Биопсия головного мозга — показания к проведению, этапы и последствия процедуры

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Биопсия головного мозга – инвазивная процедура, которую проводят в целях уточнения диагноза при получении сомнительных анализов с помощью неинвазивных методик.

Как правило, речь идет об обнаружении опухоли в полости черепа. Суть методики состоит в заборе тканей мозга с целью их гистологического исследования.

Что такое биопсия мозга?

До изобретения малоинвазивных методов проникновения в полость черепа и способов нейровизуализации, процедура забора биоптата была весьма травматичной.

На современном этапе она практически безопасна в случае, если биопсию проводит высококвалифицированный специалист.

Благодаря микротехнологиям, проникновение в мозг человека проводится без ущерба для организма. Цель биопсии – определить тип опухоли. Образование может быть злокачественным или доброкачественным.

Мнение врача:

Биопсия головного мозга – это процедура, которая проводится в случае необходимости получения тканевого образца для диагностики различных заболеваний центральной нервной системы. Врачи считают, что основными показаниями к проведению биопсии головного мозга являются подозрение на опухоль мозга, диффузные изменения в тканях мозга, а также неясные неврологические симптомы, требующие уточнения диагноза. Процедура биопсии головного мозга включает в себя небольшую хирургическую операцию, во время которой специалисты забирают образец ткани для последующего исследования. Важно отметить, что данный метод имеет свои риски, включая возможные осложнения после процедуры, поэтому решение о проведении биопсии головного мозга принимается врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая потенциальные пользы и риски процедуры.

Последствие после биопсии

Показания для биопсии головного мозга

Биопсию мозга берут, в большинстве случаев, после сомнительных результатов при проведении следующих инструментальных обследований:

• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• ангиографии.

Взятие ткани на гистологическое исследование позволяет установить окончательный диагноз. Помимо новообразования, сходную картину на снимках КТ и МРТ могут давать и другие патологии:

• абсцессы;
• паразитарная инвазия;
• кровоизлияния;
• инфаркт головного мозга;
• сосудистые мальформации;
• лейкоэнфецалопатия;
• рассеянный склероз.

С помощью биопсии проводят качественную дифференциальную диагностику.

Этапы процедуры

Процедура выполняется одним из трех способов – открытым, стереотаксическим или пункционным.

Первый из них более распространен и прост в исполнении, но приносит больший ущерб тканям и связан с серьезными рисками.

После определения локализации новообразования биопсия открытым способом проводится поэтапно:

1. Чтобы сделать трепанационное отверстие, используют специальную фрезу.
2. После вскрытия черепа рассекают твердую мозговую оболочку.
3. С помощью тупой канюли проникают в ткань опухоли.
4. Через канюлю вводят иглу шприца для забора содержимого.
5. Материал отправляется на гистологическое исследование.
6. Отверстие закрывают удаленной костью или с помощью металлической пластинки.

Процедуру делают под наркозом и общим обезболиванием. Процесс восстановления длится не менее трех суток.

Стереотаксическая биопсия – более желательная и безопасная методика. Но она требует наличия определенных навыков у врача и присутствия в медицинском учреждении соответствующей аппаратуры. Она малоинвазивна и восстановительный период длится не более суток.

Алгоритм выполнения данной процедуры состоит из пяти этапов:

1. Стереотаксическую (координирующую) раму фиксируют к голове пациента винтами.
2. Проводят МРТ с внтуривенным контрастированием для определения точной локализации новообразования.
3. Планирование процедуры включает расчет всех точек вмешательства с учетом анатомических особенностей, локализации, формы и размеров опухоли.
4. Устанавливают стереотаксические координаты – точки входа инструментария.
5. Непосредственное проведение процедуры: прокол кожи делается тубусом, после чего накладывается фрезевое отверстие. Стереотаксическая игла вводится в опухолевое образование, при этом она не травмирует ткани, а раздвигает их.
6. После забора материала полученный биоптат фиксируют в формалине и направляют на гистологическое исследование.
7. Проведение процедуры завершается наложением шва.

Перед отправлением пациента домой ему делают контрольную компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Существуют также вариации проведения стереотаксической биопсии без рамки с помощью нейронавигации. Перед процедурой проводят инструментальные обследования и полученную информацию переносят в специальную программу.

Это позволяет нейрохирургу в максимально удобном режиме изучить материалы и определиться с оптимальной локализацией точек инвазии.

Самым безопасным методом считается пункционная биопсия. Здесь местом инвазии является одна точка. В черепе просверливают отверстие, через которое проводят пункционную иглу. Эта процедура также относится к малоинвазивным методикам.

Безрамная стереотаксическая биопсия опухоли головного мозга под контролем нейронавигации

Опыт других людей

Биопсия головного мозга – важная диагностическая процедура, о которой говорят многие. Показания к ее проведению могут быть разнообразны, включая опухоли, воспалительные процессы и другие патологии. Этапы процедуры включают подготовку пациента, само вмешательство и последующее наблюдение. Хотя биопсия головного мозга может вызывать определенные опасения и риски, она является важным инструментом для установления точного диагноза и планирования лечения. Поэтому, прежде чем принимать решение о проведении данной процедуры, важно обсудить все аспекты с врачом и понять возможные последствия.

Возможные осложнения и последствия — чем опасна биопсия

Согласно отзывам как медиков, так и пациентов, биопсия белого и серого вещества головного мозга сопряжена с рисками развития осложнений. Вероятность их возникновения зависит от целого ряда обстоятельств.

Среди них основными являются следующие факторы:

• правильная калибровка оборудования;
• корректная постановка координат внедрения;
• квалификация специалиста – умение правильно интерпретировать данные нейровизуализации;
• индивидуальные особенности организма больного.

Наиболее частные осложнения – это субарахноидальные кровоизлияния, внутречерепные кровотечения и появления очагового неврологического дефицита.

В редких ситуациях развиваются и другие негативные последствия:

• занесение инфекции;
• развитие инсульта;
• возникновение локальной отечности в месте вмешательства;
• судорожный синдром;
• коматозное состояние.

Учитывая жизненно-важную роль такого органа, как головной мозг и нежность его структур, осложнением биопсии может быть летальный исход, что бывает довольно редко, но полностью исключить эту вероятность нельзя.

Результаты биопсии становятся известны через несколько дней при штатных условиях работы лаборатории. Столь скорое их оглашение может быть решающим, так как при наличии определенного рода злокачественных образований не допустимы дни, а иногда и часы промедления.

Как умирает человек с неизлечимой опухолью головного мозга?

Частые вопросы

Как проводится биопсия головного мозга?

С помощью системы нейронавигации к целевой мишени (опухоли) вводится длинная стереотаксическая игла для биопсии и хирург получает образцы ткани новообразования. Биопсийная игла извлекается. После получения материала накладываются швы на кожу. Операция заканчивается.

Как делается биопсия опухоли головного мозга?

Твёрдая мозговая оболочка крестообразно рассекается. Игла для биопсии вводится через отверстие в черепе и попадает в расчётную целевую точку в опухоли, откуда далее с помощью специального шприца аспирируется кусочек ткани опухоли. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Сколько стоит биопсия головного мозга?

Цена: 77000 р.

Что происходит с человеком после удаления опухоли мозга?

Помимо проблем с неврологическими функциями удаление опухоли головного мозга может привести к двигательным нарушениям — от слабости конечностей до проблем с функцией тазового органа. В постоперационный период у человека может произойти ухудшение электролитного обмена, если опухоль расположена в стволе головного мозга.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При наличии показаний для биопсии головного мозга обязательно проконсультируйтесь с опытным нейрохирургом или неврологом, чтобы оценить все риски и пользу от процедуры.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре биопсии головного мозга, следуя рекомендациям врача. Это может включать в себя соблюдение диеты, прием определенных препаратов или временное прекращение приема аспирина и других препаратов, влияющих на свертываемость крови.

СОВЕТ №3

После проведения биопсии головного мозга важно строго соблюдать рекомендации врача по уходу за местом пункции, чтобы предотвратить возможные осложнения и инфекции.