Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Повышение мышечного тонуса является клиническим проявлением множества болезней нервной системы. Так же это явление характерно при повреждении ЦНС, а именно отделов, регулирующих взаимодействие спинного и головного мозга.
Сам по себе гипертонус сулит болезненные ощущения лишь в редких случаях, но абсолютно всегда приводит к полной или частичной двигательной дисфункции. Спазм мышц приносит боль, а так же ухудшает кровоснабжение в скованных тканях и поражает стволы нервных клеток.
Метаболические расстройства на этом фоне лишь усугубляются. Иными словами устранение нарушения мышечного тонуса является важной составляющей лечения от многих недугов. Для снятия спазма применяются антиспастические лекарственные средства, самым известным из которых можно назвать Сирдалуд.
Лекарственное средство прекрасно снимает спазм мышц и умеренно анальгезирует. Длительность приема обычно не превышает 10 дней, поскольку есть риск повреждения печени и проявления иных побочных эффектов. Ключевую роль играет размер дозировки.
Фармакологический профиль
Действующее вещество препарата – тизанидин. Это миорелаксант центрального действия, который подавляет полисинаптическую передачу возбуждения. Благодаря этому, мышечный гипертонус идет на спад. Так же имеет умеренное анальгезирующее действие.
Препарат Сирдалуд прекрасно действует как при остром спазме, так и при хронических нарушениях тонуса мышц.
Структурная формула Тизанидина
Действующее вещество всасывается практически моментально и полностью. Биодоступность при первом прохождении через печень составляет не более 34%. Это обусловлено выраженным метаболизмом.
Объем распределения в период равновесного состояния равен в среднем 2,7 л/кг при условии введения внутривенно. Связывание с белками плазмы крови не превышает 30%.
Фармакокинетика лекарства развивается линейным образом, если размер дозы попадает в диапазон от 5 до 20 мг. Из-за низкой вариабельности параметров фармакокинетики препарата, представляется возможным достоверно прогнозировать показатели концентрации в крови при той или иной дозировке. Пол пациента в этом случае не имеет значения.
В печени процесс метаболизма вещества проходит быстро и продуктивно. Этому способствует фермент 1А2 цитохрома Р450. Метаболиты при этом не активные. Полувыведение занимает от 2 до 4ч. Выведение осуществляют почки. Около 65-75% от дозы покидают организм в моче в виде метаболитов. Неизменным остается не более 3% вещества.
У пациентов, которые имеют хронические патологии почек, показатель Смах в двое выше, чем у людей со здоровыми почками. А полувыведение достигало 14 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры Сирдалуда, а так же не изменяется и время всасывания.
Мнение врача:
Препарат Сирдалуд широко применяется в практике врачей для лечения боли и воспаления. Показания к его использованию включают различные состояния, такие как мышечные спазмы, ревматоидный артрит, остеохондроз. Врачи отмечают эффективность препарата в смягчении болевого синдрома и улучшении качества жизни пациентов. Отзывы пациентов также подтверждают положительное воздействие Сирдалуда. Рекомендуется строго соблюдать инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом перед началом лечения.
Механизм действия
Основное действующее вещество в препарате Сирдалуд – тизанидин. Алгоритм действия берет свое начало в спинном мозге.
Благодаря стимуляции пресинаптических альфа-2-рецепторов веществу удается практически блокировать высвобождение возбуждающих аминокислот. Те, в свою очередь, призваны стимулировать NMDA рецепторы. В результате такого воздействия происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения в нейронах спинного мозга.
Описанный механизм отвечает за тонус мышц, поэтому при его срабатывании тонус стремительно снижается. Помимо миорелаксирующего свойства, препарат выступает в роли анальгетика умеренного действия.
Прием препарата актуален как для устранения острого спастического синдрома, так и для лечения хронических спастических состояний.
Подробней про миорелаксанты:
Сфера применения
Лекарственное средство Сирдалуд рекомендуется применять исключительно по назначению врача, показаниями к применению являются:
- Мышечные спазмы, спровоцированные неврологическими заболеваниями. Патологии спинного мозга, плохое
кровоснабжение, ДЦП, рассеянный склероз и другие болезни центральной нервной системы, которые могут вызывать спастические состояния с обширным болевым синдромом. - В целях купирования болевого синдрома в позвоночном столбе. Это характерно при остеохондрозе любого отдела позвоночника второй и третьей степени.
- Послеоперационный период. Для быстрой и полноценной реабилитации после хирургического вмешательства может потребоваться сильный миорелаксант и анальгетик, коим является препарат.
Помимо комплексной терапии препарат может применяться однократно.
Без консультации специалиста принимать Сирдалуд категорически не рекомендуется.
Опыт других людей
Инструкция по применению к препарату Сирдалуд содержит подробную информацию о показаниях к применению и рекомендациях по использованию. Пациенты, принимавшие препарат, отмечают его эффективность в снятии боли и улучшении состояния при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Отзывы о Сирдалуде часто содержат положительные комментарии о быстром наступлении действия и продолжительном эффекте после приема. Многие пользователи отмечают удобство применения препарата и отсутствие серьезных побочных эффектов. В целом, люди высоко оценивают эффективность и безопасность применения препарата Сирдалуд.
Противопоказания для применения
К противопоказаниям относятся:
- почечная недостаточность всех форм;
- нарушение функций печени;
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- применение совместно с препаратом Флувоксамин;
- период беременности и грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет.
Дозировка и важные нюансы терапии
Препарат Сирдалуд чаще используется для комплексной и продолжительной терапии по нормализации тонуса мышц. Дозировка подбирается индивидуально, как и план и продолжительность лечения.
Определяя оптимальную дозу для конкретного больного, врач отталкивается от выраженности симптомов заболевания и от восприимчивости организма к действующему веществу препарата. В начале терапии чаще назначают 2 мг действующего вещества трижды в сутки.
Уже через пару дней дозировка может достичь 8 мг за один прием. В сутки же количество выпитого лекарства в среднем от 15 до 25 мг. Доза свыше 35 мг в сутки считается опасной и чрезмерной.
Прием препарата пожилым людям рекомендуется осуществлять с осторожностью. Дозировка назначается минимальная и состояние больного контролирует врач.
Все потому, что у людей в преклонном возрасте существенно замедлен клиренс почек. Ввиду этого выведение средства происходит замедленно и в крови скапливаются метаболиты. При отсутствии контроля и своевременных мер это может привести к передозировке и тяжелым последствиям для пациента.
Пациентам с почечной недостаточностью в исключительных случаях может быть прописан Сирдалуд, но суточная доза обычно не превышает 6 мг. Так же требуется постоянное наблюдение врача.
Прием препарата может усугубить гипотензию у лиц, страдающих от пониженного давления. Резкое и значительно снижение артериального давление может привести к полной потере сознания и коллапсу.
При продолжительном приеме свыше 12 мг препарата сутки следует контролировать пробы печени не реже одного раза в месяц. Так же эта мера необходимо при наличии признаков нарушения функций печени. Если показатели АЛТ и АСТ в сыворотке стабильно повышены в три и более раз, то прием лекарства нужно прекратить.
Исследований касаемо того, влияет ли тизанидин на плод, поступая в организм беременной женщины, не проводились. По этой причине прием препарата в период вынашивания ребенка не рекомендуется. Лечение Сирдалудом в период лактации так же следует исключить по аналогичной причине.
Сочетать прием с употреблением алкоголя не рекомендуется, поскольку сила действия миорелаксанта в этом случае будет сведена к нулю. Противопоказанием к применению является детский возраст до 18 лет.
Случаи передозировки и побочные эффекты
Симптомы передозировки препаратом начинают проявляться, как правило, при дозе 42 мг в сутки.
Пациент начинает испытывать сонливость, рвотные позывы и головокружение. Частота сердечного ритма усиливается, открывается рвота.
Давление существенно снижается. В тяжелых случаях следует затруднение дыхания и кома.
Для быстрого выведения лекарства требуется активированный уголь. Его прием позволит нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, избавив от тошноты и рвоты. Форсированный диурез так же поможет очистить организм. Далее проводится симптоматическое лечение.
Побочные явления от приема препарата Сирдалуд не многочисленны и, судя по отзывам врачей и пациентов, а также клиническим исследованиям, они проявляются лишь при повышенной дозе лекарства.
Легкое недомогание, сонливость, сухость во рту и тошнота могут появиться при дозировке свыше 12 мг в сутки. Если специалист считает оправданным решение о повышении дозы, то перечисленные побочные эффекты не становятся причиной для отмены препарата.
К более серьезным и тревожным побочным действиям относятся:
- бессонница;
- тревожность;
- тошнота со рвотой;
- головокружение, обусловленное гипотензией;
- брадикардия.
Помимо этого исследования показали, что при дозировке свыше 24 мг в сутки возможны появления проблем с печенью. Ввиду этого рекомендуется наблюдаться у специалиста и не реже одного раза в год проходить комплексное обследование печени. Так же поступали жалобы больных на появление тахикардии и галлюцинаций.
С осторожностью следует принимать Сирдалуд с такими лекарственными средствами: Амиодарон, Рофекоксиб, Пефлоксацин, Циметидин и всем перечнем гормональных оральных контрацептивов.
Из практики применения
Отзывы пациентов, которые принимают или принимали Сирдалуд.
К сожалению с возрастом к нам приходит не только мудрость, но и проблемы со здоровьем. У меня и мужа периодически «заклинивает» спина при длительном напряжении.
Всему виной сидячая работа и регулярные длительные перелеты. Спасает от жуткого дискомфорта и боли отличное лекарство Сирдалуд. Действует оперативно и продуктивно, но минусом могу назвать достаточно высокую стоимость – 500 рублей.
Ольга Зомпикова
Ровно два года назад я узнала, что такое шейный мышечный спазм. Дикая боль и практически полная потеря способности поворачивать шею вынудили оставить работу.
Лечение остеохондроза было долгим, но привести в порядок тонус мышц мне помог Сирдалуд. Врач прописал мне сначала минимальную дозировку 2 мг дважды в день, объяснив, что препарат серьезный и нужно наблюдаться. Эффектом от терапии я очень довольна.
Дарья Домрачева
Врачебное мнение
Профессиональная точка зрения.
Препарат действенный, но у части моих пациентов была сильная сонливость во время терапии. Помимо этого Сирдалуд не очень подходит для лечения «старых» спазмов.
Ольга Лисенкова невролог
Препарат прекрасно снимает спазм скелетных мышц. Курс лечения – не более 10 дней. Начинать стоит с минимальной дозы, и принимать исключительно на ночь.
Все дело в сильном снотворном эффекте, который после ночи будет чувствоваться еще до полудня. Это существенный минус.
Дмитрий Прохоров, мануальный терапевт
Плюсы и минусы
Выпускается средство в виде таблеток, в упаковке 20 таблеток по 2 мг и по 4 мг.
Цена таблеток Сирдалуд варьируется от 400 до 700 рублей. Условия хранения обычные: сухое место при комнатной температуре до 25 градусов. Отпускается без рецепта.
В продаже доступны аналоги Сирдалуда:
- Тизалуд;
- Тизанидин;
- Тизанил.
Частые вопросы
Для чего назначают таблетки Сирдалуд?
Препарат Сирдалуд® эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.
Кому нельзя пить Сирдалуд?
Противопоказания — тяжелые нарушения функции печени, — одновременное применение с сильными ингибиторами цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2), такими как флувоксамин или ципрофлоксацин, — повышенная чувствительность к тизанидину или к любому другому компоненту препарата.
Сколько дней подряд можно пить Сирдалуд?
При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2-4 мг, с интервалами от 3-4 до 7 дней.
Как Сирдалуд влияет на артериальное давление?
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гепатит, печеночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Сирдалуд обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить показания к использованию и подобрать правильную дозировку.
СОВЕТ №2
Внимательно изучите инструкцию по применению препарата Сирдалуд. Соблюдение рекомендаций по дозировке и частоте приема поможет избежать нежелательных побочных эффектов.
СОВЕТ №3
При возникновении побочных реакций или необычных симптомов во время приема препарата немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не принимайте самостоятельно решение об изменении дозировки или прекращении приема.
Загрузка...
