Медикаментозное лечение эпилепсии: эффективные препараты и лекарства

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Те, кто видел приступы эпилепсии, прекрасно знают, насколько страшна эта болезнь. Не легче приходится тем, кто имеет родственников или знакомых с таким диагнозом.

В этом случае необходимо знать, какие лекарства помогают от эпилепсии, знать, как их применять и своевременно контролировать их прием больным человеком.

В зависимости от того, насколько правильно будет подобрано лечение зависит частота приступов, не говоря уже, про их силу. Именно о противоэпилептических медикаментах речь и пойдет ниже.

Принципы медикаментозного лечения эпилепсии

Успех помощи зависит не просто от правильно подобранного препарата, но и от того, насколько сам больной будет тщательно выполнять все наставления лечащего врача.

Основа терапии – подобрать лекарство, которое поможет устранить приступы (или значительно их сократить), при этом не принесет побочных эффектов.

Если возникают реакции, то главная задача врача – вовремя скорректировать терапию. Увеличение дозы производится совсем в крайних случаях, так как это может отразиться на качестве жизни больного.

При лечении эпилепсии есть ряд принципов, которые должны выполняться в обязательном порядке:

• в первую очередь назначается ОДНО лекарство из первого ряда;
  
• соблюдается и контролируется лечебное и токсическое воздействие на организм пациента;
• вид препарата подбирается в зависимости от вида припадка (их классификация состоит из 40 типов);
• если монотерапия не оказывает должного эффекта, специалист имеет право попробовать политерапию, то есть назначить лекарство из второго ряда;
• никогда нельзя резко прекращать прием медикаментов, при этом, не проконсультировавшись с врачом;
• во внимание берутся интересы больного, начиная с эффективности лекарства и заканчивая способностью человека его покупать.

Соблюдение данных принципов позволяет достичь эффективной терапии.

Мнение врача:

Медикаментозное лечение эпилепсии играет ключевую роль в контроле приступов у пациентов. Врачи обычно назначают антиэпилептические препараты, такие как карбамазепин, вальпроевую кислоту, леветирацетам и другие, исходя из индивидуальных особенностей каждого случая. Важно подчеркнуть, что эффективность лечения может различаться у разных пациентов, и врачи должны тщательно отслеживать реакцию на препараты и корректировать дозировку при необходимости. Современные медикаментозные средства позволяют достичь хорошего контроля эпилептических приступов и улучшить качество жизни пациентов.

Самое эффективное лечение эпилепсии. Смотрите ответ эксперта (2021)

Почему медикаментозная терапия зачастую неэффективна?

Большинство больных эпилепсией вынуждены принимать противоэпилептические препараты (ПЭП) пожизненно, или, по крайней мере, очень длительный период.

Это приводит к тому, что в 70 % всех случаев успех все-таки достигается. Это достаточно высокий показатель. Но, к сожалению, как гласит статистика, 20% пациентов остаются со своей проблемой. Почему возникает такая ситуация?

Для тех на кого препараты для лечения эпилепсии не оказывают должного влияния, специалистами предлагается нейрохирургическое вмешательство.

Кроме этого могут использоваться методы стимуляции вагусного нерва и специальные диеты. Эффективность терапии во многом зависит от следующих факторов:

• квалификации лечащего врача;
  
• правильности определения типа эпилепсии;
• грамотно подобранного препарата первой или второй категории;
• качества жизни больного;
• выполнения больным всех предписаний врача;
• трудность лечения полиморфных припадков, которые зачастую трудно определяются;
• дороговизна лекарств;
• отказа больного от приема лекарств.

Последний момент связан со страхом проявления побочных действий. Многие больные перестают принимать лекарства, только потому что переживают, что один из их внутренних органов начнет отказывать.

Конечно, побочные действия никто не отменял, но врач никогда не назначит препарат, эффективность которого будет менее цена, чем потенциальная угроза. К тому же благодаря развитию современной фармакологии, всегда есть возможность скорректировать программу лечения.

Какие группы средств используются в терапии

Основа успешной помощи – индивидуальный расчет дозы и длительности приема. В зависимости от типа припадков, при эпилепсии могут назначаться следующие группы лекарств:

1. Противосудорожные. Данная категория способствуют расслаблению мышц, поэтому их назначают при височной, идеопатической, криптогенной и фокальной эпилепсии. Способствуют устранению первичных- и вторично-генерализованных судорожных припадков. Противоконвульсивные лекарства могут назначаться и детям, если имеет место тонико-клонические или миоклонические судороги.
2. Транквилизаторы. Предназначены для подавления возбудимости. Особой эффективностью обладают при малых припадках у детей. Эту группу используют с особой осторожностью, так как многие исследования доказали, что в первые недели припадков, такие средства только усугубляют ситуацию.
3. Седативные. Не все припадки заканчиваются хорошо. Бывают случае когда перед и после приступа у больного возникают раздражительность и назойливость, депрессивные состояния. В этом случае ему прописывают успокоительные препараты с параллельным посещением кабинета психотерапевта.
4. Инъекции. Такие процедуры обеспечивают снятие сумеречных состояний и аффективных нарушениях.

Все современные лекарства от эпилепсии делят на 1й и 2й ряд, то есть базисную категорию и препараты нового поколения.

Опыт других людей

Медикаментозное лечение эпилепсии играет ключевую роль в контроле приступов у пациентов. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, высоко оценивают эффективность современных препаратов. Препараты, такие как леветирацетам, вальпроат и ламотриджин, помогают уменьшить частоту и интенсивность приступов, улучшая качество жизни больных. Пациенты отмечают, что правильно подобранный курс лечения значительно снижает риск возникновения неприятных побочных эффектов. Врачи рекомендуют регулярно консультироваться и следить за состоянием здоровья, чтобы поддерживать оптимальный эффект от лекарственной терапии.

Выбор современных врачей

Больным эпилепсией всегда назначают один препарат. Это основано на том, что одновременный прием лекарств может спровоцировать активизацию токсинов каждого из них.

На начальных этапах дозировка будет не значительной, дабы была возможность проверить реакцию больного на лекарство. Если эффекта нет, то ее постепенно увеличивают.

Список самых эффективных таблеток от эпилепсии из 1-й и 2-й очереди выбора.

Первая очередь выбора

Тут есть 5 основных действующих веществ:

• Карбамазепин(Стазепин, Тегретол, Финлепсин);
• Бензобарбитал(Бензол);
• Вальпроат натрия(Конвулекс, Депакин, Апилепсин);
• Этосуксимид(Петнидан, Суксилеп, Заронтин);
• Фенитоин(Дифенин, Эпанутин, Дилантин).

Эти средства показали максимальную эффективность. Если по тем или иным причинам, данная категория препаратов не подходит, то рассматриваются лекарства от эпилепсии из второго ряда.

Вторая очередь выбора

Такие лекарства не столь популярны, как выше приведенные. Это обусловлено тем, что они либо не оказывают должный эффект, либо их побочные действия намного губительнее, чем само лечение.

Тем не менее, на короткий срок могут быть выписаны:

• Люминал или Фенобарбитал— активное вещество фенобарбитал;
• Трилептал— главный компонент окскарбамазепин;
• Ламиктал— в состав входит ламотриджин;
• Фелбатол или Талокса— активный компонент фелбамат;
• Диакарб или Диамокс— эффект достигается за счет ацетазоламида;
• Топамакс— активность проявляет топирамат;
• Антелепсин, Клоназепам или Ривотрил— помогает клопазепам;
• Нейротин— главное активное вещество габапентин;
• Радедорм или Эуноктин— в состав входит нитрозепам;
• Сабрил— главный действующий компонент вигабатрин;
• Фризиум— изготовлен на основе клобазама;
• Седуксен, Диазепам или Реланиум— активность обусловлена наличием диазепама;
• Гексаин, Мисолин или Милепсин— помогает вести борьбу примидон.

Список лекарств от эпилепсии достаточно объемный. Какой именно тип препарата выбрать, его дозировку и длительность приема, может назначать только специалист. Это обусловлено тем, что каждое активное вещество действует на конкретный тип припадков.

Поэтому больному изначально предстоит пройти полноценное обследование, по результатам которого и будет расписан курс терапии.

Лекарственная помощь при припадках различного вида

Каждый больной эпилепсией, а также его близкие люди, должны четко знать форму и вид лекарства. Иногда, в период приступа, каждая секунда может стать последней.

В зависимости от формы диагноза, больному могут прописать следующие лекарства:

1. Ацетазоламид. Его назначают при абсансах, которые не устраняются другими медикаментами.
2. Карбамазепин, Ламотриджин. Предназначены для устранения генерализированных и парциальных типов эпилепсий.
3. Клоназеп. Борется с атоническими, миоклоническими, атипичными абсансами, также допустим в лечении детских припадков.
4. Вальпроевая кислота. Данное средство помогает в большинстве случаев, из-за чего ее медики рекомендуют всегда иметь при себе эпилептикам. Устраняет абсансы, генерализированные и парциальные припадки, судороги фебрильного характера, миоклонические и атонические припадки, а также детские спазмы.
5. Этосуксимид. Помогает только при абсансах,
6. Габапент. Предназначен для лечения парциальных припадков.
7. Фелбамат. Устраняет абсансы атипичного характера и приступы парциального типа.
8. Фенобарбитал, Фенитол. Назначается больным с генерализированными тонико-клиническими эпилепсиями, а также при парциальных приступах.
9. Топирамат. Имеет аналогичную помощь, что и предыдущий препарат, но параллельно с этим может устранить абсансы.

Чтобы правильно подобрать лекарство, больного необходимо полноценно обследовать.

Особенности терапии – самые востребованные лекарства

Ниже приведены лекарства от эпилепсии, которые считаются самыми востребованными.

НО! Указанная дозировка является ориентировочной. Ни в коем случае нельзя самостоятельно их принимать, тут необходимо мнение специалиста.

Наш субъективный выбор лучших препаратов от эпилепсии:

• Суксипед— начальная доза 15-20 капель трижды в день, помогает от малых припадков;
• Фалилепсин— начальная доза 12 таблетки 1 раз в день;
• Сибазон— представляет собой внутримышечную инъекцию;
• Пуфемид— 1 таблетка 3 раза в день, назначается при различных типах эпилепсий;
• Мидокалм— 1 драже трижды в день;
• Церебролизин— внутримышечная инъекция;
• настойка пиона– успокоительное средство, которое пьют по 35 капель, разведенных в воде, 3-4 раза в сутки;
• Пантогам— 1 таблетка (0,5 г) принимается трижды в день;
• Метиндион— дозировка зависит от частоты приступов височной или травматической эпилепсии.

У каждого препарата есть своя длительность приема, так как некоторые лекарства вызывают привыкание, а значит, постепенно эффективность будет снижаться.

Подведя итог, стоит сказать что противоэпилептических лекарств есть множество. Но ни одно из них не окажет должного результата, если его принимать не правильно.

Так что посетить специалиста и пройти диагностику все же придется. Только так можно быть уверенным в успешной терапии.

Частые вопросы

Какой препарат самый лучший при эпилепсии?

Монотерапия (лечение одним препаратом) – лучший вариант лечения людей с впервые диагностированной эпилепсией. Клоназепам – это тип лекарства, которое может уменьшить число эпилептических припадков, он относится к группе лекарств, известных как бензодиазепины.

Какие лекарства нужно принимать при эпилепсии?

БензобарбиталВальпроевая кислотаГабапентинЗонисамидКарбамазепинКлоназепамЛакосамидЛамотриджинЕщё•22 нояб. 2023 г.

Какие лекарства принимают при эпилепсии?

В частности, к ним относятся: карбамазепин, окскарбазепин, перампанел, фенобарбитал, фенитоин, пальбамат, руфинамид, топирамат.

Какой препарат используется для купирования эпилептического статуса?

Препаратом выбора в этом случае является вальпроат или вигабатрин (в РФ не зарегистрирован), за ним следует клоназепам. При эпилептических спазмах часто эффективно применение кортикостероидов в течение 8–10 недель.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых препаратов для лечения эпилепсии обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лечение и дозировку с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

СОВЕТ №2

Следите за регулярностью приема препаратов. Для достижения максимальной эффективности лечения важно соблюдать расписание приема лекарств и не пропускать дозы.

СОВЕТ №3

Внимательно изучите возможные побочные эффекты препаратов. Если у вас возникли неприятные симптомы, обязательно сообщите об этом врачу. Не принимайте самостоятельно решение об изменении дозировки или отмене препарата.