Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Своим забавно звучащим названием симптом Хвостека обязан открывшему его австрийскому военному врачу-терапевту чеху Франтишеку Хвостеку-старшему.
Есть у открытия симптома и соавтор – немецкий невропатолог Фридрих Шульце, отсюда второе название: феномен Хвостека-Шульце.
Третье название-синоним, синдром носит по другому автору – симптом-феномен Вайсса.
Суть симптома…
Синдром Хвостека является признаком наличия в организме либо неврологического, либо общесоматического заболевания, выражением коего является избыточная возбудимость нервной системы.
Проявляется он принудительно-мучительной реакцией мимической мускулатуры на незначительное по силе воздействие постукивание молоточком невропатолога в область скуловой дуги. Точнее, в зону деления лицевого нерва на главные его ветви.
Мнение врача:
Симптомы Хвостека и Труссо являются важными признаками, на которые обращают внимание врачи при диагностике различных заболеваний. У пациентов с Хвостеком наблюдается болезненность и отечность вен на бедрах и икрах, что может свидетельствовать о нарушениях в системе кровообращения. Симптомы Труссо, в свою очередь, проявляются как появление тромбов в крупных венах, что может быть признаком гиперкоагуляции и требует немедленного вмешательства специалистов. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения при подобных симптомах для предотвращения серьезных осложнений.
… и его выявление
Если описывать проявление симптома при проведении пробы подробно, то это непроизвольные, быстрые до мгновенности сокращения лицевых
мышц при лёгком поколачивании в области «гусиной лапки», между скуловой дугой и углом рта, кпереди от козелка уха.
Феномен считают положительным уже в случае непроизвольного сокращения мускулатуры века, при большей выраженности наступает вовлечение в процесс сокращения мышц верхней губы и носа, в случае очень глубокой патологии – наступает напоминающее судорогу подёргивание всей вовлечённой половины лица.
Для чистоты и точности эксперимента манипуляцию повторяют на обеих сторонах лица.
При значительной степени развития патологии для проведения пробы не требуется даже молоточек невропатолога – достаточно постукивания пальцем.
По убывающей: имени Хвостека I, II, III-го
В зависимости от степени проявления синдрома Хвостека он проявляется такими симптомами:
- при Iстепени проявленности симптома (Хвостек I) наблюдаются подёргивание всей иннервируемой лицевым нервом мускулатуры лица;
- при II– сокращение касается мускулатуры губ, области носа и рта;
- при IIIстепени – лёгкой, видят лишь сокращения мышц, расположенных в уголках рта.
Опыт других людей
Симптомы Хвостека и Труссо могут быть признаками различных заболеваний, о которых говорят медики и пациенты. Хвостек указывает на нарушения в работе печени, селезенки или желудка, проявляясь в появлении синяков на теле. Симптом Труссо, сопровождаемый появлением кровоподтеков под кожей при незначительных травмах, может свидетельствовать о тромбофилии или онкологических заболеваниях. Важно обращаться к врачу при первых признаках, чтобы своевременно выявить и лечить возможные проблемы.
Диагностическая ценность симптома
Она заключается в том, что данный признак помогает выявить ряд заболеваний неврологического толка:
- неврастению;
- истерию;
- эпилепсию;
- паралич Белла;
- дисциркуляторную энцефалопатию с астеническими и астено-невротическими проявлениями.
Но особенную ценность признак имеет при подозрении на спазмофилию – детскую тетанию. Так именуется состояние с избыточной нервно-мышечной возбудимостью, обусловленное нарушением в организме кальциевого обмена – падением уровня содержания этого элемента в крови и в организме вообще, в критической фазе своей могущим стать угрожающим жизни ребёнка состоянием.
Состояние мускулатуры при спазмофилии характеризуется гипертонусом с развитием карпопедальных спазмов, формированием «тетанического лица»; при вовлечении в процесс гортани реальна опасность развития ларингоспазма.
Подтверждением диагноза служит наличие данного симптома – чаще всего Хвостека I – у детей, особенно в сочетании с симптомом Труссо – пробой, при которой сдавление плечевого сосудисто-нервного пучка приводит кисть в положение «руки акушерки».
Из общесоматической патологии правомочно считать положительный симптом Хвостека признаком:
- туберкулёза;
- анемии;
- среднетяжёлого и осложнённого тиреотоксикоза.
Частые вопросы
Что такое симптом Хвостека?
Симптом Хвостека – это непроизвольное подергивание лицевых мышц при легком постукивании в области лицевого нерва (тотчас перед наружным слуховым проходом). Он присутствует у ≤ 10% здоровых людей и у большинства людей с острой гипокальциемией, но часто отсутствует при хронической гипокальциемии.
Что означает рука акушера?
Вследствие преобладания тонуса мышц, сгибающих конечность, наблюдается специфическое положение верхней конечности – приведена к туловищу, согнута в локтевом суставе, пальцы кисти сведены, согнуты – так называемая рука акушера.
Какие симптомы при гипокальциемии?
мышечные судороги, спазмы,ноющие боли в мышцах,онемение, покалывание, жжение языка, губ, рук, ног,нарушение сердечного ритма,раздражительность,судорожные приступы (тетания),эпилептические припадки,сухость, шелушение кожи,Ещё
Как проявляется гипокальциемия?
Клинические симптомы являются результатом дефицита ионизированного (биологически активного) кальция и прежде всего — следствием дисфункции нервной и нервно-мышечной систем. Гипокальциемия проявляется тетанией или её эквивалентами.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно наблюдайте за своим здоровьем и обращайте внимание на любые изменения в организме, такие как синдром Хвостека и Труссо.
СОВЕТ №2
При появлении симптомов, связанных с синдромом Хвостека и Труссо, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о симптомах Хвостека и Труссо, чтобы быть готовыми к возможным проявлениям и своевременно реагировать на них.