Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Гипомания и гипоманиакальный психоз: «я царь – я раб – я червь – я бог!» «Подняться в небо – вот работа! Подняться в небо – вот это труд!»
Мечтать не вредно. Фраза, совершенно замечательная своим ехидством.
Нас вроде и благословляют: мечтай! Но тут же учат эту мечту предавать, внушая: трудно, опасно, упадёшь, обожжёшься, рискованно, страшно, подумай о матери, что скажут люди. В общем, брось-ка ты это дело…
Лирическое отступление или вступление…
И большинство людей, с годами не столько взрослея, сколько стремительно старея, с детства привыкают отказываться от своих устремлений, послушно убеждая себя поверить в правоту чужого негативного опыта.
Напитавшись ядом принципа «держать и не пущать», став его яростными сторонниками, они теперь уже сами взахлёб исповедуют его как абсолютную истину – и, как чуму, распространяют тактику осторожности в чувствах, мечтах и действиях на других: на детей, на внуков, на дальних своих и ближних.
Возник даже оправдывающий такую трусливую тактику термин: разумная осторожность.
Действительно, что может быть проще, чем запретить. И кто за это накажет, если все вокруг сами такие?
В итоге получается не устраивающая никого сплошная коллективная безответственность и практика взирания на любую ситуацию оловянными глазами с привычным тыканьем пальцем в соседа: пусть он отвечает!
Но в то время как большая часть человечества делает вид, что живёт, натужно веселясь, напряжённо куря, шаря по интернету и ломая голову: как бы выжить за счёт ближнего своего? – рядом с ними, в то же самое время и на одной с ним планете живёт категория людей абсолютно другого «кроя», в которых до глубоких седин не атрофируется детская способность мечтать и желать.
Это люди, сотканные из детского восхищения миром и столь же детской безоговорочной убеждённости: чудеса именно существуют, а не возможны. И нет такого чуда, которое бы не свершилось, если его захотеть.
Им даже на мгновение не приходит в голову мысль усомниться, что в жизни может не случиться чего-то из того, что завелось у них в голове. Завелось и в смысле: появилось, и в смысле: пришло в движение.
И там, где другие привычно-легко отказываются от своих, порой, даже самых вялых мечтаний и желаний, они столь же легко берут – и воплощают в жизнь намеченное. Творят чудеса своими головой и руками. К несказанному удивлению и бешеной зависти тех, кто всегда говорит «да, но…»
Такова категория творцов и мечтателей – никогда не стареющих детей, воплощающих в жизнь невозможное, невзирая на законы физики и физиологии. Тех, что никогда не откладывают жизнь на потом.
И ничего из того, что ими задумалось и возжелалось, не может не воплотиться в реальные дела, исследования, произведения искусства, в очаровательное и талантливое потомство.
Эти люди словно бы не подозревают, что существует слова запрета, на других действующие как заклятие и заставляющие послушно опускать руки. Либо не пытаться их поднять вовсе. В чём их секрет?
Они не «препарируют» жизнь, в один эксикатор складывая хорошее, в другой – плохое и навешивая бирку-резолюцию: исключить из употребления. Они едины с жизнью, принимают мир и себя в нём целиком, без оговорок и оглядок на соседа.
Ибо они – творцы.
Мнение врача:
Гипомания и гипоманиакальный психоз могут быть восприняты как житейский драйв, однако взгляд врачей на это явление более серьезный. По мнению специалистов, гипомания представляет собой состояние повышенного настроения, энергии и активности, которое может сопровождаться резкими перепадами настроения. В случае гипоманиакального психоза, когда симптомы становятся более выраженными и мешают нормальной жизни, необходима медицинская помощь. Врачи подчеркивают, что гипомания и гипоманиакальный психоз требуют внимания и своевременного вмешательства специалистов для предотвращения возможных осложнений.
Халиф на час — обратный отсчет гипомана
Но есть ещё одна «разновидность» людей, способных воплотить в реальность невозможное и запретное, дав свободу своим мечтам и фантазиям.
Они очень похожи на творцов, но их творчество основано на ином принципе.
Это тоже дети. Дети до седых волос.
Но дети обиженные. И потому из кожи вон лезущие, чтобы доказать свою исключительность, а по большому счёту – право на существование.
Они готовы своротить горы, берутся за самые безнадёжные дела – и «вытягивают» их за счёт необыкновенной работоспособности и мобилизации всех резервов организма.
Можно сказать, что это люди-муравьи, безрассудно бросающиеся выполнять любое поручение. Либо отчаянно-упорно воплощающие в жизнь свою программу. Чтобы затем гордо сказать: смотри, отец! Я смог.
Эта глубоко ушедшая в «тело» жизни – и в подсознание – «заноза» обиды и есть движущая сила патологии, которая называется гипомания.
Почему «гипо-»? Потому что слово это означает: недо-, ниже, где-то рядом, но не совсем.
И проявления гипомании настолько незначительно отличаются от поведения человека с обычной психикой, что позволяет поставить её на ступень пограничных с расстройствами психики состояний.
Подобно маниям «большим» и «полноценным», эта патология отличается неровностью, неравномерностью психических реакций на происходящее.
Становящийся периодически «халифом» – всемогущим повелителем явлений и предметов, больной гипоманией остаётся «халифом на час». Ибо его намерение творить исключительно добро и справедливость быстро «выдыхается».
И тогда начинаются похожие на истерику бурные обвинения всех и вся в равнодушии к исполнению порученного дела. А заодно и упрёки в неблагодарности к титаническим усилиям, прилагаемым личностью к его осуществлению, а также персонально к ней, которая вообще всех всегда спасает и обо всех радеет. И прочие им подобные горькие излияния.
То, что начиналось с блаженной улыбкой на устах и непоколебимой верой в непременное торжество и успех осуществляемых деяний (верой, абсолютно расходящейся с мнением окружающих), постепенно, либо резко вырождается в панику и штурмовщину. В результате которой порученное дело выполняется на «пять с плюсом», а в случае утоления собственной амбиции – заслуживает множества «воскричательных» знаков в социальных сетях.
Но затем наступает закономерная расплата за попытку облагодетельствовать всё человечество, или хотя бы малую его часть, и вытащить мир из болота несовершенства на твёрдый берег – на первую ступень лестницы к всеобщему счастью.
Наступает глубокое разочарование в себе, в жизни, в людях. Состояние упадка сил и депрессии с самыми разнообразными проявлениями – от полного, до «оглушённости», безразличия к ранее страстно желанному до попытки уйти из жизни чёрной лестницей суицида: не смогла (не оценили), зачем после этого жить?
Потуга сделать мир прекрасным, здоровым и улыбающимся забрала все силы. Потуга, совершенно не требующаяся для вершения жизни личностью истинно творческой.
Каковы они в жизни и как их распознать?
То, что привычному окружению гипомана кажется «завихрениями» и капризами, хотящей быть эксцентричной, личности, опытному глазу психоневролога предстаёт рядом закономерно проявляющихся симптомов, которые указывают на гипоманиакальное состояние.
Существует оно в двух диаметрально противоположных вариантах.
В первом оно является резко и неоправданно восторженным (вплоть до абсолютно неприемлемого в данной ситуации), во втором – «скатывающимся» до самой чёрной мизантропии.
Гипоман-«человеколюб» неоправданно-безосновательно, до «неприличия» радостен и даже счастлив. Настолько, что готов поделиться с человеком из своего окружения и даже со случайно «подвернувшимся» всеми имеющимися у него деньгами, пригласить его жить в своей квартире, не глядя подписать важные для того документы и предпринять аналогичные действия.
Переработать за сутки целый «воз» документов, проспав всего 2-3 часа, для гипомана совершенно обычное дело – служба для него всегда на
первом месте.
Вызвать беспокойство у такого «альтруиста» не способны никакие обстоятельства жизни, пугающие и удручающие человека нормального склада личности – гипоман всегда необъяснимо-радостен и неутомим.
Гипоман-мизантроп отличается злобным и склочным характером, неоправданным «буквоедством» в самых обыденных ситуациях, часто это – педант самой высшей пробы, причина «головной боли» для сослуживцев и мрачный тиран в стенах собственного дома.
Обоим типам свойственны нервическая смена деятельности в страстном желании выделиться, понравиться, привлечь к себе внимание, часто ведущая к занятию рискованными видами спорта и к необычным увлечениям. Причем, начавшись резко и обещая стать «будущим всей жизни», увлечения столь же резко сходят на нет, уступая место ещё более эксцентричным.
Похвальба своими исключительными деловыми и самцовскими сверхспособностями является непременной чертой характера человека с гипоманией любого типа, в случае же сомнения в них со стороны другого человека ярость доводит гипомана до крика и драки, а уныние – до самоубийства.
Постоянное доказательство своей правоты — ценой скандала на публике, драки, шумного судебного разбирательства и постоянных «разборок» в соцсетях, привлекающих к личности общественное внимание, является одним из самых частых признаков данной психопатологии.
И даже во сне гипоман «борется с ветряными мельницами», продолжая оживленный разговор с дневным оппонентом, совершая в беспокойном сне множество насильственных движений и часто просыпаясь.
Опыт других людей
Гипомания – это состояние, когда человек испытывает повышенное настроение, энергию и активность. Некоторые считают это житейским драйвом, который помогает достигать целей и быть успешным. Однако, гипомания также может быть признаком серьезного психического отклонения – гипоманиакального психоза. Люди, страдающие этим состоянием, могут испытывать бесконтрольное влечение к рискованным действиям, необдуманным тратам и неадекватному поведению. Поэтому важно различать между житейским драйвом и патологическим состоянием, обращая внимание на длительность и интенсивность симптомов. Консультация специалиста и своевременное обращение за помощью могут помочь предотвратить негативные последствия гипомании.
Диагноз вызывает сомнения — сопутствующие патологии
Если основным фактором риска для проявления гипомнии является непрерывная напряжённая мозговая деятельность, то причины такого склада личности могут крыться в неявно проявляющемся психическом расстройстве, быть связанными с родовой травмой и травмой головы, быть следствием нейроинфекции.
Но основной «платформой» патологии всегда является «короткое замыкание» в психике, произошедшее в детстве и повлекшее коренное изменение в жизни этого вероятного в скором будущем пациента психиатрической лечебницы.
Ибо гипомания часто перетекает в:
- гипоманиакальный психоз;
- маниакально-депрессивный психоз;
- шизофрению.
Признаками того, что гипоманиакальный синдром начали перерастать в гипоманиакальный психоз, являются симптомы потери контроля над психикой с расстройствами речи и моторики движений.
Они проявляются:
- стремлением постоянно двигаться – неусидчивостью, избыточностью мимики и жестикуляции;
- речью, состоящей из разрозненных обрывков сразу нескольких тем разговора, постоянно «ведущегося в голове»;
- избыточной физической (в том числе, сексуальной) деятельностью с высокой её продуктивностью:
- малой продолжительностью сна, неадекватной произведённой в течение дня работе и затраченной на неё энергии;
- чрезмерным аппетитом;
- постоянным пребыванием в неадекватном ситуации приподнятом настроении.
Нарастание продуктивности деятельности вкупе с употреблением естественных и искусственных психостимуляторов для ещё большей её эффективности приводит больного к развитию симптоматики мании величия и закономерному истощению как в эмоциональном, так и в физическом плане.
Помимо гипомании явной (проявленной), выражающейся избыточной словесной и социальной активностью вкупе с одержимостью профессиональной деятельностью и неадекватностью суждений существует скрытнотекущая её форма, симптомы которой являются практически теми же, но отличаются меньшей назойливостью, конфликтностью и агрессивностью проявлений.
Переоценивая свои возможности и закрыв глаза на реальность, не вникая в прогнозы, скрытый гипоман в состоянии внутреннего и внешнего блаженства, ощущая внутри постоянный прилив энергии и нетерпеливую внутреннюю дрожь, берётся за самую сложную и ответственную работу.
И, поскольку он меньше подвержен суетливости и меньше отвлекается во время её выполнения, чем гипоман явный, продуктивность его труда значительно выше.
Но он столь же богато наделён всеми издержками болезни, как и гипоман агрессивный, включая шопоголизм, гиперсексуальность и тягу к алкоголю, удовольствиям и приключениям, не свойственные людям с устойчивой психикой.
Дифдиагностика патологического состояния
Гипомния и гипоманиакальный психоз отличаются от схожих психиатрических патологий эпизодичностью течения, отсутствием бреда и галлюцинаций.
Отличием от гипертиреоза является отсутствие гипертермии, экзофтальма, тремора, симптома Грефе, а в случае «наведения» гипоманиакального эпизода алкоголем, кокаином, марихуаной, амфетаминами, тот проявляется сопутствующим тремором, изменением диаметра зрачков и усиленной вегетатикой.
Течение хронической гипомании – это стойкие аффективные проявления, воспринимаемые больным, как состояние «всё прекрасно!» До тех пор, пока не начинаются расстройства соматики с вегетативными кризами, нарушениями сознания и прогрессом тревожности и постоянной бессонницы до ярко выраженного страха смерти.
Данную форму отклонения следует дифференцировать от гипертимических заболеваний и психопатоподобной патологии, шизофрении.
В отличие от схожей патологии, вызванной расстройствами мозгового кровоснабжения, эндокринной патологией, инфекционными процессами в организме, данные КТ (МРТ) головного мозга, исследования крови биохимические, общеклинические и на носительство инфекции, при гипоманиакальном состоянии положительного результата не дадут.
К постановке диагноза психоневрологом стоит привлечь врача-токсиколога (нарколога), врача-эндокринолога и окулиста.
Принципы лечения, а также их результаты
Общими принципами лечения гипомании являются применение седативных средств с содержанием солей лития (Литосан, Литобид, Седалит) или малых доз Карбамазепина, сеансы психотерапии, выявляющие первопричину расстройства и возвращающие пациента к нормальным жизненным ориентирам, снижая возбудимость и озабоченность результатом деятельности, достигшую уровня психопатии.
Грамотное и своевременное назначение антидепрессантов, а также поливитаминных комплексов во время упадка настроения и снижения поведенческой и мозговой активности позволяют избежать наступления депрессии и её печальных последствий.
Важным стратегическим моментом является отмена самовольно принимаемых больным антидепрессантов, способная также существенно помочь восстановлению состояния здоровья и психики. Не менее важной составляющей служит отказ страдающего гипоманией от избыточного потребления чая, кофе, напитков-энергетиков.
Учитывая, что гипоманиакальный психоз – это сильно затянувшийся гипоманиакальный эпизод, подход к лечению его будет несколько иным, чем в случае эпизода. По достижении критической фазы он требует экстренного помещения в психиатрический стационар. Ибо только отрыв от привычного трудоголического образа жизни с восстановлением режима сна и бодрствования способен восстановить нормальную работу мозга и тела.
Радетели фармакологической монотерапии делают упор на гомеопатический принцип лечения – приём по часам только одного препарата, подобранного с максимально точной эффективностью при минимальной дозе.
Дополняется такое проводимое в стационаре лечение сеансами биологической (психотерапевтической) обратной связи, включает транскраниальную магнитную стимуляцию и проведение тренингов поведения, формирующих навыки саморегулирования аффективной сферы с целью коррекции деятельности и поведения.
В шаге от шизофрении
Учитывая близость гипомании и шизофрении, следует проводить профилактику обоих состояний, с детства правильно ориентируя ребёнка в мире личностных и общественных ценностей, пресекая проявления карьеризма и трудоголизма, обучая грамотному сочетанию умственной и физической деятельности.
Радушная, гостеприимная домашняя обстановка с частыми визитами бабушек и дедушек, позволяет перенаправить умственные усилия в более спокойное эмоционально и нравственно русло, говоря: кроме «мозгового штурма» и работы «на износ» существуют и иные формы жизни и иные ценности.
Взрослого гипомана «перевоспитать» сложнее, но при определённой настойчивости и активном участии медицины сделать это также возможно.
Частые вопросы
Что такое Гипоманиакальный синдром?
Гипоманиакальное состояние – повышенное настроение, сопровождающееся увеличением активности, продуктивности, укорочением сна. Является промежуточным состоянием между нормой и маниакальным состоянием – патологически повышенным настроением, приводящим к грубым нарушениям поведения.
Нужно ли лечить Гипоманию?
Примечательно, что гипоманию врачи часто не считают нужным лечить, она обычно идет на пользу многим творческим личностям. А вот манию, переходящую в психоз, лечить необходимо.
Что хуже депрессия или биполярное расстройство?
Периоды нормального настроения чередуются с депрессивными эпизодами. Иногда, вместо депрессивной фазы, может быть маниакальная фаза, которая проявляется раздражительностью и повышенным настроением. Если так, то это не депрессия, а биполярное расстройство (более серьёзное заболевание).
Что характерно для гипомании?
Для неё характерно лёгкое, постоянно приподнятое настроение (иногда оно сопровождается раздражительностью, гневливостью), которое продолжается на протяжении по крайней мере нескольких дней, а также чувство благополучия, физической и умственной продуктивности, повышенная энергичность и активность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов гипомании, таких как повышенное настроение, чрезмерная активность, необдуманные решения, обратитесь к специалисту для профессиональной консультации.
СОВЕТ №2
Ведите здоровый образ жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки, сон и отдых помогут снизить риск возникновения гипомании.
СОВЕТ №3
Научитесь управлять стрессом и эмоциями, используя методы релаксации, медитации и психологическую поддержку.