Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Амнестический синдром представляет собой расстройство кратковременной памяти и чувства времени. Это состояние является следствием поражения заднего гипоталамуса и соседних отделов головного мозга. Термин «Синдром Корсакова» в неврологии появился в конце 19 века.
Назван он в честь отечественного ученого, психиатра и невропатолога С.С. Корсакова. Он провел многочисленные исследования в этой области и констатировал, что синдром выражается расстройством памяти, конфабуляциями и раздражительностью.
Сейчас к симптомам синдром Корсакова добавлено еще и снижение научаемости, а конфабуляции, по мнению современных психиатров, в свою очередь могут и вовсе не сопровождать синдром.
В научной литературе так же можно встретить формулировку Синдром Вернике-Корсакова. Ученому психиатру Вернике удалось рассмотреть данное заболевание с другого ракурса. Он предположил, что хронический корсаковский психоз может быть следствием острого неврологического синдрома, а значит список проявлений существенно расширяется.
Острый неврологический дефект гипоталамуса сулит спутанность сознания, ухудшение памяти, дезориентированность, офталомоплеглию. До того, как Вернике и Корсаков более глубоко изучили этот недуг, его приравнивали к деменции.
Симптомы действительно схожи, но главное различие, выявленное учеными – при амнестическом синдроме пациент, в отличие от деменции, не испытывает снижение умственной способности.
Причины возникновения и прогресса синдрома
Детальным изучением заболевания занялись лишь в конце 19 века. До этого синдром рассматривался исключительно как последствие
алкоголизма, наркомании и токсикомании. Позже стало известно, что причиной недуга может стать и инфекционное или токсическое поражение головного мозга.
Уремия или псевдоэнцефалит так же могут стать причиной его развития, но это случается крайне редко, поскольку при перечисленных болезнях высокий процент смертности и синдром Корсакова не успевает проявиться.
Ученый Корсаков пытался выяснить, почему алкоголизм или иная сильная интоксикация может дать старт развития амнезии.
Многочисленные исследования показали, что это обуславливается нехваткой тиамина. К концу исследований был сформулирован более полный перечень причин возникновения:
- интоксикация, приводящая к нехватке тиамина;
- карцинома желудка, брюшной тиф;
- послеродовой сепсис;
- геморрагический инсульт;
- двустороннее поражение гиппокампа;
- болезни сосудов;
- отравление окисью углерода;
- опухоль мозга.
Для того, чтобы выяснить, какая именно причина привела к амнезии Корсакова, потребуется провести ряд диагностических процедур. Своевременное обращение к специалисту невропатологу позволит снизить риск осложнений.
Мнение врача:
Корсаковский амнестический синдром вызывает озабоченность среди медицинских специалистов. Причиной этого состояния чаще всего является дефицит тиамина, вызванный алкогольной зависимостью или недостаточным питанием. Симптомы включают нарушения памяти, дезориентацию во времени и пространстве, а также вымышленные воспоминания. Лечение включает прием тиамина, коррекцию питания и реабилитационные мероприятия. Важно обратиться к специалистам для своевременной диагностики и назначения эффективной терапии.
Как это выглядит и проявляется?
Началу развития корсаковского психоза сопутствуют следующие симптомы:
- покалывание в руках и пальцах, временная потеря чувствительности;
- плохая концентрация внимания;
- спутанность сознания, предобморочное состояние, головокружение;
- частые панические атаки, бессонница или ночные кошмары, повышенная возбудимость;
- вспышки агрессии и раздражительность.
Начало болезни может сопровождаться, так называемой, белой горячкой. Она предполагает зрительные и слуховые галлюцинации, а так же амнезию.
Первым «звоночком» уже прогрессирующего недуга является появление нарушений кратковременной памяти. Периодически человек будет испытывать пространственную дезориентацию. Чувство времени будет пропадать чаще и чаще.
В тяжелых случаях начинается расстройство и долговременной памяти. Больной перестает узнавать знакомых людей. Неврологическое расстройство приводит к паническим атакам и тревоге. Настроение и эмоциональный фон лишаются стабильности и нередки вспышки гнева. Физически человек чувствует упадок сил и не желание выполнять какую-либо работу. Часто пациент отрицает наличие проблемы, даже если симптоматика явная и неоспоримая.
Корсаковский психоз является еще одной стороной ажитации, при котором психо-эмоциональное состояние больного отягощается вспышками гнева, паники и ажиотажа. Так же для этого явления характерны кофабуляции. Это особое состояние, при котором человек замещает в своей памяти реально случившиеся события на вымышленные.
Симптомы болезни, подобно слоеному пирогу, накладываются друг на друга. Полное излечение возможно, но лишь при своевременном обращении к специалисту. Но больные обычно не замечают описанную симптоматику, и к специалисту их приходится отводить буквально за руку.
Опыт других людей
Корсаковский амнестический синдром вызывает серьезные нарушения памяти и когнитивные проблемы у людей. Он обычно связан с дефицитом витамина В1, часто встречается у алкоголиков из-за плохого питания. Симптомы включают запутанность воспоминаний, дезориентацию во времени и пространстве. Лечение включает прием витамина В1, коррекцию питания и психотерапию. Люди, столкнувшиеся с этим синдромом, отмечают его разрушительное влияние на повседневную жизнь, но с правильным подходом и поддержкой возможно улучшение состояния.
Методы диагностики и лечение
Амнезический синдром лечат невропатологи и психиатры. Эти специалисты помогут обнаружить причину появления заболевания и стадию его развития. На основе собранного анамнеза будет установлено, как далеко успел зайти недуг и какой можно сделать прогноз для взволнованного пациента. Чаще всего требуется госпитализация с целью более детального обследования.
Методы диагностики подразумевают:
- неврологический осмотр;
- биохимический анализ крови (позволяет выявить нехватку тиамина);
- консультация психиатра и нарколога (последнего при наличии алкогольной или наркотической зависимости);
- психологические тесты на память;
- МРТ головного мозга (для обнаружения пораженной области гипоталамуса и исключения ракового заболевания).
Главное для специалиста на начальном этапе лечения – точно выявить причину болезни. После этого врач сможет правильно составить
терапию и решить, требуется ли лечение в условиях стационара. При тяжелых формах синдрома и частых вспышках ярости может потребоваться госпитализация в психо-неврологический диспансер. Это нужно, если больной представляет опасность для себя и/или окружающих.
Медикаментозная терапия составляется сразу несколькими специалистами: невропатологом, наркологом и психиатром. Чаще всего болезнь проявляется у больных алкоголизмом. В этом случае первостепенной задачей для врача является устранение интоксикации организма больного.
Анализ крови покажет, есть ли нехватка тиамина (витамин В1). По статистике более 80% случаев корсаковского психоза вызваны острой нехваткой именно этого витамина. Ввиду этого назначаются внутримышечные инъекции тиамина. Восполнение нехватки обычно происходит за 2-3 курса (по 14 дней каждый, перерыв – 1 месяц).
Метаболические процессы в пораженном участке мозга существенно нарушены и замедлены, поэтому необходим курс ноотропных средств. В исключительных случаях больным алкоголизмом прописывают еще и мощные транквилизаторы (Феназепам, Фенибут).
Лечение должно быть симптоматическим и долгосрочным. Оно нацеливается на остановку развития заболевания, на снижение рисков осложнений. Не обойтись без диеты с высоким содержанием насыщенных жиров и белков. Углеводов же в рационе должно быть минимум. Алкоголь, табак и наркотические вещества должны быть исключены полностью.
Пациенту может потребоваться восстановление социальной адаптации. С этой задачей позволит справиться психиатр. Часто лечение происходит в стенах стационара, поскольку больному нужен уход, помощь и постоянный контроль. Алкоголики с большим стажем склонны к «срыву». Лишь при своевременно оказанной помощи человек сможет полностью восстановиться и вернуться к привычной жизни. Восполненный запас тиамина позволит памяти постепенно улучшиться, как и общему состоянию.
Существует специальная методика тренировки памяти и внимания, которая сейчас широко используется психиатрами всего мира в борьбе с синдромом Корсакова. Она актуальна для всех людей, страдающих этим недугом. С помощью данного метода можно существенно улучшить концентрацию внимания и повысить уровень работоспособности.
Последует ли полное излечение, зависит от причины появления расстройства. Если речь о продолжительном алкоголизме, то прогноз, чаще всего, благоприятный, но в редких случаях болезнь может быть вызвана, например, раковой опухолью, а в этой ситуации о выздоровлении специалисты будут говорить очень осторожно. При отсутствии должной терапии последует стремительное снижение интеллекта на фоне амнезии.
К профилактическим мерам можно отнести сбалансированное питание, контроль уровня тиамина в крови и разумное потребление алкогольных напитков. Самолечением заниматься крайне не рекомендуется.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для Корсаковского синдрома?
Основным симптомом корсаковского синдрома являются провалы в краткосрочной памяти. При этом больной помнит различные события, которые с ним случались несколько лет назад, но что произошло два дня назад он не в силах вспомнить.
Как лечить синдром Корсакова?
Основа лечения – нейрометаболическая терапия и повышенные дозы витаминов группы В (особенно тиамина (В1) и пиридоксина (В6)). Кроме этого – устранение причины болезни (при возможности), общеукрепляющее лечение, физиотерапия, лечебная физкультура и занятия с нейропсихологом по восстановлению внимания и памяти.
Что такое Амнестический синдром?
Амнестический синдром – психическое расстройство, которое возникает из-за органического поражения головного мозга. Особенности заболевания – грубые расстройства памяти при нормальных интеллектуальных способностях.
Чем отличается Корсаковский синдром от психоза?
Средний возраст начала психоза — 50—60 лет. Корсаковский синдром обычно развивается в III стадии алкоголизма у лиц, которые часто употребляют различные суррогаты алкоголя (одеколон, некачественный спирт и др.). Развитие психоза наблюдается после сложных и тяжёлых делириев или острой энцефалопатии Гайе — Вернике.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении первых признаков амнезии, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведите активный образ жизни, употребляйте питание, богатое витаминами и минералами.
СОВЕТ №3
Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций, так как стресс может усугубить симптомы амнезии.
Загрузка...
