Невротические расстройства: неврозы, фобии, навязчивости и страхи

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Невротические расстройства – это условное обозначение многочисленной группы обратимых изменений в некоторых сферах психической деятельности. Они бывают острыми и хроническими. Провокаторы невротических расстройств – стрессы, психологические травмы.

Травматическое состояние может возникнуть внезапно. Пожар, смерть кого-то из родных, автокатастрофа – это примеры причин, для развития острых невротических расстройств. Подобные травмы из разряда «Как снег на голову».

Хронические расстройства накапливаются месяцами, годами. Конфликты в семье, нелады на работе, ненависть к начальству, многолетние обиды – это хронический невроз. Если он тянется на протяжении длительного периода, то человек может приобрести целый букет психосоматических заболеваний.

Знакомьтесь, — неврозы и невротики

В основе невроза лежит психопатологическая реакция на травмирующую ситуацию, из которой нет выхода и возможности её разрешения.

Тяжёлые психические сбои при этих состояниях отсутствуют, но существенно страдают все стороны жизнедеятельности. Преобладание пониженного эмоционального фона влияет на профессиональные навыки, самореализацию и понижает градус «погоды в доме».

Человек частично теряет способность к адаптации в обществе. Он начинает ограничивать себя во многих сферах жизни. Невротик склонен к беспощадной самокритике, самокопанию, многократному прокручиванию в голове психотравмирующей ситуации, на которой его «заедает», как испорченную пластинку.

Накатывает чувство бессилия, отчаяния. Начинают одолевать беспочвенные тревоги, навязчивые состояния и другие невротические реакции. Следом идут психосоматические расстройства. Больной осознаёт ненормальность и болезненность своего состояния и страстно хочет от него избавиться.

Невротическое состояние может возникнуть у любого представителя социума, независимо от силы и устойчивости его темперамента.

Как формируется невротическая личность и ее особенности:

Мнение врача:

Специалисты подчеркивают, что невротические расстройства, такие как неврозы, фобии, навязчивости и страхи, являются серьезными проблемами, требующими внимательного вмешательства. Врачи отмечают, что эти состояния могут существенно ограничивать повседневную жизнь человека, мешая ему нормально функционировать. Поэтому важно обращаться за помощью к специалистам и начинать лечение вовремя. Современная медицина предлагает разнообразные методики и подходы к лечению невротических расстройств, позволяя пациентам вернуть качество жизни и побороть свои страхи и фобии.

Причины и факторы риска

Невротическое расстройство может возникнуть, как под влиянием окружающей среды, так и благодаря личностным особенностям человека. Но глубинная причина невроза лежит в основе разлада между желаниями-потребностями и возможностью их удовлетворения.

Причины неврозов делятся на внешние и внутренние:

• внешние– это среда, в которой человек обитает, круг общения, окружающий его годами;
• внутренние– это особенности характера и эмоционально-мыслительного уровня человека, его воспитания и условий, в которых происходило взросление и формирование личности.

Внешние причины невротических расстройств:

• бешеный темп жизни, при котором некогда расслабиться, чтобы не сойти с «дистанции», не отстать от других «марафонцев», бегущих к финишной прямой;
• круг общения, который зачастую не устраивает, а то и вызывает бездну негатива;
• жизненный крах: потеря работы, неоплаченные долги, жизнь в кредит, или вообще не жизнь – а элементарное выживание;
• потеря семьи, друзей;
• смерть родных и близких.

Внутренние причины:

• очень растянутые во времени переживания по поводу ситуации, которую человек не в силах изменить;
• физическое, или психическое перенапряжение при выполнении важной работы;
• гонка за успехом, в которой «гонщик» явно проигрывает;
• длительное и тщательное подавление отрицательных эмоций;
• тяжёлая болезнь;
• неконтролируемый страх смерти.

Стоит отметить, что наиболее подвержены стрессу люди с так называемой, «тонкой душевной организацией». Люди бывают «толстокожими», защищёнными своей невероятной психической устойчивостью, как броней. А другие, как будто уже рождаются без всякого защитного покрова. Именно эти, наименее стрессоустойчивые, и падают жертвами невротических расстройств.

Факторы риска

Существует три основных группы факторов риска пасть жертвой невротического синдрома:

• психологические;
• биологические;
• социальные.

Психологические факторы – это особенности развития личности, характера, психо-эмоциональные причины, уровень и глубина мышления, способности и потребности. К ним можно отнести:

• беспорядочное общение, способное вызвать массу негативных эмоций, перевозбуждение, а также конфликтные ситуации;
• закомплексованность, причиной которой может стать лишний вес и нестандартные внешние данные;
• впечатлительность, ранимость, мнительность, неустойчивость эмоций;
  
• страх смерти;
• травмы родом из детства, способные наложить отпечаток на личность и всю её дальнейшую жизнь;
• слабый тип нервной системы;
• половая принадлежность — женщины чаще подвержены неврозам;
• возрастной признак — самый опасный в плане невротических расстройств – подростковый период и, так называемый, «кризис среднего возраста».

Биологические – органическое, или функциональное заболевания ЦНС, неполноценность вегетососудистой системы, фактор наследования некоторых патологических состояний; внутренний психотравмирующий агент влияния.

Социальные – отношения человека с обществом, профессиональная сфера деятельности:

• поражение на трудовом поприще;
• тяжёлые болезни родных, или их гибель;
• конфликты на работе;
• жизненный крах: долги, жизнь «взаймы», безработица;
• катастрофы и стихийные бедствия;
• некоммуникабельность и малоподвижный образ жизни;
• существование в «зоне комфорта», обедняющая человека и лишающая его полноты жизни.

Комплекс симптомов, характерный невротическим расстройствам

Невротическое расстройство имеет многообразные и разноликие симптомы. Но можно сгруппировать их по нескольким признакам.

Эмоциональные расстройства, к которым относятся:

• резкие перепады настроения;
• раздражительная слабость;
• нервное перенапряжение;
• беспричинное беспокойство;
• неверие в себя и свои силы;
• немотивируемая агрессия;
• беспредельное отчаяние;
• постоянная тревога;
• паническое состояние.

Психические нарушения:

• многообразные фобические расстройства;
  
• расстройства сна: ночная бессонница и дневная сонливость, сон «разорванный», неглубокий, не дающий облегчения, ночные кошмары;
• навязчивая ипохондрия;
• снижение внимания и памяти.

Соматические и вегетативные нарушения:

• проблемы с аппетитом (аппетит либо отсутствует, либо перерастает в круглосуточное обжорство);
• сбои в желудочно-кишечном тракте (запоры, понос, метеоризм);
• «хроническая усталость», даже, если за сутки не поднимаешься с дивана;
• расстройство сердечнососудистой системы (учащённое сердцебиение, повышенный пульс, нестабильность давления);
• нарушение нервной регуляции организма (потливость, тремор, двоение и потемнение в глазах, подёргивание мышц, головокружение);
• боли в спине, сердце, желудке, головные боли;
• снижение, или исчезновение потенции.

Опыт других людей

Невротические расстройства, такие как неврозы, фобии, навязчивости и страхи, часто становятся преградой на пути к полноценной жизни. Люди, столкнувшиеся с этими проблемами, делятся своим опытом и эмоциями. Они описывают беспокойство, тревогу и беспомощность, которые сопровождают невротические проявления. Некоторые отмечают, что борьба с фобиями или навязчивыми мыслями требует огромных усилий и поддержки близких. Однако, благодаря психотерапии, медикаментозному лечению и самосознанию, многие люди находят путь к преодолению своих невротических расстройств и возвращаются к здоровой и счастливой жизни.

Современная классификация невротических расстройств

Современный взгляд на проблему позволяет обозначить основные классы невротических расстройств:

• тревожные расстройства и фобии;
• невротические расстройства личности, связанные со стрессом;
• невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство);
• утрата личностной идентичности, или диссоциация (раздвоение личности, существование множества личностей в одном человеке);
• состояния, характеризующиеся жалобами пациента, не находящими объективного подтверждения (соматофорные расстройства).

Тревоги и фобии

Тревожные расстройства и фобии – самые массовые проявления невротических расстройств. Они занимают первое место среди себе подобных состояний. Тревога – это нахождение в непрерывном ожидании чего-то страшного, какой-то угрозы для себя, или своих близких. Фобия – имеет конкретный объект приложения своих страхов.

Основные фобии – это:

• социофобия– страх перед людьми и их неодобрением, боязнь публичных выступлений, коротко говоря – это страх социальных контактов, социофобы предпочитают домашнее уединение и покой;
• агорафобия– страх перед открытыми пространствами;
• клаустрофобия– страх перед замкнутыми пространствами;
• нозофобия– страх перед возможным заболеванием.

Все эти страхи объединяет главный – страх не получить помощь, когда она жизненно необходима.

Невроз навязчивых состояний

Навязчивый невроз характеризуется навязчивыми мыслями, ритуальными действиями, возникающими в обход воли и желания больного.

Выделяют 4 основных группы навязчивостей:

• навязчивые сомнения в своих действиях(погашен ли свет, выключен утюг, плита, закрыта ли дверь);
• навязчивый страх заразиться инфекцией(люди каждый 5-10 минут моют руки, никому не разрешают прикасаться к своим вещам, одежде);
• навязчивые образы(больной не может избавиться от представлений о том, что с его близким случилась какая-то беда);
• ненормальная заторможенность человека, который подвержен сочетанию сразу нескольких навязчивостей.

Диссоциативное невротическое расстройство

К диссоциативным расстройствам относятся:

• полная, или частичная амнезия.
• путешествие, которое человек предпринимает, находясь в состоянии амнезии (диссоциативная фуга);
• анестезия (нарушение чувствительности);
• состояние ступора;
• впадение в транс;
• параличи или парезы.

Соматофорные и панические расстройства

Соматофорные невротические расстройства, как правило, характерны для ипохондриков. Вегетативные признаки и соматика превалирует над психической патологией.

Панические расстройства занимают вторую строчку в турнирной таблице.

Панический приступ развивается внезапно, длится несколько минут и так же неожиданно заканчивается. Сопровождается вегетососудистой симптоматикой (тремор, сердцебиение, сильное потоотделение и сухость во рту).

Постановка диагноза

Диагностику проводит врач-психотерапевт. Его задача: собрать подробный анамнез и оценить адекватность психического состояния пациента. Кроме устной беседы с больным, специалист предлагает ему один из наиболее эффективных опросников.

Обычно используют методику Бакировой. Её опросный лист имеет 300 утверждений, с которыми нужно либо согласиться, либо опровергнуть их.

В самых тяжёлых случаях применяют шкалу депрессии Аарона Бека. Из-за огромного количества расстройств и их проявлений окончательный диагноз поставить довольно сложно.

Общий подход к терапии

Лечение невротических расстройств ведётся по двум направлениям: психотерапия и медикаментозное лечение.

Психотерапия – самая важная часть лечения. Следует тщательно подойти к выбору квалифицированного специалиста и подбору нужной методики. Психотерапевтическое лечение включает:

• разъяснительную терапию;
• лечение с помощью гипноза;
• объяснение больным сути аутогенной, успокаивающей тренировки и последующее овладение её основами;
• нейролингвистическое программирование;
• семейную терапию.

Медикаментозное лечение – вспомогательный фактор, который облегчает симптомы тревоги, паники и депрессии:

• транквилизаторы(Феназепам, Диазепам) назначаются при истерических неврозах, фобиях, навязчивостях;
• седативные средства(Новопассит, Пустырник, Валериана) снимают вспыльчивость и вспышки раздражения;
• антидепрессанты(Прозак, Золокс, Паксил, Ципралекс) прописываются при выраженных симптомах депрессии;
• поливитаминывключают в лечение, как общеукрепляющее и стимулирующее иммунную систему средство.

Профилактические меры

Всякий невроз лучше предупредить, чем лечить. Если есть возможность, то следует избегать всяких ситуаций, которые несут в себе потенциальную угрозу для психического равновесия.

Более всего это относится к семейным отношениям и воспитанию детей. Именно в семье дети порой получают травмы, которые преследуют их всю жизнь, и затем растут личности-невротики.

Но предусмотреть и предупредить все стрессоры нереально. Тогда в случае психотравмы нужно, как можно быстрее найти грамотного врача. Несколько психотерапевтических сеансов уничтожат начинающееся расстройство ещё в зародыше, и не дадут ему вырасти в фобию, или вылиться в паническую атаку.

Правильный образ жизни и правильный образ мыслей никогда не позволит человеку дойти до черты, за которой начинаются невротическое расстройство.

Почему не стоит все пускать на самотек?

Игнорирование симптомов невротического состояния может дать неожиданные осложнения. Симптомы болезни, если не устранить их причину, будут только прогрессировать. Порой отказ от лечения может изменить личность навсегда.

При таком сценарии развития человек может стать вульгарной «истеричкой» (к мужчинам тоже относится). Человек становится неестественно театральным, всеми его поступками будут руководить либо эмоции, либо чьё-то чужое мнение.

Можно остаться вечным паникёром и постоянно ждать готовую ударить исподтишка коварную болезнь.

Можно превратиться в обозлённого на весь мир ипохондрика, неподвластного никаким светлым эмоциям и считающим одного себя компетентным во всех мировым проблемах.

Но самое грозное осложнение не вылеченных невротических расстройств: это патологическая склонность к суициду. Бывает, сгоряча кто-то когда-то и наглотается запрещённых пилюль. И, будучи спасенным, никогда этот опыт больше не повторит.

А патологическая тяга к смерти, как к единственному решению всех проблем, обязательно закончится очень грустно. Поэтому проблему надо выяснять, лечить расстройство и параллельно работать над собой.

Частые вопросы

Что характерно для невротического расстройства?

При таких состояниях характерны преувеличенная оценка своих переживаний, страхов и ощущений, преобладание чувства неопределенной угрозы для жизни и здоровья, появление навязчивых мыслей или действий.

Что такое Фобический невроз?

Фобическое тревожное расстройство — это невротическое состояние, которое вызывает иррациональный и неконтролируемый страх перед определенной ситуацией. Причем ожидание фобической ситуации сопровождается преждевременной тревогой.

Какие симптомы при сильном неврозе?

Преимущественно наблюдаются проявления разлада функций сердечнососудистой системы, тахикардия, иногда замедление пульса, ощущение боли, замирания или сжатия в области сердца. Иногда есть дисфункция пищеварительного тракта: снижение или «капризность» аппетита, тошнота, расстройство стула.

Как отличить невроз от панических атак?

Тревога в норме- это адаптивный механизм, это сигнал к действию ( «Беги!», «Дерись»!). Но если она становится эмоциональным фоном жизни человека, то развивается невроз. Особенно тяжело переживает человек состояние, называемое Паническая Атака.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту – психотерапевту или психиатру, если у вас есть подозрения на невротические расстройства. Профессиональная помощь поможет вам понять причины и справиться с симптомами.

СОВЕТ №2

Изучите методы релаксации и медитации, так как они могут помочь снять стресс и улучшить психологическое состояние при невротических расстройствах.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь спортом, правильно питайтесь, выделяйте время для отдыха и сна. Это поможет укрепить ваше психическое здоровье.