Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Боль бывает разная — острая и хроническая, сильная и не очень. В основном боль возникает из-за конкретных причин — удар, опухоль, повреждение нерва.
Но иногда боль есть, а видимой и определяемой причины её нет. В таком случае речь идёт о миофасциальном болевом синдроме (миофиброзит, мышечная боль напряжения).
Боль при миофасциальном синдроме возникает в результате действия триггера — так называют точку с гиперраздражимостью. Эта точка располагается в мышечной ткани и в мышечной оболочке — фасции. От неё болевой импульс распространяется по всей мышце, может переходить на соседние и захватывать даже кость.
Провоцирующие факторы
Основной причиной формирования миофасциального синдрома является статическое напряжение — длительное нахождение мышцы в нефизиологичном положении.
Дополнительными провоцирующими факторами являются выполнение этой мышцей монотонной работы, переохлаждение, эмоциональная нагрузка.
Миофасциальный синдром может быть профессиональным заболеванием — у хирургов, окулистов, стоматологов, операторов станков, машинистов.
В этот список включаются те профессии, которые предполагают длительное нахождение в одной позе, одни и те же движения при выполнении работы.
Развивается миофиброзит и при некоторых заболеваниях:
- укорочение ноги— постоянное нахождение позвоночника в перекошенном, нефизиологичном положении, приводит к образованию точек-триггеров в мышцах спины;
- укорочение плеч— в этом случае миофасциальный синдром формируется в шейном отделе и плечевом поясе;
- сутулость— хронические боли развиваются в грудном отделе позвоночника;
- артриты, артрозы, остеоартроз— во всех этих случаях миофасциальный синдром развивается в мышцах, окружающих пораженный сустав;
- авитаминоз группы В— боли появляются вследствие нарушенной нервной проводимости.
Мнение врача:
Миофасциальный синдром – это распространенное состояние, характеризующееся болями в мышцах и соединительной ткани. Врачи отмечают, что причиной этого синдрома часто является перенапряжение мышц, стресс или травма. Для справления с болью, связанной с миофасциальным синдромом, рекомендуется комплексный подход. Врачи советуют сочетать методы физической терапии, массажа, растяжки и упражнений для укрепления мышц. Также важно обратить внимание на питание, регулярные физические нагрузки и поддержание здорового образа жизни. В случае сильной боли или ухудшения состояния, следует обратиться к специалисту для назначения индивидуального плана лечения.
Клиническая картина
Основной симптом миофасциального болевого синдрома — боль. Она локализуется в одной или нескольких мышцах. Появляется в покое, при движении, при пальпации мышц. Из-за боли нарушается двигательная функция мышцы.
При пальпации мышцы, при уколе иглой боль не только усиливается, но и иррадиирует в другие области. Это называется отражением боли.
Болевой синдром имеет цикличность развития:
- сначала появляется сильнейшая боль, которая не имеет определенных характеристик, она сменяет свой характер, самостоятельно исчезает и возобновляется;
- затем болевые приступы несколько стихают и появляются только при движениях;
- заключительная стадия — боль исчезает полностью, но триггеры остаютсяв спящем состоянии, поэтому приступы могут рецидивировать.
Характерным признаком миофасциального синдрома является отраженная боль. Она возникает в других мышцах и их оболочках, где даже нет триггерных точек.
Боль отличается от основной — она средней интенсивности, тупая или ноющая, длится долгое время — иногда сохраняется даже после прекращения основной боли.
Были определены факторы, способные усиливать или ослаблять миофасциальную боль.
К усиливающим факторам относятся:
- статическое напряжение мышцы;
- воздействие на триггерные точки;
- пассивное воздействие на мышцу;
- холод.
Уменьшать болевые ощущения способны:
- кратковременный отдых и смена положения;
- согревание области триггерных точек;
- лекарственные препараты.
Хроническое течение миофасциального синдрома приводит к развитию других симптомов — нарушение сна, изменения психики, атрофия мышц вследствие непроизвольного их щажения.
Пальпация с целью диагностики
Чтобы поставить диагноз миофасциальных болей, необходимо сначала исключить все возможные органические причины появления боли. После этого осуществляется специальная пальпация мышц для выявления напряженного участка и триггерных точек.
Приёмы специальной пальпации:
- мышца осторожно растягивается и прощупываются все её участки, в норме расслабленная мышца однородной
консистенции, имеющийся напряженный участок ощущается как плотный жгут среди мягкой ткани; - скользящаяпальпация осуществляется медленным прокатыванием пальцев по поверхности мышцы;
- клещеваяпальпация — мышца зажимается между большим и указательным пальцами и прокатывается между ними.
С помощью таких приёмов можно выявить и триггерные точки. При достижении максимальной болезненности при пальпации на данную точку необходимо нажать — если при этом появляется сильная боль, а напряженная мышца начинает интенсивно сокращаться, это говорит об обнаружении триггерной точки.
Такая сократительная реакция является диагностическим признаком миофасциального синдрома и носит название локального судорожного ответа.
Опыт других людей
Миофасциальный синдром – это распространенное состояние, вызывающее боли в мышцах и соединительной ткани. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как острую, тупую или пульсирующую боль, которая может быть локализована или распространена по всему телу. Для борьбы с миофасциальным синдромом рекомендуется комплексный подход, включающий физическую терапию, массаж, упражнения растяжки, а также обращение к специалистам, таким как физиотерапевты или остеопаты. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и методы лечения могут различаться. Справиться с болью возможно, следуя рекомендациям специалистов и заботясь о своем здоровье.
Методы терапии и профилактики
Успешное лечение миофасциального синдрома заключено в правильной постановке диагноза и выяснении его причины. Если причиной послужили аномалии развития скелета — назначается хирургическое лечение (если оно возможно), коррекция специальными приспособлениями, ортопедической обувью, корсетами.
Если миофиброзит носит профессиональный характер — даются рекомендации по правильному рабочему режиму: рабочая поза, длительность нахождения в одном и том же положении, обеспечение соответствующих температурных условий, наличие коротких перерывов в работе, проведение гимнастических упражнений для расслабления мышц.
Специфическое лечение состоит из нескольких приёмов:
- Активное расслабление мышцы— приём заключается в максимальном растяжении мышцы, а затем, не изменяя её длины, выполняется какое-либо движение в течение нескольких секунд. После этого осуществляется её расслабление и возвращение в физиологичное положение.
- Растяжение мышцы с одновременным обезболиванием спреем или раствором Новокаина.
- Внутримышечное введение Лидокаина или Новокаинав область триггерной точки.
После устранения болевых приступов рекомендуется провести курс массажа и лечебной гимнастики для инактивации оставшихся триггерных точек.
Профилактика миофасциальных болей заключается в своевременном выявлении и устранении патологии осанки и аномалий скелета.
Чтобы предупредить развитие профессионального миофасциального синдрома, необходимо соблюдать некоторые правила:
- не находиться все рабочее время в одном и том же положении;
- каждые два часа выполнять пятиминутную зарядку;
- периодически сменять вид деятельности.
Частые вопросы
Что принимать при Миофасциальном синдроме?
Обычно назначаются трициклические антидепрессанты – Амитриптилин – и ингибиторы обратного захвата серотонина – Дулоксетин, Венлафаксин, Милнаципран.
Как долго длится миофасциальный синдром?
Как долго лечить миофасциальный болевой синдром? Для каждого человека МФБ длится по-разному, так что нельзя в точности сказать, какое время займет процесс лечения данного синдрома. Он может проходить в течение нескольких дней, а может занять и 2-3 недели, а порой и больше.
Как понять болевой синдром?
Основной признак болевого синдрома – постоянная или периодическая боль определенной, мигрирующей или неясной локализации. При этом ощущения могут быть резкими или тянущими, колющими, ноющими, пульсирующими. Все остальные признаки зависят от причины и характера недуга.
Как лечить миофасциальный синдром шеи?
рефлексотерапия (иглоукалывание),массаж,сеансы мануальной терапии.6 июл. 2022 г.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При миофасциальном синдроме важно обратить внимание на свою осанку и избегать длительного сидения в неправильной позе. Регулярные перерывы и упражнения на растяжку помогут снять напряжение с мышц и снизить боль.
СОВЕТ №2
Используйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы уменьшить стресс и напряжение, которые могут усугублять миофасциальный синдром.
СОВЕТ №3
Обратитесь к специалисту – массажисту или физиотерапевту, чтобы разработать индивидуальную программу упражнений и массажа, способную помочь вам справиться с болью и восстановить функциональность мышц.