Современный взгляд на применение Феназепама в неврологии и психиатрии

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Феназепам – это психотропное лекарственное средство, входит в группу транквилизаторов и успокаивающих препаратов, действующих преимущественно на центральную нервную систему.

Основное действующее вещество средства – бромдигидрохлорфенилбензодиазепин. По своей активности препарат Феназепам превосходит аналоги, оказывая также выраженное снотворное, противосудорожное и миорелаксантное действие.

Его применение с другими психотропными снотворными препаратами приводит к значительному угнетению ЦНС, то есть эффект усиливается.

После первого перорального приема лекарства его максимальная концентрация в крови наблюдается через полтора часа, выводится вещество в течение 5-17 часов.

Форма выпуска и состав

Препарат Феназепам выпускается для перорального применения в виде таблеток по 20 штук. Также есть раствор для внутривенного и внутримышечного введения. В неврологии чаще применяется лекарство в форме таблеток, его назначают в условиях стационарного и амбулаторного лечения.

Раствор для инъекций применяется крайне редко, при тяжелых психических расстройствах в острый период, когда пациент не может принимать лекарства в форме таблеток.

Мнение врача:

Феназепам – это препарат, который долгое время применялся в неврологии и психиатрии для лечения различных состояний, связанных с тревожностью, беспокойством и невротическими расстройствами. Однако современный взгляд врачей на применение Феназепама стал более осторожным. Специалисты отмечают, что данный препарат имеет высокий потенциал для развития зависимости и побочных эффектов, особенно при длительном использовании. В связи с этим, врачи сейчас предпочитают более безопасные и эффективные альтернативы для лечения тревожных расстройств и других психических проблем. Важно помнить, что решение о назначении Феназепама всегда должно приниматься индивидуально, с учетом особенностей пациента и потенциальных рисков.

Что такое феназепам | Часть 1 | Польза и вред феназепама | Наркологическая клиника Первый Шаг

Действие Феназепама на организм

Препарат оказывает комплексное воздействие на организм:

• успокаивающее– лекарство угнетает центральную нервную систему, тормозит процессы возбуждения;
  

  Бромдигидрохлорфенилбензодиазепина формула

• снотворное– под действием препарата быстро наступает сон, нервные импульсы передаются с меньшей скоростью;
• противотревожное– подкорковые нейроны головного мозга становятся менее чувствительными, ощущения притупляются;
• устранение неврозов и психозов– у пациентов отмечается улучшение восприятия, проходят галлюцинации за счет угнетения процессов в подкорке головного мозга;
• противосудорожное– лекарство хорошо справляется с симптомами эпилепсии, мышечными спазмами.

Прием лекарства комплексно воздействует на процессы центральной и периферической нервной системы. Благодаря препарату Феназепам человек перестает реагировать на внешние раздражители, может нормально спать в случае бессонницы, проходит тревога, страх, панические атаки и нервные подергивания конечностей.

Препарат хорошо снимает судороги, он является сильным транквилизатором, потому назначается исключительно врачом.

Феназепам оказывает влияние на центральную и периферическую нервную систему, и при неверной дозировке или в случае самолечения повышается риск нарушения работы головного мозга, появляются побочные реакции и действия.

Области применения

Лекарство применяется в неврологии и психиатрии для лечения патологий головного мозга и нервной системы. Препарат также нашел активное применение в комплексном лечении больных с острыми и хроническими психическими расстройствами.

Показания к применению к Феназепама:

• невротические и психопатические нарушенияразличного происхождения, которые сопровождаются тревожным состоянием, страхом, нарушением сознания;
  
• обострение чувства страха, сильная раздражительность и эмоциональная лабильность;
• запущенные неврозыневыясненной этиологии;
• подготовка к хирургическим операциямс целью угнетения центральной нервной системы и устранения судорог, которые могут помешать во время проведения лечения;
• купирование делирия и алкогольной абстиненции, то есть устранение симптомов, которые возникают после резкого отказа от алкоголя людьми с алкогольной зависимостью;
• навязчивые состояния, ипохондрические проявления, вызванные нарушением работы нервной системы или приемом иных психотропных препаратов.

Транквилизатор применяется в неврологии чаще для успокаивающего действия, снятия судорог при ложной эпилепсии и при расстройствах сна.

Препарат может назначать только врач-невролог или психиатр, подбирая индивидуальную дозировку.

Феназепам имеет многочисленные противопоказания и побочные эффекты, потому самолечение категорически запрещено, в весь период приема лекарства за пациентом должен наблюдать специалист. Феназепам: ✅ есть ли альтернатива?

Опыт других людей

Современный взгляд на применение Феназепама в неврологии и психиатрии вызывает разносторонние мнения среди специалистов и пациентов. Одни отмечают его эффективность в лечении тревожных расстройств и невротических состояний, подчеркивая быстрое наступление желаемого эффекта. Другие высказывают опасения относительно возможности развития зависимости и побочных эффектов при длительном применении. Важно помнить, что назначение Феназепама должно проводиться только под контролем врача и с соблюдением рекомендуемой дозировки. Консультация специалиста перед началом лечения поможет избежать негативных последствий и достичь наилучших результатов в борьбе с неврологическими и психиатрическими заболеваниями.

Противопоказания к применению

Лекарство Феназепам имеет следующие противопоказания для применения:

• повышенная чувствительность организма к основному действующему веществу;
• нарушения зрения, глазные заболевания, включая глаукому;
• острое алкогольное отравление с нарушением функции жизненно важных органов;
• дыхательная недостаточность, острые легочные заболевания;
• дети до 18 лет, период беременности и лактации;
• печеночная и почечная недостаточность;
• наличие в анамнезе медикаментозной зависимости;
• острые заболевания легких и сердечно-сосудистой системы;
• органические нарушения головного мозга.

Интересное видео про Феназепам — современный взгляд:

Особые группы пациентов

Лекарство Феназепам противопоказано детям до 18 лет, в период беременности и лактации допускается лечение препаратом, но на практике его применяют крайне редко, заменяя более безопасными лекарствами.

Действие препарата на плод неизвестно, изучено недостаточно. В первый триместр принимать его противопоказано, во второй и третий могут быть показания, но неврологи чаще подбирают иные средства.

Не рекомендовано применение медикамента лицами пожилого возраста, что связано с непредсказуемостью реакций ослабленного организма.

На препарат могут появиться парадоксальные реакции, потому он противопоказан в случае неизвестных нарушений до заключения диагноза. В случае тяжелой депрессии и при суицидальных наклонностях лекарство применяют с осторожностью.

Дозировки и способ применения

Психотропное лекарство Феназепам в виде таблеток назначается для приема перорально, в стационарных условиях суточная дозировка препарата составляет до 4 мг, для терапии судорожных состояний при эпилепсии доза увеличивается до 9 мг. При амбулаторном лечении назначается до 0,5 мг препарата раз в сутки.

С целью снятия алкогольной абстиненции больному назначается 5 мг лекарства в сутки. Для лечения расстройств сна – 1 мг за полчаса до отдыха. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.

Феназепам активно применяется в лечении расстройств личности, в особенности часто при деперсонализации, тогда суточная доза составляет от 3 до 20 мг, зависимо от степени тяжести. Такая высокая дозировка обусловлена тем, что пациенты с деперсонализацией резистентны не только к основному действующему веществу лекарства, но и к негативным побочным проявлениям.

Симптомы передозировки и побочные реакции

Побочные реакции на препарат появляются в случае игнорирования противопоказаний, при несоблюдении дозировки.

Не исключено появление осложнений спонтанно, когда организм пациента реагирует непредсказуемо на лечение. Побочные реакции могут быть связаны с неправильной комбинацией психотропных препаратов при комплексном лечении.

Побочные реакции проявляются со стороны центральной и периферической нервной системы, мочеполовых органов, сердца, почек, легких.

Передозировка и побочные реакции на препарат Феназепам:

1. Со стороны центральной нервной системы– появляется сонливость, постоянная усталость, неспособность сосредоточиться,
   
   дезориентация, пациент ходит неустойчиво, присутствует головокружение. В тяжелых случаях усугубляется психическое нарушение, которое нужно было купировать препаратом, пациент становится раздражительным, агрессивным, появляется тремор. Может наблюдаться подавленное настроение, суицидальные попытки, сильный страх, галлюцинации и многие другие сопутствующие проявления.
2. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта– стоматологические заболевания, вызванные постоянной сухостью во рту, диспепсия, рвота и тошнота, нарушение работы почек и печени, желтуха, ухудшение аппетита и полный отказ от пищи.
3. Со стороны выводящих органов– задержка или недержание мочи, гематурия, дисменорея, почечная недостаточность, нарушение уровня либидо.
4. Дерматологические симптомы– покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивницы, отеки;
5. Местные реакциипри внутримышечном или внутривенном введении Феназепама в ампулах – припухлость кожи, венозный тромбоз.

При передозировке у пациента отмечается сонливость, спутанность сознания, угнетение рефлексов, учащенное сердцебиение. Первая помощь заключается в промывании желудка, больному дают активированный уголь, проводится симптоматическая терапия. В тяжелых случаях назначается гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарствами

Особенности влияния Феназепама на организм в комплексе с другими веществами:

• совместный прием с Эидовудином может вызвать токсическое действие этого препарата на организм;
• при заболевании Паркинсона снижается эффективность основных препаратов для лечения;
• повышается токсическое действие на организм при лечении ингибиторами микросомального окисления;
• повышается фармакологическая эффективность при одновременном назначении нейролептиков, снотворных и антипсихотических препаратов;
• одновременный прием с препаратом Клозапин может вызвать нарушения со стороны дыхательной системы.

Феназепам несовместим с алкоголем, за пациентом должно вестись наблюдение. Совместный прием с наркотическими анальгетиками усиливает обезболивающее и успокоительное действие.

Мысли вслух

Отзывы практикующих врачей и обычных людей, принимавших или принимающих Феназепам.

В качестве снотворного средства препарат Феназепам эффективен. Если принимать его в меру и в указанной дозировке, никаких последствий не наблюдается.

Рекомендовать никому не буду, так как это задача врача, но скажу только, что мне лекарство очень помогло побороть бессонницу, которая длилась около полугода.

Алексей, 42

Принимаю препарат ежедневно уже в течение трех лет, не знаю, насколько это безопасно, и какие могут быть последствия. Боюсь многолюдных мест и внезапной смерти, лекарство притупляет тревогу, но, кажется, уже появилась зависимость.

Алина, 35

Психотропное лекарство Феназепам назначается при тяжелых неврологических и психических расстройствах. Самолечение или назначение его для устранения поверхностной симптоматики опасно и не оправдано.

Назначить его можно только после тщательной диагностики и на ограниченный срок. Есть много противопоказаний, потому с этим препаратом нужно работать осторожно.

Психиатр общей практики

Плюсы и минусы препарата

Феназепам является сильнодействующим препаратом, и после его приема человек может повести себя непредсказуемо. Среди неоспоримых преимуществ лекарства можно выделить его эффективность в лечении неврозов, нарушений сна, эпилепсии.

Недостатком препарата является его выраженное угнетающее действие на ЦНС, длительный прием лекарства может вызвать зависимость и необратимые изменения.

Назначают этот препарат довольно часто в лечении неврологических и психических заболеваний, но он до сих пор вызывает споры среди медиков. Многие врачи придерживаются мнения, что Феназепам пора заменить современными аналогами с меньшим списком побочных реакций.

Частые вопросы

Как пить феназепам при неврозе?

Внутрь: при нарушениях сна 0,5 мг за 20-30 минут до сна. Для лечения невротических, психопатических, неврозоподобных и психопатоподобных состояний начальная доза составляет 0,5-1 мг 2-3 раза в день.

Как действует феназепам на нервную систему?

Препарат Феназепам относится к группе транквилизаторов. Оказывает противосудорожное, противотревожное, седативное и миорелаксирующее действие. Угнетающее влияние на центральную нервную систему реализуется в гипоталамусе, таламусе, лимбической системе.

Можно ли пить феназепам как успокоительное?

Один из наиболее сильных транквилизаторов. Сочетает в себе свойства успокоительного, снотворное и противотревожное действие. Его широко применяют для лечения психических расстройств, алкогольной зависимости и наркомании, судорожных приступов и других неврологических заболеваний.

Почему запретили феназепам?

Теперь его будет сложнее купить — и нет, это не обязательно хорошая новость С 22 марта 2021 года феназепам относится к сильнодействующим веществам и его продажа без рецепта становится уголовно наказуемой.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения Феназепама в лечении неврологических или психиатрических расстройств, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом – неврологом или психиатром.

СОВЕТ №2

Следите за рекомендуемой дозировкой и не превышайте ее без разрешения врача, чтобы избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Не прекращайте прием Феназепама внезапно, даже если почувствовали себя лучше. Следуйте инструкциям врача по постепенному снижению дозы.