедление развития болезни.

Немаловажную роль в терапии играет психологическая помощь родных. Очень опасно оставлять больных в одиночестве, т. к. человек на поздних стадиях болезни совершенно не способен отдавать отчёт своим действиям.

Известны случаи, когда больные устраивали пожары, оставляли открытым газ, и совершали иные разрушительные действия. Таким образом, становится понятно, что они попросту начинают представлять опасность для окружающих и для самих себя в первую очередь.

При диагностировании этого заболевания прогноз для жизни носит неблагоприятный характер. Человек становится беспомощным, неспособным к самообслуживанию, поэтому за ним необходим круглосуточный присмотр, он утрачивает социальные и коммуникативные навыки, становясь асоциальным.

Уже за пять лет заболевание приводит к моральному личностному разложению и наступает состояние полного упадка психофизической деятельности.

Стоит знать!

Довольно часто болезнь Пика путают с заболеванием Ниманна Пика. Главное различие этих двух недугов — возрастной показатель. Если первая выявляется после пятидесяти лет, вторая диагностируется в детском возрасте, и этот недуг не относится к психическим расстройствам.

Болезнь Ниманна Пика имеет наследственную природу. Возникает из-за нарушения липидного обмена, вследствие чего эти природные соединения накапливаются в головном мозге, печени, селезёнке и лёгких.

В зависимости от формы заболевания первые проявления патологии могут обнаружиться у ребёнка уже в несколько месяцев или в подростковом возрасте. Патологии у ребёнка при рождении не диагностируются.

Механизм наследования происходит путём мутирования определённых генов. Заболевание обусловлено недостаточностью сфингомиеланина, отвечающего за расщепление липидов. Вследствие этого процесс нарушается, и липиды накапливаются в клетках, увеличивая их.

Диагностика заболевания выявляет патологическое увеличение селезёнки, надпочечников, печени. Цвет органов меняется, становится желтоватым, на лёгких появляются пятна.

Частые вопросы

Что характерно для болезни Пика?

Клинически сопровождается симптомами тотального пресенильного слабоумия с распадом речи в виде нарушений логического мышления и восприятия, эмоционального уплощения, афазии и амнезии с апатией и экстрапирамидными расстройствами. Как правило, наблюдается анозогнозия. Поведение пассивное, аспонтанное.

Сколько лет живут с болезнью Пика?

Лечения для болезни Пика не разработано. Средняя продолжительность жизни пациента после постановки диагноза 6 лет, при благоприятном течении до 12 лет.

Чем болезнь Пика отличается от Альцгеймера?

заболевание появляется в сравнительно раннем возрасте. Если при болезни Альцгеймера средний возраст начала деменции — 65 лет, то при болезни Пика он равен 55-56 годам, начало заболевания – постепенное, специфическое начало расстройства: заболевание поражает лобные и височные доли головного мозга.

Как называется болезнь когда думаешь быстрее чем говоришь?

Синдромом психических автоматизмов в России часто называют синдром Кандинского—Клерамбо — по имени авторов, описавших его.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении у себя или близкого человека поведенческих отклонений, связанных с навязчивым собиранием и употреблением непищевых предметов, обратитесь к психиатру или психологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Поддерживайте открытую и доверительную обстановку в семье, чтобы член семьи, страдающий от болезни Пика, чувствовал себя комфортно и мог обсуждать свои проблемы без страха осуждения.

СОВЕТ №3

Изучите специальные методики и техники работы с людьми, страдающими от болезни Пика, чтобы научиться правильно вести себя и оказывать им поддержку в повседневной жизни.