Тризм — болезненный спазм жевательных мышц челюсти

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Продолжительные по времени тонические непроизвольные судороги жевательных мышц медики называют тризм. Это выраженное напряжение мускулатуры без расслабления сводит челюсти и ограничивает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава.

Спазм поражает все мышцы, участвующие в процессе жевания. Нормальное пережевывание пищи становится невозможным. Кроме того, жевательные мышцы участвуют в воспроизводстве речи и в процессе глотания, а судорога челюсти приводит к нарушению этих функций.

При ощупывании места поражения характерно выражено уплотнение мышечной ткани, увеличение ее объемов. Любое прикосновение вызывает резкую лицевую боль.

Тонический спазм жевательных мышц возникает в результате прямого (рефлекторного) раздражающего действия на двигательную часть тройничного нерва, иннервирующую их, или вследствие внутренних болезней.

Тройничный нерв при его повреждении провоцирует тризм

Судороги бывают разные

Тризм жевательной мускулатуры бывает двух видов — односторонний и двусторонний, который еще называют билатеральным. Название свидетельствует о поражении спазмом жевательных мышц одной или двух сторон лицевой части головы.

Особенно опасен билатеральный тризм. Он является проявлением некоторых инфекционных и неврологических болезней. При этом настолько плотно сомкнуты зубы и челюсти из-за отсутствия движения в височно-нижнечелюстном суставе, что абсолютно отсутствует речь и возможность, естественным путем, принимать пищу и питье.

Односторонний спазм выражен на одной из сторон лица. Нижняя челюсть подтянута к напряженным мышцам так, что происходит его перекос, усиливающийся при открывании рта.

Чаще диагностируют двусторонний тризм, односторонний возникает на фоне травм, воспалительных и деформационных заболеваний в височно-нижнечелюстном суставе и при наличии воспаления в полости рта.

Мнение врача:

Врачи отмечают, что тризм, или болезненный спазм жевательных мышц челюсти, может быть вызван различными причинами, включая перенапряжение мышц, травмы, воспалительные процессы или даже стресс. Это состояние часто сопровождается болями при открытии рта, ограничением подвижности челюсти и даже головной болью. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Физиотерапия, массаж, применение обезболивающих средств и другие методы могут помочь облегчить симптомы и восстановить функциональность жевательной системы. В случае возникновения тризма следует немедленно обратиться к врачу для профессиональной консультации и лечения.

Снять спазм с жевательных мышц | доктор Ерохов

Основные провокаторы

Причины, вызывающие возникновение тризма челюсти, подразделяют на общие и местные.

К общим причинным факторам, провоцирующим проявления тризма, относят ряд внутренних заболеваний неврологического или инфекционного генеза (происхождения):

• злокачественные и доброкачественные новообразования в головном мозге;
• внутричерепные кровоизлияния;
• менингит;
• расстройства психического здоровья (стрессы, депрессии, истерии);
• столбняк;
• бешенство.

Местными факторами называют некоторые челюстно-лицевые заболевания и травмы:

• остеомиелит нижней челюсти (воспаление костной ткани);
• абсцессы и флегмоны в области нижней челюсти;
• перикоронарит на нижней челюсти (воспаление в мягких тканях вокруг зуба мудрости);
• периостит нижней челюсти (воспаление в надкостнице);
• последствия мандибулярной (нижнечелюстной) проводниковой анестезии в стоматологии;
• переломы, трещины, вывихи в нижней челюсти;
• поражение артритом или артрозом височно-нижнечелюстного сустава.

Не леченные воспалительные процессы во рту также могут привести к тризму жевательных мышц. Его причиной может стать один сильный удар в челюсть, обливание ледяной водой и другое.

Симптоматические проявления и степени тяжести

Главным признаком тонического спазма жевательных мышц является полное или частичное ограничение движений в височно-нижнечелюстном суставе, а соответственно в открывании и закрывании ротовой полости.

Также при тризме выражены другие симптомы:

• уплотнение мышц до твердости;
• увеличение мышц в объеме (вздутие);
• болезненное откусывание, пережевывание и глотание пищи или невозможность выполнения этих процессов;
• болезненность при любом воздействии на мышцы;
• нарушено воспроизводство речи;
• стиснуты зубы при двустороннем спазме;
• перекошенность лица при одностороннем спазме.

Могут наблюдаться симптомы нарушения дыхания, нервное напряжение. Продолжительный спазм приводит к резкой потере веса, проблемам с пищеварением и в работе органов ЖКТ из-за отсутствия полноценного питания.

В развитии тризма отмечают три степени прогресса нарушения, которые определяются расстоянием между верхним и нижним центральным резцом при открывании ротовой полости:

1. Легкая. Открывание рта достигает 4 см.
2. Средняя. Открывание рта — не более 2 см.
3. Тяжелая. Рот приоткрывается до 1 см и меньше.

Упражнение на расслабление жевательных мышц.

Опыт других людей

Тризм, или болезненный спазм жевательных мышц челюсти, часто вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как ограничение движений челюсти, затруднение при открытии рта и даже проблемы с жеванием пищи. Они отмечают, что Тризм может быть вызван различными факторами, включая стресс, перенапряжение мышц или даже заболевания. Для облегчения симптомов и улучшения состояния рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Методы лечения

Лечение тонического спазма жевательных мышц начинают после диагностирования и установления причин, вызвавших его. Легкие тризмы, не связанные с воспалением и травмами, можно лечить в домашних условиях.

Специалисты, в таких случаях, рекомендуют легкий и осторожный массаж жевательных мышц. При этом должны преобладать поглаживающие движения. Растирание и разминание должно быть таким, чтобы не причиняло боль. Цель процедуры — расслабление мышц.

Применяют чередование холодных и теплых компрессов, которые помогут снять болевые ощущения. Приемы медитации и расслабления будут также полезны.

Тризмы, вызванные местными причинами, лечат стоматологи — терапевты и хирурги, травмы нижней челюсти — травматолог.

При вывихе в височно-нижнечелюстном суставе — его вправляют, фиксируют, назначают покой и физиопроцедуры. Могут назначить электрофорез, тепло, УВЧ.

Перед вправлением проводят обезболивание. Для этого применяют Ботокс или Новокаин. Ботокс используют не все врачи, есть противники его назначения в данном случае.

При наличии гнойных очагов в области нижней челюсти хирурги — стоматологи вскрывают их, чистят, дренируют, применяют интенсивное антибактериальное лечение с помощью препаратов группы Пенициллина, антибиотиков — цефалоспоринов, Метронидазола, сульфаниламидов. Излечение этих проблем приводит к исчезновению тризма.

Если причиной спазма является поражение височно-нижнечелюстного сустава артритом или артрозом, то назначают негормональные противовоспалительные препараты. Это может быть Ибупрофен или Напроксен. Они также обладают хорошим болеутоляющим действием. Для снижения боли при тоническом спазме мышц используют Ацетаминофен, Парацетамол.

В ходе лечения тризма обязательно назначают миорелаксанты – препараты центрального и периферического действия, снижающие мышечный спазм (Сирдалуд, Мидокалм, Флексерил, Панкуроний, Дитилин и другие). Эти лекарства успешно уменьшают напряжение мышц.

Инфекционные и неврологические заболевания, проявляющиеся тризмом, лечат комплексно и обязательно в условиях стационара врачи по направлениям.

Методом экстренной помощи при первом подозрении на столбняк является введение противостолбнячной сыворотки, а вакцины от бешенства — при предположительном инфицировании вирусом заболевания.

Стрессы, депрессии и истерии, приводящие к спазму жевательных мышц, лечат Валерианой и препаратами брома – Натрия Бромид и Калия Бромид. Эти препараты кроме седативных свойств обладают еще и противосудорожным действием. В тяжелых случаях применяют более сильные средства.

Успешное лечение внутренних заболеваний приводит к постепенному уменьшению и полному исчезновению спазма жевательных мышц. При этом больному прописывают специальные упражнения для восстановления подвижности нижней челюсти.

Таких больных кормят с помощью зонда и внутривенного введения специальных препаратов для поддержки организма.

В ходе лечения необходимо помнить, что нельзя пытаться самостоятельно разжать сомкнутые челюсти.

Прогноз на выздоровление и профилактика

Тризм жевательных мышц местного происхождения имеет хороший прогноз на полное выздоровление. Правильно подобранное и своевременное лечение патологии снимает напряжение мускулатуры и восстанавливает двигательную функцию височно-нижнечелюстного сустава в срок от 1 до 3 недель.

При внутренних заболеваниях прогнозировать выздоровление сложнее. Заражение вирусом бешенства у человека, чаще всего, заканчивается летальным исходом. Есть риск смертности и при столбняке.

Профилактикой возникновения спазма жевательных мышц станет своевременное лечение воспалительных процессов в полости рта.

Вакцинация от бешенства и столбняка не только предотвратит тризм, но и поможет спасти жизнь больному.

Необходимо беречь психическое здоровье, избегать травм в нижней челюсти.

Обезвоживание организма также способствует возникновению тризма, поэтому надо ежедневно употреблять не менее 1,5 л воды.

Правильное питание обеспечит организму норму питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Здоровый образ жизни, физкультура и спорт помогут укреплению мышц и предупреждению тонического спазма жевательных мышц.

Частые вопросы

Какой врач лечит тризм челюсти?

Какой врач лечит тризм челюсти? Лечением патологии занимается стоматолог-гнатолог. Этот врач оценивает общее состояние зубов, положение челюстей и височно-нижнечелюстных суставов, определяет проблему спазма и устраняет его с помощью индивидуально подобранного лечения.

Что такое тризм челюсти?

Тризм — это спазм жевательной мускулатуры или ее непроизвольное сокращение. В результате тризма челюсти оказываются сомкнутыми и их крайне сложно разжать. Обычно проблема лежит в нарушении функции и тонуса мускулатуры, а это, в свою очередь, может быть связано с различными заболеваниями.

Чем опасен тризм?

Также тризм может быть признаком таких заболеваний как столбняк, эпилепсия и др. Опасность данной патологии в том, что человек может потерять способность нормально разговаривать, есть, и даже дышать.

Что делать если сводит мышцу челюсти?

В таких ситуациях необходимо расслабиться и сделать массаж, чтобы мышцы вернулись в нормальное положение, приложить холодный компресс. Если у вас часто сводит скулы и челюсть, причины могут быть неврологическими, решить ситуацию поможет невропатолог.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках тризма (боли при жевании, ограничении открытия рта) обратитесь к стоматологу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания твердой и жесткой пищи, чтобы не нагружать жевательные мышцы и не вызывать дополнительного дискомфорта.

СОВЕТ №3

Проводите регулярные упражнения для расслабления жевательных мышц: массаж лица, упражнения для расслабления челюсти.