Почему возникает амнестическая афазия и как она проявляется

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Речь является одной из форм высшей нервной деятельности человека, посредством которой люди общаются между собой. Расстройства этой функции мозга встречаются при различных ситуациях, связанных с тяжелыми неврологическими заболеваниями и повреждениями.

В том случае, если у человека произошла частичная или полная утрата уже сформировавшейся речи, говорят о таком симптоме, как афазия.

Изучение этого неврологического расстройства было начато еще в позапрошлом веке, но до сих пор остается ряд вопросов и тем для обсуждения ученых.

В зависимости от поражения той или иной зоны коры головного мозга речевые нарушения могут проявляться по-разному, поэтому выделяют несколько основных видов афазий. Одним из относительно легких нарушений речи считается амнестическая афазия. В чем особенность этого неврологического симптома?

Общие сведения

Амнестическую афазию можно считать нарушением речи с минимальными потерями. В этом случае больной лишается способности быстро подбирать в разговоре нужное слово, забывает названия предметов, хотя может их описать, что затрудняет выражение мыслей и общение с окружающими.

При этом у человека нет нарушения интеллекта и артикуляции, а слуховые данные сохранены. Такое состояние является симптомом поражения височно-теменно-затылочной области левого полушария. У всех больных с данным расстройством выявляется угнетение функционирования данной зоны коры головного мозга и снижение объема слухоречевой и (или) зрительной памяти.

Некоторые специалисты используют термин амнестическая афазия для объединения двух разновидностей речевых нарушений. К ним относятся:

• акустикомнестическаяафазия наблюдается при поражении средней височной извилины и патологического действия на зону слухового анализатора, в основе лежит сокращение объемов слухоречевой памяти;
• оптиконестичекаяафазия — возникает при поражении соседних отделов височной и затылочной долей в левом полушарии, в отличие от предыдущей формы у больного не нарушается слуховое восприятие имен существительных, а страдают зрительные представления о предметах.

Подобное разделение на практике не всегда бывает оправданным из-за частого сочетания у одного больного симптомов обоих видов.

Мнение врача:

Амнестическая афазия возникает в результате повреждения левого височного дола головного мозга. По мнению врачей, данное состояние характеризуется нарушением способности запоминать новую информацию и воспроизводить ранее полученные знания. Пациенты с амнестической афазией могут испытывать затруднения в запоминании слов, имен, событий, а также в ориентации в пространстве и времени. Это состояние может быть вызвано инсультом, травмой головы или нейродегенеративными заболеваниями. Лечение направлено на восстановление и компенсацию утраченных когнитивных функций через реабилитацию и терапию под наблюдением специалистов.

Семантическая афазия. Теоретическая часть.

Откуда берется проблема

Основными причинами появления афазии являются заболевания или травматические повреждения, которые приводят к нарушению проведения нервного импульса к зрительному анализатору. Проблема может быть в центрах коры головного мозга или проводящих путях.

В зависимости от причины речевые расстройства могут иметь постепенное развитие или быстрое течение. В первом случае в этиологии преобладают следующие состояния:

• опухолевые образования в соответствующем отделе головного мозга;
• инфекционные процессы (энцефалит, менингит);
• заболевания воспалительной природы (абсцесс мозга);
• длительно существующие патологические состояния, приводящие к приобретенным сосудистым или дегенеративным изменениям (болезни Альцгеймера, Пика).

Быстрое развитие амнестической афазии встречается в следующих случаях:

• острые нарушения церебрального кровообращения (инсульты, тромбозы сосудов);
• травмы головы с выраженной спутанностью сознания при повреждении мозга;
• инфаркты;
• некоторые психические состояния.

Предрасполагающими для развития афазии факторами считаются:

• пожилой и старческий возраст;
• наследственная предрасположенность;
• общие заболевания (атеросклероз сосудов, ИБС, пороки сердца, гипертоническая болезнь, эпилепсия, частые атаки мигрени).

Как проявляется

Амнестическую форму афазии бывает достаточно трудно распознать и диагностировать при первичном осмотре больного. У таких людей нет нарушения диалоговой речи, в том числе спонтанной, они строят фразы правильно, без грамматических ошибок, однако в их разговоре превалируют глаголы и практически отсутствуют существительные.

Характерными также являются следующие речевые особенности:

• множественные повторения одних и тех же слов в спонтанной речи;
• затрудненный поиск нужного названия предмета или события;
• замена слова описанием его внешнего вида и функций;
• отсутствие моторных нарушений (нет трудностей с произношением звуков), правильная артикуляция;
• сохранение навыков чтения и письменной речи (правильно называет нужное слово, если видит его графическое изображение);
• есть феномен отчуждения смысловой нагрузки слова при его правильном повторении.

Чаще всего амнестическая афазия является симптомом какого-то грозного заболевания или состояния, поэтому в клинике могут присутствовать и другие неврологические проявления, например, сопутствующий гемипарез.

Выраженность клинических признаков может иметь разную тяжесть в зависимости от таких факторов, как:

• локализация очага поражения и его размеры;
• причина заболевания (например, инсульт характеризуется более тяжелыми нарушениями речи, чем тромбоз или атеросклероз сосудов);
• возраст пациента (у молодых людей больше возможностей для скорого и полного восстановления речи);
• наличие сопутствующих тяжелых заболеваний;
• особенности компенсаторных возможностей организма.

Амнестическая афазия в чистом виде встречается реже смешанных форм, например, сочетания сенсорной и моторной афазий на фоне забывчивости слов при опухолях мозга или сосудистых заболеваниях.

Опыт других людей

Амнестическая афазия – это форма речевого расстройства, при которой человек испытывает затруднения с запоминанием слов и фраз. Люди, сталкивающиеся с этим состоянием, могут испытывать сложности в поиске нужных слов и вспоминании обычных фраз. Это может быть вызвано повреждением гиппокампа или других участков мозга, ответственных за память. При амнестической афазии человек может говорить плавно и грамотно, но при этом использовать неправильные слова или заменять их общими понятиями. Важно помнить, что раннее обращение к специалисту и проведение регулярных занятий по восстановлению речи могут помочь улучшить состояние и повысить качество жизни человека с амнестической афазией.

Принципы лечения

Терапия подобных состояний проводится после осмотра и обследования больного с применением таких методов, как МРТ или КТ, ангиография, УЗИ сосудов головного мозга и т.д.

Выбор метода лечения зависит от типа нарушения проведения импульса к анализатору. При выявлении непосредственной причины речевого расстройства проводится ее устранение оперативным путем (при опухолях, абсцессах мозга) или консервативными методами. Инсульты требуют немедленного и интенсивного вмешательства. Воспалительные и инфекционные процессы подлежат антибактериальной, гормональной и другим видам терапии по ситуации.

Восстановление речевых функций обычно подразумевает участие логопеда, невролога и психиатра, это может длиться годами. Для каждого пациента подбирается индивидуальная комплексная программа, состоящая из медикаментозного лечения, занятий с логопедом, лечебной физкультуры и других мероприятий.

Специалисты не всегда могут дать гарантии полного излечения, особенно у пожилых пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Редко бывают случаи спонтанного восстановления речи, например, у молодых людей с исходным хорошим запасом здоровья и высокими компенсаторными возможностями.

Этапы коррекции

Обучение и коррекция играют большую роль в восстановительной терапии больных с разными видами афазии, в частности с амнестической формой. Они направлены на постепенное увеличение объема слухоречевой и зрительной памяти пациента. Обычно работа проводится в несколько этапов:

1. Занятия над предметной отнесенностью слов— изучение картинок с подписями под изображениями предметов, выяснение их функциональных назначений, сопоставление своих частей тела с нарисованными на картинках.
2. Занятия по восстановлению ситуативно-обусловленной речи— выполнение речевых указаний, заполнение анкеты, нахождение предметов в комнате по инструкции, проведение беседы на тему определенной ситуации.
3. Расширение границ слухоречевой и зрительной памяти— решение кроссвордов, загадок, составление рассказов на заданные темы по серии картинок и их записывание, пересказ услышанного или прочитанного произведения, запоминание адресов и телефонов вымышленных персонажей.

Прогноз определяется индивидуально для каждого конкретного больного. Во многих случаях удается добиться успешных результатов лечения, особенно в случае раннего начала и соблюдения необходимой длительности коррекционной терапии.

Частые вопросы

Что такое Амнестическая афазия?

Мнестическая (амнестическая) афазия появляется при поражении средней височной извилины, нижних частей теменной и затылочной областей. Нарушается запоминание слов, воспринимаемых на слух, невозможно соотнести зрительный образ предмета и его название.

Как проявляется болезнь афазия?

Пациент перестает понимать устную речь частично или полностью, при этом слух у него не нарушен. Ухудшается чтение, письмо. Человек способен складывать слоги в слова и говорить. Он легко произносит знакомые простые слова, но не может воспроизвести новые сложные речевые конструкции.

Чем вызвана афазия?

Афазия – речевая дисфункция, которая может включать нарушение понимания или выражения слов или невербальных эквивалентов слов. Она развивается в результате поражения речевых центров в коре головного мозга, а также базальных ядер или белого вещества, через которые проходят проводящие пути.

Что чувствует человек при афазии?

допускает грамматические ошибки, опускает предлоги, союзы, часто вместо предложения получается непонятный набор слов, испытывает проблемы с пониманием предложений, нарушается логика речи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках амнестической афазии обратитесь к врачу-неврологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Поддерживайте мозг в хорошей форме: занимайтесь умственными упражнениями, читайте, учите новое, решайте головоломки.

СОВЕТ №3

Ведите здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения, достаточный сон и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития амнестической афазии.