Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Электронейромиография являет собой компьютерный метод, который широко используется в медицине.
С помощью этого метода проводится обследование нервного импульса, изучается его путь по чувствительным тканям нервов.
Электронейромиография состоит из нескольких составляющих:обследование степени возбудимости мышц, обследование нервной мышечной системы, обследование общего состояния нейронов и общая оценка чувствительности нервных волокон.
Цели и задачи метода
Электронейромиография имеет широкий спектр использования:
- Во-первых, она позволяет провести диагностику на первом этапе мышечных заболеваний. Такой метод может помочь ускорить процесс выздоровления.
- Во-вторых, позволяет определить, насколько развит в мышцах денервационно-реиннервационный синдром. Если же в мышце были выявлены какие-то нарушения или патологии, то диагностика является актуальной при дальнейшем процессе лечения и назначения разнообразных форм и методов терапии.
- В-третьих, электронейромиография помогает поставить так называемый топический диагноз. Никакие другие методы, используемые в медицине, не могут дать такого точного ответа касательно состояния аксонов, какой даёт электронейромиография. Если всё же повреждение аксонов было выявлено, необходимо составить график проведения лечения больного, а также выяснить в какой части аксона кроется причина болезни. Это может быть сам корень аксона, его сплетение или какой-то конкретный нерв. Такой метод обследования поможет выявить, где конкретно кроется проблема нерва, в какой его части, и насколько она является серьёзной.
Какие основные признаки серозного менингита у детей стоит знать, чтобы не пропустить начало заболевания.Вылечить гипертензионно гидроцефальный синдром поможет знание признаков и своевременная диагностика заболевания. Что еще нужно знать об этом синдроме?
Мнение врача:
Электронейромиография (ЭНМГ) назначается врачами неврологами и нейрохирургами для диагностики заболеваний периферической нервной системы и мышц. Процедура требует минимальной подготовки: необходимо избегать употребления кофеинсодержащих напитков перед исследованием. Сама процедура проводится специалистом, который размещает электроды на коже пациента и регистрирует электрическую активность мышц и нервов. Цена ЭНМГ может варьироваться в зависимости от региона и медицинского учреждения, но обычно она доступна и не является высокой. Врачи рекомендуют проведение этого исследования для точного диагноза и назначения эффективного лечения.
Области применения электронейромиографии
Пройти процедуру электронейромиографии врачи могут назначить больному в нескольких случаях.
Во-первых, если у пациента наблюдается двигательный застой, который имеет тенденцию к развитию, вызванный перенесенным инфекционным заболеванием. Если врач считает, что причиной этого двигательного застоя стали какие-то проблемы с нервами или мышцами, то ранняя диагностика этой проблемы просто обязательна.
Во-вторых, данный метод хорош тем, что он даёт чёткую и развёрнутую оценкукомплексу терапии, которую необходимо пройти больному инфекционными заболеваниями нейронов, при условии, что у него наблюдается поражение нервной системы.
Подготовка к ЭНМГ
Перед тем как непосредственно перейти к процедуре электронейромиографии, лечащий врач должен сообщить пациенту о том, что последний должен не употреблять никаких лекарственных средств, которые могут каким-либо образом повлиять на нервно-мышечную систему.
Прекратить приём следует за восемь – двенадцать часов до начала процедуры.
Обследование обычно проводится утром, пока пациент ещё не принял пищу, или после завтрака, но промежуток времени между обследованием и приёмом пищи не должен
быть меньше, чем полтора-два часа.
Электронейромиография нижних и верхних конечностей– процедура достаточно болезненная, потому пациент должен быть строго проинформирован о тех ощущениях, которые ему предстоит испытать.
Иначе это может стать для него шоком.
Опыт других людей
Электронейромиография (ЭНМГ) – это метод исследования, который помогает выявить патологии нервов и мышц. Люди, столкнувшиеся с симптомами, такими как онемение, слабость или боли в мышцах, обращаются к нейрологу, который может назначить данное исследование. Подготовка к ЭНМГ не требует особых усилий, однако перед процедурой рекомендуется избегать употребления кофеина и никотина. Сама процедура безболезненна и проводится специалистом с помощью специального аппарата. Цена на ЭНМГ может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения и региона, но в среднем составляет от 2000 до 5000 рублей.
Как проходит процедура
Определим какие бывают виды исследования.
Виды обследования
Среди видов обследований выделяют такие методики:
- Интерференционнаяповерхностная, которая может определить наличие поражения только поверхностных слоев.
- Стимуляционнаяэлектронейромиография. Благодаря ей, ответ импульса можно получить незамедлительно. С помощью импульса, можно исследовать насколько быстрой реакцией обладают нервы и их волокна. Также такая методика помогает исследовать мигательный рефлекс.
- Ритмическаястимуляция. Она помогает определить насколько надёжной может быть нервно-мышечная реакция с помощью декремент-теста.
- Игольчатаяэлектронейромиография. С помощью этой процедуры проводится точное обследование двигательных единиц и кривой, имеющей интерференционный характер.
- Магнитнаястимуляция. С помощью данного метода можно получить развёрнутую картину о времени, затраченном на моторную реакцию пациента.
Разница между ЭНМГ, ЭМГ, ЭНГ
Разница между этими понятиями невелика.
Электронейромиография с формальной стороны должна проводиться только в качестве обследования нервных волокон, а электромиография просто считывает информацию об активности, которая появляется вследствие сокращения мышц.
Но как показывает практика, эти два метода не могут существовать отдельно друг от друга, так как для того, чтобы провести электромиографию необходима информация о скорости импульса в нервных волокнах, которую может дать процедура электронейромиографии.
Потому, если Вам нужно сделать электромиографию, Вас не должно смущать отсутствие буквы «Н», а лучше выбрать электронейромиографию.
Как делают электронейромиографию нижних и верхних конечностей
Пациент должен занять лежачее или полу лежачее положение.
Но обязательным условием является расслабленное состояние больного!
Всего существует два вида электродов, используемых в этой процедуре. С помощью электродов игольчатой формы осуществляется запись отдельных нервно-мышечных единиц, а с помощью электродов, расположенных на поверхности можно узнать об общей активности мышц.
Поверхностные электроды могут обеспечить полное отсутствие риска заболеваний инфекционными болезнями, простоту обращения и отсутствие травм. Также такое исследование является практически безболезненным.
Для того чтобы определить точки, на которые будут крепиться электроды, врачи используют специальные пособия и методические указания, где указаны двигательные области.
Электроды накладываются на поверхность кожи над областью её двигательной точки, где расположена мышца. Основная часть электрода ложится на центральную часть мышцы, а вторичная – на сухожилие.
Для того чтобы исключить вариант попадания микробов, кожа протирается спиртовым раствором, а потом покрывается специальным гелем, который предназначен для работы с электродом.
То, с какими отличиями функционируют накожные электроды, подаётся на вход электронейромиографии. Между электродом, который отвечает за регистрацию данных и стимулирующим электродом, необходимо установить заземление.
Фитили электрода, состоящие из фетровой ткани, смачиваются хлоридо-натриевым раствором.
Для того чтобы получить результат касательно скорости импульса по нервным тканям, используют комплексное электрофизиологическое обследование, которое включает в себя и М-ответ, который помогает определить амплитуду мышечных возможностей.
Расшифровка результатов
Расшифровка электронейромиографии задача весьма непростая и подсилу только квалифицированному специалисту.
В результате исследования врач получает данные отклика нервных окончаний на отправленные сигналы.
Эти данные сверяются с нормой и определяется отклонение, на основании которого формулируется диагноз и составляется курс лечения.
Где пройти обследование в Москве и Санкт-Петербурге
Сделать электронейромиографию в Спб можно во всех филиалах «РИАЛКЛИНИК», которые расположены в таких районах, как Выборгский, Московский, Петроградский, Центральный и Колпинский.
В Москве электронейромиографию вы можете сделать в таких клиниках, как «Добромед», Кунцевский реабилитационный центр Дикуля, ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМН.
Цена электронейромиографии в каждом заведении разная, но в основном она колеблется от двух тысяч до семи тысяч рублей, в зависимости от клиники и сложности конкретного случая.
Частые вопросы
Когда назначают Электронейромиографию?
ЭНМГ конечностей используется для выявления следующих заболеваний: Радикулит и радикулопатия. Заболевания периферических нервов (например, туннельные невропатии). Нарушение нервно-мышечной передачи (в том числе при онкологии).
Какой врач назначает Электронейромиографию?
стоит обратиться к неврологу, с высокой вероятностью врач назначит Вам исследование ЭНМГ.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой электронейромиографии рекомендуется избегать употребления кофеина и никотина, так как они могут повлиять на результаты исследования.
СОВЕТ №2
Для более комфортного проведения процедуры стоит надеть удобную одежду, которая легко снимается и не стесняет движений.
СОВЕТ №3
Если у вас есть страх или беспокойство перед электронейромиографией, обязательно обсудите это с врачом. Он сможет объяснить все этапы процедуры и сделать ее более понятной для вас.