Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Идиотия (разговорное идиотизм) – крайняя, самая тяжёлая степень олигофрении. Коэффициент интеллекта чуть выше, или ниже отметки в 20 баллов.
Эти больные необучаемы, практически не умеют разговаривать, изредка произнося непонятные звуки, или отдельные слова.
Мышление отсутствует, они не узнают родных и близких. Эмоциональное проявление личности ограничено выражением удовлетворения, или неудовольствием. Идиоты не способны сами за собой ухаживать. Их невозможно обучить простейшим навыкам самообслуживания, самостоятельно одеваться.
Такие люди неукротимы в процессе поглощения пищи. Они могут есть беспрерывно, причём не отличают съедобное от несъедобного, холодное от горячего, солёное от несолёного. Зачастую они засовывают в рот даже собственные экскременты.
Больные не контролируют органы малого таза, из-за чего всю жизнь им предпочтительней ходить в памперсах. Интересы их строго ограничены узким кругом потребностей: еда, сон, половое влечение. Они могут бесцельно, часами раскачиваться из стороны в сторону, биться головой о стену, хлопать в ладони.
Дебильность- имбецильность-идиотия
Олигофрены в такой тяжелой стадии слабоумия не умеют пользоваться столовыми приборами, жевать пищу, глотая её целиком. Для идиотии характерен сниженный порог чувствительности: эти люди могут не чувствовать боли от ударов, или ожогов. Научить их чему-либо крайне сложно.
Умственная отсталость в стадии идиотии нередко идёт в паре с пороками внутренних органов и физическими аномалиями. У больных наличествует микро, или макроцефалия, они бывают великанами, или карликами, полнота доходит до ожирения. К этому присоединяются дефекты строения лица, врождённая патология рук и ног.
Тяжёлые заболевания эндокринной системы, пороки сердца, неврологические расстройства – список далеко не всех напастей этого страшного недуга. Даже самая самоотверженная семья не в силах годами заботиться и ухаживать за этими несчастными, беспомощными людьми. Обычно свою жизнь они заканчивают в специальных домах-интернатах для психохроников.
Комплекс провоцирующих факторов
На развитие идиотии влияют 2 фактора: внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные), возможно их сочетание:
- Эндогенные: наследственные расстройства обмена веществ, мутации генов, аномалии хромосом. Идиотизм может вызвать синдром Дауна, фенилкетонурия, гаргоилизм, микроцефалия. Эти патологии наследуются по рецессивному признаку.
- Экзогенные: инфекционные и токсические повреждающие факторы влияния. К первым относятся такие болезни, как краснуха, сифилис, токсоплазмоз. Ко второй группе: алкоголизм матери, несовместимость по резус-фактору, бесконтрольный приём во время беременности некоторых медикаментов.
Усугубить ситуацию могут родовые травмы, асфиксия новорождённого, внутричерепные гематомы. Хотя самостоятельными причинами возникновения слабоумия они не являются.
Мнение врача:
Врачи отмечают, что идиотия представляет собой самую глубокую степень олигофрении, характеризующуюся крайне низким уровнем умственного развития. Люди с идиотией испытывают серьезные трудности в освоении даже базовых навыков самообслуживания и общения. Врачебное сообщество подчеркивает, что для пациентов с идиотией необходима постоянная медицинская и психологическая поддержка, а также специализированное обучение и реабилитация. Раннее выявление идиотии и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в улучшении качества жизни пациентов и их адаптации в обществе.
Формы и виды болезни
Выделяют две формы идиотии:
- Торпидная форма. Больные обездвижены и как бы отсутствуют во времени и пространстве. Если их предоставить самим себе, они будут днями пассивно лежать в кровати.
- Возбудимая форма. Пациенты находятся в постоянном маятникообразном движении: раскачиваются из стороны в сторону, ритмично бьются головой о спинку кровати, или стену, механически вырывают пучки волос с головы, царапают себе лицо.
Основные виды идиотии определяют по следующим признакам и симптомам:
- Амавротическаяидиотия. Очень редкое, стремительно прогрессирующее заболевание, идущее по двум направлениям. Зрение быстро падает из-за поражения сетчатки, что приводит к его частичной потере, или абсолютной слепоте. Слабоумие приближается семимильными шагами.
- Врождённая амавротическая. Проявляется в младенческом возрасте, сопровождается судорогами, гидроцефалией, резко сниженным мышечным тонусом.
- Ранняя детская. Момент проявления симптомов приходится на первый год жизни: быстро нарастающая слепота и резкое снижение интеллектуального развития.
- Поздняя детская. Возраст выявления – до пяти лет. Симптомы болезни (судороги, падение зрения, слабоумие) нарастают постепенно.
- Юношеская. Проявляется в раннем школьном возрасте – до 10 лет. Характеризуется снижением памяти, интеллекта, двигательными, эндокринными и вегетативными расстройствами.
- Поздняя. Диагностировать этот вид можно только у взрослых. Начинают проявляться симптомы органического поражения головного мозга, патологии в мозжечке, потеря слуха.
- Дизостотическая. Передающийся по наследству дефект костей, суставов, высшей нервной системы, тяжёлые недуги внутренних органов.
- Гидроцефальная. Провоцируется врождённой водянкой головного мозга.
- Микседематозная. Развитие болезни начинается на фоне неправильного функционирования щитовидной железы.
- Моральная. Умственная деятельность достаточно сохранна. Больше страдает эмоционально-волевая сфера.
Стадии прогресса болезни
Легкая, средняя и тяжелая степени идиотии по существу мало чем отличаются друг от друга
При лёгкой и средней степени умственной отсталости больного можно научить самым простым вещам. У них более развита чувствительность.
Они могут отличить холодное от горячего, высокое от низкого. Больные в состоянии элементарно себя обслужить. Они узнают родных, или опекунов, проявляя радость при их появлении. Могут строить простые предложения из пары слов, откликаться на своё имя.
Тяжёлая степень – это полная выключенность больного из жизни. Олигофрены с глубокой идиотией с трудом передвигаются, или вовсе не умеют ходить, движения беспорядочные, нескоординированные. Они не узнают родных.
Порог чувствительности очень низкий: они не реагируют на боль, а также на другие раздражители. Не умеют самостоятельно встать с кровати, падая при таких попытках на пол. Больные не говорят, изредка издавая только нечленораздельные звуки.
Эта степень характеризуется глубокой инвалидностью. Как личность, человек не присутствует в социуме. Тяжёлые идиоты проводят жизнь в психоневрологических интернатах. Срок жизни- около 40 лет.
Опыт других людей
Идиотия, как самая глубокая степень умственной отсталости, вызывает сочувствие и понимание у людей. Олигофрения, порой, делает нас задуматься о ценности здоровья и нормального функционирования мозга. Люди, сталкивающиеся с этим состоянием, высказывают свою поддержку и готовность помочь. Важно помнить, что каждый человек заслуживает уважения и заботы, независимо от своих способностей.
Особенности детской идиотии
Идиотия заметна с раннего детства. Малыши сильно отстают в психомоторном развитии. Они очень поздно начинают держать головку, присаживаться, стоять, для многих ходьба остаётся недостижимым прогрессом. Даже научившись ходить, они делают это неуклюже, часто падая и спотыкаясь.
Эти дети не испытывают эмоций, они не плачут, не смеются, реагируют на раздражители только криком и гневом, или не проявляют никакой реакции вообще. Даже резкие звуки и яркий свет софитов не заставит ребёнка вздрогнуть, или зажмуриться.
Если малыш положит руку на раскалённую плиту, он не отдёрнет её, а будет стоять и кричать. Низкий болевой порог, впрочем, даже чувство боли притупляет настолько, что пострадавший может её практически не чувствовать. Им неподвластны никакие формы осмысленной деятельности.
Таких деток легко узнать на улице: у них слишком маленькая, или большая голова, дефекты строения лица: заячья губа, деформация ушей, волчья пасть, неровный ряд уродливых зубов.
Неврологические симптомы: ассиметрия лица, косоглазие, опущение века, выражение лица бессмысленное, застывшее, рот постоянно приоткрыт, потому что излишне толстый язык не умещается во рту. Недержание мочи, кала, постоянное слюнотечение из-за затруднений с глотанием.
Дети не учатся в коррекционных классах: это привилегия для учеников с лёгкой степенью олигофрении, родители должны обеспечить такому ребёнку уход и надзор круглосуточно. Выросшее чадо обычно не оставляют в семье из-за прогрессирующего слабоумия.
Диагностика и тесты
Диагностируют болезнь педиатры, неврологи и психиатры. Педиатры ставит заключение на основании наблюдения ребёнка с самого рождения.
Неврологи и психиатры дают оценку эмоционально-психическому состоянию, уровню коэффициента интеллекта, мышления, степени развития рефлексов.
Для уточнения степени повреждения мозга проводится МРТ и компьютерная томография. Данные этих исследований помогут поставить правильный диагноз. Дополняет картину сбор анамнеза и выявление роли наследственных факторов.
При подозрении в идиотизме больного тестируют в трёх основных направлениях:
- уровень развития интеллекта;
- умение делать логические умозаключения;
- анализ развития речи тестируемого.
Исследование одаренности олигофрены в тяжёлой стадии не проходят.
Фото-подборка и видео больных с идиотизмом:
Направления терапии: цели и возможности
Излечению идиотия не поддаётся в связи с тем, что эта патология является врождённой и имеет наследование по рецессивному типу.
Лечение состоит из двух основных направлений:
- специфическое, направленное на причину, вызвавшую патологию;
- симптоматическое, которое облегчает страдания пациента и направлено на борьбу со следствиями.
Специфическое лечение:
- Формы идиотии, связанные с недостатком в организме каких-либо ферментов лечат тем, что восполняют их дефицит. Для этого пациенту предписывают диету с продуктами, которые содержат недостающие в организме вещества(белки, витамины, аминокислоты, минералы).
- Болезнь, вызванная сбоями в эндокринной системе, корректируется гормональной и вспомогательной терапией. Широко используются гормоны-стимуляторы, аналоги естественных гормонов, а также барбитураты, пантокрин, спермин.
- Токсоплазмоз и сифилис, полученный внутриутробно, лечат противопаразитарными препаратами(Пириметамин в сочетании с Сульфадоксином, Линкомицин, Клиндомицин). К этому добавляют антибиотики (Доксициклин) и противомикробные (Метронидазол) средства.
Cимптоматическое лечение
При повышенном черепно-мозговом давлении проводится:
- дегидратация с помощью мочегонных (Фуросемид, Сиднокарб, Лазикс);
- обезболивание для снятия сильных головных болей (Кетонал, Нимесил, Кеторолак);
- улучшают кровоснабжение мозга с последующим оттоком ликвора, терапия проводится при помощи ноотропов (Пирацетам, Винпоцетин, Фенибут, Фенотропил).
Улучшить обмен веществ и укрепить иммунитет помогают витамины, метаболические препараты:
- Актовегин;
- Мексидол;
- Кавинтон;
- Цитофлавин;
- Витамины группы В.
Возбудимость понижается посредством нейролептиков:
- Аминазин;
- Трифтазин;
- Этаперазин;
- Галоперидол;
- Тизерцин.
Заторможенность лечат психостимуляторами, к которым относятся:
- амфетамины;
- фенамины;
- Ноотропил;
- Меридол.
Приступы эпилепсии снимают противосудорожными лекарствами:
- Карбамазепин;
- Вальпарим;
- Апилепсин;
- Фенобарбитал.
Больным показана лечебная физкультура групповым методом, или на дому, массаж, физиопроцедуры, водолечение. Вылечить идиотию невозможно, но вполне реально облегчить состояние пациентов, если обеспечить им весь комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий.
Можно ли предупредить падение интеллекта?
Все меры предосторожности по недопущению развития страшного заболевания состоят из первичной и вторичной профилактики:
- Первичная. Заключается в постоянной консультации беременной с гинекологом, прохождение генетических исследований плода на предмет раннего выявления аномалий развития. Бережное отношение к здоровью будущей мамы, своевременное лечение инфекционных заболеваний, отказ от привычек, которые могут губительно повлиять на формирование и развитие плода.
- Вторичная. Раннее выявление, полноценное лечение и реабилитация таких больных. Лечебные мероприятия, включающие в себя трудотерапию и работу педагогов-дефектологов, могут в сумме дать неплохой результат.
Частые вопросы
Чем отличается олигофрения от умственной отсталости?
Главное отличие ЗПР от УО – это способность первого к обратимости, в то время как от олигофрении вылечиться невозможно. ЗПР характеризуется частичными проявлениями, то есть отклонения от нормы у ребенка отмечаются не во всех областях, а лишь в некоторых аспектах его жизнедеятельности.
Что является самой тяжелой степенью умственной отсталости?
Глубокая умственная отсталость (идиотия) Идиотия — наиболее грубое нарушение развития познавательных способностей.
Сколько лет живут люди с глубокой умственной отсталостью?
Продолжительность жизни больных значительно снижена, не более 10% живут более 40 лет.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Помните, что идиотия является умственным расстройством, и важно проявлять к носителям этого состояния понимание и терпимость.
СОВЕТ №2
Обратитесь к специалистам, если у вас или у вашего близкого есть подозрения на умственную отсталость. Раннее выявление и помощь могут значительно улучшить качество жизни.