Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Сирингомиелия – хроническое заболевание ЦНС, при котором в каналах спинного мозга образуются полости. Чаще всего затрагиваются шейный и грудной отдел позвоночника, реже поясничный.
В очень редких случаях в процесс вовлекается продолговатый мозг. Недуг этот достаточно редкий и чаще всего встречается у мужчин.
Механизм развития заболевания
В результате развития заболевания расширяется спинномозговой канал, после чего жидкость, текущая по нему, наталкивается на препятствия, огибает их, а на местах такого обхода появляются полости. Со временем в этих полостях начинают расти глиальные клетки.
Эти клетки являются вспомогательными клетками нервных тканей, через них не передаются нервные импульсы. Отсутствие нервных импульсов между спинным мозгом и органами и приводит к появлению основных, характерных для сирингомиелии симптомов.
От начала заболевания до первых симптомов может пройти несколько десятков лет.
Существует два вида заболевания:
- Сообщающаясясирингомиелия – образующиеся полости соединяются с каналом спинного мозга.
- Несообщающаясясирингомиелия – полости изолированы от канала.
Мнение врача:
Сирингомиелия – редкое заболевание центральной нервной системы, вызванное образованием полости в спинном мозге. Врачи считают, что основные причины развития этого заболевания связаны с генетическими факторами и врожденными аномалиями. Хотя симптомы сирингомиелии могут быть разнообразными, включая боли, нарушения чувствительности и двигательные расстройства, раннее обнаружение и комплексное лечение позволяют улучшить качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к лечению, включающий физиотерапию, лекарственную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций врачей играют важную роль в борьбе с сирингомиелией.
Основные причины
Причины, способные вызвать нарушение, делятся на два вида:
- Первичные– к ним относятся врожденные нарушения развития эмбриона. В этом случае, образование полостей происходит еще в первые три месяца внутриутробного развития. Факторами, способствующими этому, могут стать прием некоторых медицинских препаратов, употребление алкоголя, курение и другие неблагоприятные факторы, наследственность. В более чем 80% случаев, врожденная сирингомиелия сопровождается аномалией Арнольда-Киари и дизрафическим статусом.
- Вторичные– к ним относятся некоторые заболевания (опухоли, воспаление оболочек головного мозга), травмы, хирургические вмешательства.
Симптомы нарушения и постановка диагноза
Заболевание развивается долго и медленно, поэтому на ранних стадиях симптоматика не проявляется. Как правило, первые симптомы появляются в детском возрасте, но они настолько незначительны, что на них часто не обращают внимание. Более серьезные симптомы проявляются в 20-30 лет и в это же время сирингомиелию чаще всего и диагностируют.
Заподозрить сирингомиелию врач может по трем характерным группам нарушений:
- Нарушения чувствительности. Такие нарушения приводят к тому, что у пациента верхняя часть туловища и руки перестают ощущать температуру и боль. Это приводит к частым ожогам, порезам. При этом тактильная и мышечная чувствительность сохраняются. Если процесс локализуется в нижних отделах позвоночника, то чувствительность рук может сохраняться. Чуть позднее присоединяется тупая, но продолжительная и мучительная боль. Может присоединиться и парестезия, которая проявляется в виде онемения кожи, покалывания, «мурашек», чувства стянутости.
- Сосудистые нарушения, которые на первой стадии проявляются в виде повышенного потоотделения. С развитием болезни появляется шелушение и сухость кожи. Даже самые незначительные ожоги и порезы, которые появляются в результате утраты чувствительности, медленно заживают, могут появиться трещины и язвы. Сильно портятся ногтевые пластины: они становятся слабыми, постоянно ломаются. На последних стадиях могут появиться заболевания крупных суставов конечностей. Частыми симптомами являются трофические изменения костей. Наиболее часто это проявляется в виде кифосколиоза грудного отдела. Нередко обнаруживают и остеопороз верхних конечностей.
- Двигательные нарушенияпроявляются в виде пареза. Сначала атрофируются мышцы кистей. Человеку становится трудно брать мелкие предметы, писать, застегивать пуговицы, шнуровать обувь. Появляется так называемая «когтистая кисть». Постепенно снижаются сухожильные рефлексы. Если при сирингомиелии задеваются боковые отдела спинного мозга, то подобные симптомы появляются и в нижних конечностях. Двигательные нарушения проявляются позже остальных симптомов.
Если наблюдается сирингомиелия шейного отдела, то к этим симптомам присоединяется синдром Горнера, проявляющийся в западении глазного яблока, опущении век и расширенных зрачках.
Постановка диагноза осуществляется в основном на основании имеющихся симптомов. Как правило, они настолько характерны, что диагноз не вызывает сомнений.
На фото сирингомиелия шейного отдела позвоночника
В случае, если неврологу понадобится подтверждение, то он назначает дополнительные обследования. К ним относится рентген, с помощью которого можно увидеть остеопороз, разрушение костей. Также могут делать МРТ или миелографию, люмбальную пункцию. Эти методы позволяют увидеть полости в спинном мозге.
Опыт других людей
Болезнь сирингомиелия вызывает много беспокойства у людей, и не зря. Это серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Люди, столкнувшиеся с сирингомиелией, отмечают, что основные причины этого заболевания кроются в патологических изменениях в спинном мозге. Лечение сирингомиелии направлено на устранение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания. Многие пациенты отмечают, что регулярное наблюдение у врачей и соблюдение всех рекомендаций способствуют улучшению их состояния. Важно помнить, что каждый случай сирингомиелии уникален, и лечение должно быть подобрано индивидуально под контролем специалистов.
Медицинская помощь — на что способы врачи?
Сирингомиелия является неизлечимым заболеванием. Поэтому основной целью его лечения является устранение симптоматики и купирование самой болезни.
Существует несколько способов лечения нарушения:
- Облучение рентгеновскими лучами(один из видов лучевой терапии) – считается весьма эффективным на ранних стадиях заболевания. В этом случае у пациента, как правило, ослабевают или пропадают совсем болевые ощущения, исчезают неприятные ощущения в верхних конечностях. На более поздних стадиях такая терапия считается неэффективной и облегчения не приносит.
- В последнее время хорошо зарекомендовала себя прозериновая терапия. Прозерин улучшает передачу импульсов между клетками, что существенно облегчает состояние человека. Такая терапия дает свои плоды лишь на начальных стадиях. К сожалению, Прозерин лишь убирает симптомы, но никаким образом не препятствует образованию полостей.
- Еще одним способом, помогающим замедлить развитие недуга и уменьшить проявление симптомов, является лечение радиоактивным фосфором или йодом. Данные вещества способны накапливаться в глиальных клетках и существенно приостанавливать их рост.
- Медикаментозная терапия. Основными лекарствами, направленными на лечение сирингомиелии, являются дегидратирующие и обезболивающие препараты, витамины, нейропротекторы.
- Физиотерапевтические методы– направлены в основном на уменьшение болевого синдрома. К этим методам относятся УВЧ, электрофорез, радоновые ванны, иглоукалывание.
- Хирургическое вмешательствоявляется крайней мерой. Применяется данный вид лечения только на совсем поздних стадиях, когда остальные методы должного действия не оказали. Основным показанием для проведения операции является парез верхних или нижних конечностей.
- Немаловажное значение имеет и правильное питание. Поскольку пациент испытывает недостаток кальция и витамина А, то в его рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, морковь, шпинат, капуста, свекла.
Лечение болезни сирингомиелия происходит на протяжении всей жизни пациента. Способы и объем применяемых методов зависит от стадии заболевания. Медикаментозное лечение проводится курсами от двух до четырех раз в год.
Прогноз заболевания
Истинная сирингомиелия не приводит к летальному исходу, но значительно ухудшает качество жизни больного. При этом у большинства пациентов периоды обострения и ремиссии чередуются. У небольшого количества пациентов болезнь не прогрессирует вовсе. На поздних стадиях болезнь приводит к инвалидности пациента.
Значительно хуже протекает болезнь, осложненная инфекционными заболевания. В этом случае повышается вероятность развития сепсиса, бронхопневмонии, заболеваний почек и мочеполовой системы.
Летальный исход может наступить, если в процесс вовлечен не только спинной, но и продолговатый мозг. В этом случае частыми осложнениями бывают расстройства дыхания (бульбарный паралич), глотания, что и приводит к смерти пациента. Чаще всего осложнения проявляются при вторичной сирингомиелии.
Методы профилактики
К сожалению, на данный момент первичных методов профилактики болезни нет.
Поскольку одним из факторов, который может спровоцировать нарушение, является травма позвоночника, а также различного рода инфекции, то к мерам профилактики можно отнести недопущение травм, а также серьезное их лечение.
К мерам вторичной профилактики можно отнести раннюю диагностику. Выявление болезни на ранней стадии, дает возможность применить эффективные методы лечения, замедлить ход болезни и существенно продлить работоспособность пациента.
Частые вопросы
Можно ли вылечить Сирингомиелию?
Патология неизлечима: появившись в молодом возрасте, она диагностируется у пациента всю жизнь. Определить сирингомиелию позволяет МРТ позвоночника, а облегчить ее течение – поддерживающая терапия.
Сколько живут при сирингомиелии?
Длительность жизни у пациентов с прогрессирующей симптоматикой без хирургического лечения колеблется от 6 до 12 месяцев.
Где болит при сирингомиелии?
боли в руках, шее и спине, нарушения функций мочевого пузыря и кишечника, слабость мышц ног, судороги, искривление позвоночника (сколиоз).
Что означает Сирингомиелическая киста?
Сирингомиелическая киста представляет собой заполненную жидкостью полость внутри спинного мозга (сирингомиелия) или ствола головного мозга (сирингобульбия).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу неврологу для получения точного диагноза и назначения правильного лечения. Самолечение может ухудшить состояние.
СОВЕТ №2
Изучите информацию о сирингомиелии у надежных источников, чтобы понимать особенности болезни и возможные методы лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения и отказ от вредных привычек могут помочь в управлении симптомами.