лого

Пн-Сб с 9:00 до 21:00, Вс с 9:00 до 19:00.
Тел: +7(963) 772-25-25

Корешковый синдром: причины, симптомы, диагностика, лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

imageКорешковый синдром это распространенное неврологическое нарушение, возникающее в процессе сдавливания нервов спинного мозга. В медицинской практике также используется термин радикулопатия, которая чаще всего наблюдается в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже шейного и грудного. 90% заболеваемости падает на возраст после 35 лет.

Хотя сейчас специалисты отмечают увеличение количества жалоб и от молодых пациентов – от 18 лет и старше.

Задачи современной неврологии и вертебрологии — своевременно выявить и ликвидировать фактор, вызвавший сдавливание корешка, так как сам по себе этот синдром является признаком множества различных заболеваний.

Что провоцирует нарушение?

Корешковый синдром вызывают следующие заболевания:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • фасеточная артропатия;
  • травмы и опухоли позвоночника;
  • болезнь Потта;
  • остеомиелит;
  • врожденные нарушения развития позвоночника;
  • спондилолистез.

Способствующие факторы:

  • возраст;
    image
  • генетическая предрасположенность;
  • работа, связанная с частыми резкими поворотами туловища и подъемом тяжестей;
  • переохлаждение организма:
  • ношение неудобной обуви и как следствие плоскостопие;
  • гормональные сбои;
  • неправильно организованное рабочее место, заставляющее в течение длительного времени находиться в неудобной для человека позе;
  • неправильное скудное питание и недостаточный питьевой режим;
  • избыточный вес.

Остеохондроз, как фактор-провокатор

Остеохондроз часто развивается совместно с корешковым синдромом, который приобретается за несколько лет по мере прогрессирования патологического процесса в том или ином отделе позвоночника.

При остеохондрозе происходит старение и разрушение позвонков, а также сужение костных каналов, что является основной причиной сдавливания спинномозговых нервов.

Осложнения болезни, такие как межпозвоночная грыжа, остеофиты, дискогенная миелопатия, инфаркт спинного мозга и т.д., тоже являются причиной проявления радикулопатии.

Мнение врача:

Корешковый синдром, или радикулопатия, вызывается сдавливанием нерва в области позвоночника и может привести к болезненным симптомам. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого синдрома являются остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, травмы или избыточная нагрузка на позвоночник. Для диагностики корешкового синдрома проводятся нейрофизиологические исследования, МРТ или КТ позвоночника. Лечение может включать физиотерапию, массаж, лекарственную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Раннее обращение к врачу и комплексное лечение помогают справиться с симптомами корешкового синдрома и предотвратить его осложнения.

Корешковый синдром. Симптомы и подходы к лечениюКорешковый синдром. Симптомы и подходы к лечению

Симптоматика и особенности клиники

Общие симптомы, которые сопровождают корешковый синдром, следующие:

  • боль – сначала стреляющая резкая, затем тупая ноющая;
  • парестезия в участке с пораженным корешком;
  • ощущение слабости;
  • выпадение волос, сухая шелушащаяся кожа, чрезмерная потливость.

Симптомы поражения отдельных корешков

Радикулопатия шейного отдела позвоночника проявляется следующим образом:

  • острая стреляющая боль в районе шеи, иррадиирующая в затылок, лопатку, руку;
  • усиление боли во время резких вращений или поворотов головой;
  • онемение пальцев;
  • гипотрофия шейных мышц.

В грудном отделе позвоночника синдром проявит себя следующим образом:

  • боль возникает приступами, распространяется подмышки, на руки до локтя;
  • чувство боли может проникать даже в сердце, кишечник, желудок, печень;
  • происходит усиление дискомфорта во время разговора, глубокого вдоха, кашля или чихания.
    image

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет следующую симптоматику:

  • боль возникает неожиданно, усиливается при движениях туловищем;
  • парестезия в области пораженного корешка;
  • снижение мышечного тонуса ног;
  • иногда наблюдаются нарушения в работе органов малого таза.

Возможные локализации «зажима» корешка

Позвоночник человека состоит из 33 позвонков. Симптомы корешкового синдрома различаются в зависимости от того, в каком позвонке локализован зажим нерва:

  1. С1-С2. Боль начинается в затылке, часто на фоне этого появляется головокружение и тошнота. Наблюдается парестезия этих участков.
  2. С3. Редкая локализация. Боль сосредоточена на затылке, переходит в шею, отдает в язык, лоб.
  3. С4. Боль начинается в области предплечья и лопатки. Наблюдается парестезия в этих зонах.
  4. С5. Нечастая локализация. Заболевание здесь проявляется симптомами поражения руки.
  5. С6-C8. Онемение и гипотрофия мышц идут от шеи и лопатки к надплечевой области, достигая пальцев руки.
  6. Т1. Боль и парестезия в подмышечной зоне, может уйти под ключицу и в руки до локтя. Наблюдается сухость в глотке.
  7. Т2-Т6. Боль и онемение возникают на всей поверхности вдоль позвоночника.
  8. Т7-Т8. Болевые ощущения носят также опоясывающий характер, поскольку идут от лопаток и доходят до подложечной области.
  9. Т9-Т12. Дискомфорт наблюдается в нижнем участке корпуса, иногда боль достигает паховой области.
  10. L1-L3. Болевые спазмы вместе с парестезией внизу живота, в паховой области.
  11. L4. Боль локализуется на передней внутренней поверхности бедра.
  12. L5. Болевые ощущения возникают по всей поверхности пораженной ноги и могут достичь стопы. Больной иногда даже не может опираться на нижнюю конечность.
  13. S1. Боль в нижнем отделе поясницы и крестце, иррадирующая в голени, в стопу и пальцы ноги. Мышцы голени и бедра уменьшаются в размерах.
  14. S2-S5. При сдавливании этих корешков возникает явление сакральной каудопатии. Болевые ощущения начинаются в области крестца, переходят на заднюю часть бедра и голени, стопу и большой палец. Иногда случаются судороги мышц бедра.

image

Симптомы и лечение радикулопатии L4 L5 S1 позвонков:

Диагностические критерии и методы

Невролог или вертебролог при постановке диагноза используют следующие методы:

  • сбор анамнеза;
    image
  • осмотр больного врачом;
  • миелография;
  • дискография;
  • МРТ;
  • рентген позвоночника в двух проекциях;
  • компьютерная томография;
  • электрофизиологические исследования.

Опыт других людей

Корешковый синдром вызывает большое беспокойство у людей, так как его симптомы могут быть довольно неприятными. Причины возникновения этого синдрома могут быть разнообразными, начиная от неправильной осанки до травм и стресса. Диагностика данного состояния требует внимательного обследования и консультации специалиста. Лечение обычно включает в себя комплексную терапию, включающую физические упражнения, массаж и прием лекарственных препаратов. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалиста помогут справиться с этим недугом эффективно.

Комплекс медицинской помощи

Лечение корешкового синдрома схоже со способами борьбы с остеохондрозом.

Медикаментозная терапия

В зависимости от стадии, вида и локализации для лечения радикулопатии применяются следующие виды лекарственных средств:

  • анальгетики(Ибупрофен, Диклофенак)- для купирования болевых ощущений; при сильных болях врач может назначить блокады с новокаином или лидокаином:
  • нестероидные противовоспалительные средства(НПВС) – для уменьшения процесса воспаления (Нимесулид, Диклофенак, Найз-гель);
  • анестезирующие и аналгезирующие мази(Меновазин, Финалгон);
  • миорелаксантыдля купирования спазмов в мышцах (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд);
  • нейрометаболические средства(витамины группы B и поливитамины) – для улучшения общего состояния пациента;
  • антидепрессанты(Дезипрамин, Дулоксетин);
  • ганглиоблокаторы– для снятия боли (Бензогексоний, Ганглефен);
  • хондропротекторы– останавливают разрушительные процессы в хрящевой ткани (Артепарон, Терафлекс);
  • антихолинэстеразные препараты(Прозерин, Дибазол);
  • дегидратирующие средствадля уменьшения отека нервных корешков (Фуросемид, Гипотиазид)
  • транквилизаторы(Седуксен, Реланиум, Сибазон);
  • спазмолитики(Но-шпа);
  • нейролептики.

Физиотерапевтическое лечение

Следующие процедуры отлично зарекомендовали себя в лечении корешкового синдрома, особенно эффективны они в области поясничного и крестцового отдела:

  • гальванизация и электрофорез;
  • фонофорез;
  • диадинамические токи;
  • вытяжение ручное или с помощью петли Глиссона;
  • магнитотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • подводный гидромассаж;
  • УЗ-терапия;
  • грязелечение;
  • аппликации;
  • бальнеотерапия;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • индуктотермия;
  • изометрическая кинезиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание.

Хирургический подход

Оперативный метод лечения при радикулопатии применяется только в сложных запущенных случаях и заключается в удалении опухоли или грыжи, давящей на корешок.

Очень популярна такая безопасная и эффективная хирургическая процедура, как нуклеопластика (холодноплазменная, гидропластика, лазерная вапоризация). Суть этой малоинвазивной процедуры в том, что на ядро межпозвоночного диска воздействуют холодной плазмой, лазером или физраствором.

Иногда рекомендована микродискэктомия. Суть этой операции заключается в удалении межпозвоночного диска вместе с грыжей.

Народная медицина

Для лечения корешкового синдрома применяют и средства народной медицины, действие которых направлено на уменьшение воспаления и боли:

  • отвар березовой и осиновой коры;
  • гирудотерапия;
  • растирания мазью на основе скипидара;
  • примочки из грецких орехов, измельчённых и перемешанных с керосином;
  • горячие солевые аппликации;
  • различные травяные и ягодные отвары и чаи;
  • медово-спиртовые растирания.

Прогноз и последствия

Возможность полного избавления от радикулопатии зависит от основного заболевания и степени сдавливания нерва. Если человек не обратится вовремя к врачу, а будет пытаться самостоятельно дома избавиться от боли и воспаления, то прогноз в такой ситуации будет неблагоприятный – лечение будет длинным и сложным.

Кроме того, основная болезнь будет прогрессировать, что в дальнейшем может привести к инвалидности.

Вскользь о главном — превентивные меры

После того, как нарушение будет вылечено, расслабляться не стоит, необходимо ежедневно заниматься профилактикой его повторного возникновения.

Помимо того, что нужно проходить плановый осмотр и процедуры, предложенные неврологом, вертебрологом, остеопатом или рефлексотерапевтом, необходимо соблюдать основы основ:

  • снижение нагрузки на позвоночник;
  • укрепление мышц спины при помощи ЛФК и массажа;
  • похудение (в случае наличия лишнего веса у больного).

Желательно проходить лечение в специальных центрах и стационарах, так как дома не всегда есть возможность соблюдать диету, режим сна, отдыха и приема лекарств, а также не все способны самостоятельно заниматься лечебной физкультурой

Частые вопросы

Как понять что у тебя корешковый синдром?

Главный симптом корешкового синдрома – боль. Так, если травмирован корешок в области шейного отдела, то у человека будут болеть шея и рука, в грудном отделе – боль возникнет в спине и может отдаваться в сердце или в желудке, в поясничном отделе позвоночника – болеть будут поясница и ягодицы, ноги.

Где болит при Корешковом синдроме?

Начало появления симптомов у пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией (корешковым синдромом) часто бывает внезапным и включает боль в пояснице. Сидение, кашель или чихание могут усугубить боль, которая распространяется от ягодицы по задней поверхности голени, лодыжки или стопы.

Чем снять воспаление нервных корешков?

Медикаментозное лечение: Анальгетики (кеторол, баралгин). Их использование позволяет устранить / уменьшить сильную боль. Противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, диклофенак, мовалис). С их помощью не только уменьшается воспаление в области поврежденных нервов, но и уменьшается боль.

Что пить при Корешковом синдроме?

Противовоспалительные (преимущественно НПВС) и обезболивающие препараты, хондропротекторы и миорелаксанты — основа медикаментозного лечения корешкового синдрома. Также многим пациентам дополнительно назначаются витамины группы B.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков корешкового синдрома, обратитесь к врачу неврологу для проведения комплексного обследования и точного диагноза.

СОВЕТ №2

При лечении корешкового синдрома важно следовать рекомендациям врача, принимать препараты и выполнять физиотерапевтические упражнения.

СОВЕТ №3

Для профилактики корешкового синдрома рекомендуется вести активный образ жизни, укреплять мышцы спины и правильно распределять нагрузку при физических упражнениях.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

 

2024 © ООО "УРБАН-СТОМ" Сеть инновационных стоматологических клиник. «Urbanstom»Все права защищены

Адрес: 141406, Россия Московская область, г. Химки. / E-mail: ★ [email protected]

Мы работаем Без выходных: Пн-Сб с 9:00 до 21:00, Вс c 9:00 до 19:00