Что такое невринома слухового нерва — симптомы, диагностика и методы лечения

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Невринома слухового нерва, называется также шванномой вестибулярного нерваи сопровождается возникновением доброкачественной опухоли в области восьмого черепного нерва (преддверно-улиткового) в районе миелиновой оболочки.

Подобный патологический процесс первичной внутричерепной неоплазмы не является метастазирующим.

Несмотря на положительный прогноз, опухоль может увеличиваться, приводя к потере слуха и иным негативным последствиям.

По статистическим данным, подобная опухоль составляет около 10% от всех опухолей головного мозга и встречается в основном у людей 30-40- летнего возраста. У детей, до начала полового созревания подобного заболевания зафиксировано еще не было.

Причины и факторы развития

Сегодня еще не установлены причины развития невриномы слухового нерва и факторы риска появления данного заболевания.

Именно генетическая предрасположенность и является основной, и, пожалуй, даже единственной причиной появления шванномы вестибулярного нерва.

Дети унаследуют аномальные гены от родителей, что в будущем проявляется развитием подобной опухоли.

В осложненных случаях эта болезнь представляет собой признак нейрофиброматоза второго типа. Подобная патология и является основной причиной, предрасполагающей к образованию опухолей в организме.

При наличии нейрофиброматоза второго типа чаще всего невринома развивается с обеих сторон.

Диагноз внушающий тревогу гипертензионный синдром у детей — что нужно знать родителям об этом синдроме узнайте из нашего материала.

Так как киста мозга довольно частая патология, то знания о том, как лечить кисту головного мозга пригодятся любому человеку. Узнайте подробности.

Мнение врача:

Невринома слухового нерва – это доброкачественная опухоль, которая обычно развивается на нерве, отвечающем за слух и равновесие. Симптомы могут включать постепенную потерю слуха, шум в ушах, головокружение и даже паралич лицевого нерва. Для диагностики невриномы проводятся аудиометрия, МРТ и другие обследования.

Врачи подчеркивают, что раннее обнаружение невриномы слухового нерва ключевое для успешного лечения. В зависимости от размера опухоли и ее роста, методы лечения могут включать наблюдение, радиотерапию или хирургическое вмешательство. Важно обратиться к специалистам при первых признаках нарушения слуха или других симптомах, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

Невринома слухового нерва: симптомы, диагностика, лечение

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

В зависимости от размеров и направления роста опухоли может появляться сдавливающий процесс, негативно влияющий на мозжечок, лицевой и тройничный лицевой нерв, мост, 9-11 пары черепных нервов (блуждающий, языкоглоточный, подъязычный).

Проявляются подобные патологические изменения в организме снижением слуха, на что и влияет сдавливание улитковой области нерва опухолью. При влиянии на ствол головного мозга могут нарушаться дыхательные и сосудодвигательные центры, что может быть опасным даже для жизни.

Симптоматика невриномы слухового нерва может не проявляться на протяжении года или нескольких лет при увеличении размеров опухоли.

У некоторых людей опухолевое образование остается маленького размераи совсем не дает о себе знать. В данном случае лечение проводить не следует, рекомендуется только проходить регулярные врачебные осмотры.

В соответствии с тем, что для невромы слухового нерва характерно сдавливание, симптомы невриномы слухового нерва можно разделить на основные группы, для которых характерны следующие проявления:

• поражение черепно-мозговых нервов;
• сдавливание ствола головного мозга;
• мозжечковые нарушения.

Выраженность симптоматики зависит не только от области локализации новообразования, но и от его размеров.

Но не для каждого случая течения невриномы характерен подобный факт, потому как иногда даже при появлении больших опухолей симптомы могут отсутствовать. Даже маленькая опухоль может доставлять больному большой дискомфорт, что зависит от того, какие именно ткани и органы она сдавливает.

К самым ранним проявлениям невриномы слухового нерва можно отнести поражение слухового нерва, что наблюдается практически у 95% больных и сопровождается звоном в ушах, снижением слуха.

В 60% случаев наблюдаются симптомы поражения вестибулярного нерва, что выражается периодической неустойчивостью или головокружением при резких движениях головы или тела.

Таким образом, к основным симптомам невриномы слухового нерва можно отнести:

• снижение слуховых функций со стороны локализации опухоли, которое может наступить внезапно;
• появление характерного шума в ухе со стороны поражения;
• периодическое головокружение и нарушение устойчивости;
• при сдавливании лицевого нерва возможно появление покалываний и онемения части лица.

Стадии заболевания

На сегодня известно только три стадии невриномы слухового нерва:

1. Первая стадия– опухоль не превышает 2 см в диаметре и сопровождается характерным нарушением слуховых функций и вестибулярного аппарата. Возможно появление проблем в работе вкусовых рецепторов или небольшое травмирование лицевого нерва;
2. Вторая стадия– опухоль увеличивается до размеров грецкого ореха и может сопровождаться нарушением координации движений и появлением резких движений глазных яблок;
3. Третья стадия– образование достигает размеров куриного яйца и сопровождается симптоматикой сдавливания мозга: развитием нистагма, гидроцефалии и ухудшения зрения.

Чаще всего проявляется невринома слухового нерва на ранних этапах развития, поэтому третья стадия диагностируется очень редко. Именно поэтому смертность от данной патологии практически отсутствует, уступая положительному исходу болезни. Безоперационное лечение невриномы слухового нерва на Гамма-ноже.

Опыт других людей

Невринома слухового нерва – это доброкачественная опухоль, которая обычно развивается на вестибулярном нерве, отвечающем за равновесие и слух. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают симптомы, такие как постоянный шум в ушах, потеря слуха, головокружение. Для диагностики невриномы используются MRI и аудиометрия. Лечение может включать наблюдение, радиотерапию или хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам при первых признаках, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить осложнения.

Диагностика

Диагностика невриномы слухового нерва начинается с анализа анамнеза болезни.

Проводится обследование ушей и нервной системы.

Всем пациентам при наличии подозрений на невриному слухового нерва рекомендуется пройти следующие исследования:

1. Аудиограмма чистого тона– эффективная диагностическая процедура при начальном скрининге, которая позволяет определить функциональное состояние слуха и получить данные, необходимые для дальнейшего сравнения;
2. Электронистагмография– исследование эффективно только при ярко выраженной невриноме, так как при локализации опухоли в нижней области вестибулярного аппарата дает нормальные результаты. Функции вестибулярного нерва сохраняются до той поры, пока не поражаются почти все волокна;
3. Рентгенологическая диагностика (МРТ, КТ, полтомограммы) – дают возможность визуализировать даже небольшие новообразования.

Лечебные процедуры

Не существует единого подхода для эффективного лечения невриномы слухового нерва, так как каждый способ воздействия на болезнь имеет определенные преимущества и риски.

Специалисты практически всем пациентам, страдающим от данного заболевания, рекомендуют проходить радиохирургическое вмешательство,перед началом которого тщательно изучается возможная польза иных методов воздействия на опухоль.

Среди возможных вариантов лечения невриномы слухового нерва можно отметить следующие:

1. Выжидательная тактика– контроль симптоматики и слуха (аудиометрия). Наблюдение за изменениями опухоли (МРТ и КТ) сначала раз в полгода (на протяжении 2 лет), а после раз в год (при условии стабильного состояния опухоли). Операция назначается только при прогрессировании новообразования.
2. Для облегчения состояния больного рекомендуется принимать обезболивающие, противовоспалительные и диуретическиепрепараты.
3. Лучевая терапия– используется в качестве самостоятельного лечения или в дополнении с оперативным вмешательством.
4. Внешнее облучение.
5. СРХ – стереотаксическая радиохирургия.

Хирургия

Также возможно удаление невриномы слухового нерва с помощью операции – возможные доступы:

1. Ректосигмоидный(субокципитальный) – предоставляет возможность сохранить слух.
2. Транслабиринтный– проводится в различных модификациях и чаще всего сопровождается повреждением слуха. Данный вариант хирургического вмешательства дает возможность сохранить функциональность седьмого нерва.
3. Экстрадуральный подвисочный– выполняется через СЧЯ исключительно для небольших латеральных неврином слухового нерва.

Последствия болезни

Операционное вмешательство при небольших опухолях – в 95% случаев помогает полностью избавиться от опухоли.

Смертность в данном случае не превышает 1%. Хирургическое лечение на начальных этапах развития невриномы позволяет сохранить слуховые функции.

Хирургическая операция при больших новообразованиях – практически у 2/3 пациентовразвивается паралич лица, вследствие поражения лицевого нерва.

Подобная патология грозит характерным нарушением функционирования мимических мышц, контролирующих моргание и жевание.

Лучевая терапия (радиохирургия) – данная методика воздействия на опухоль может сопровождаться развитием поздних побочных эффектов, которые заключаются в потере слуха, повреждении нерва и лицевом параличе.

Последствия при невриноме слухового нерва будут тем меньше, чем раньше началось лечение.

Профилактические меры

В связи с тем, что причины появления невромы слухового нерва не изучены до конца, единых профилактических мер также не предоставляется.

Единственное, что рекомендуют специалисты – это ранняя диагностика болезнипри появлении первичной симптоматики и своевременное начало профессионального лечения опухоли.

Частые вопросы

Как выглядит невринома слухового нерва?

Невринома слухового нерва на МРТ Как правило, на МРТ снимках невринома выглядит округлой формы с ровными четкими контурами. При больших опухолях, более 3 см, наблюдается деформация мозжечка и ствола головного мозга.

Откуда берется Невринома?

Невринома – доброкачественная опухоль, которая образуется из нервной ткани. В зависимости от локализации и размеров она вызывает разные симптомы. Может располагаться внутри черепа, в области позвоночника, на стопе и других частях тела.

Что характерно для 1 стадии в течение невриномы слухового нерва?

В типичных случаях первым симптомом невриномы является нарушение слуха или, реже, головокружение. Снижение слуха может быть единственным симптомом заболевания, особенно на начальных этапах.

Чем лечится Невринома?

Методы лечения невриномы Шваннома не поддается консервативному лечению, поэтому прибегают к хирургическому удалению опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении характерных симптомов, таких как потеря слуха, шум в ушах или головокружение, обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения комплексного обследования.

СОВЕТ №2

Не откладывайте поход к специалисту, так как раннее обнаружение невриномы слухового нерва повышает шансы на успешное лечение и сохранение слуха.

СОВЕТ №3

При выборе метода лечения обсудите с врачом все возможные варианты, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и динамическое наблюдение, чтобы принять обоснованное решение.