Головную боль, шум в ушах, постоянную усталость люди привыкли связывать со стрессами и неправильным образом жизни. Но так себя проявляют заболевания, связанные с плохим кровообращением мозга. Самым распространенным из них является синдром вертебральной артерии.
Что такое синдром позвоночной артерии
Сеть сосудов, проходящая через осевой скелет человека, непрерывно снабжает мозг кровью. Синдром позвоночной артерии – это комплекс признаков, связанных с нарушением кровотока в одной или двух одноименных артериях. Формально его не считают самостоятельным заболеванием, но он свидетельствует о том, что в позвоночнике и кровеносной системе происходят деструктивные изменения. Питание артериальных бассейнов спинного мозга из-за асимметрии сосудов при этом недуге нарушено. Выделяют 3 разновидности заболевания:
- ишемический СПА;
- дистонический СПА;
- ирритативный СПА.
Ишемический СПА опасен морфологическими изменениями в мозговых тканях. Возникают острые нарушения кровообращения, начинает поражаться вертебробазилярный бассейн. Изменения могут быть обратимыми или спровоцировать ишемический инсульт. Ангиоспастический вариант недуга развивается из-за рефлекторных спазмов, вызванных раздражением рецепторов в зоне поврежденного сегмента. Ирритативное состояние провоцируется раздражением периартериального симпатического сплетения возле зажатой артерии.
Синдром позвоночной артерии – причины
Появление болезни обусловлено особенностями анатомии шейных позвонков и кровеносной системы. Позвоночные артерии выходят из подключичных артерий, а затем направляются вверх, проходя через отверстия поперечных отростков шестого шейного позвонка. Артерии поднимаются до мозга через все vertebrali, расположенные выше. Функциональность сосудов зависит от строения позвоночника, поэтому основные причины синдрома позвоночной артерии заключаются в сужении канала внутри позвонков из-за травмы или отложения солей.
Со стороны кровеносной системы развитию недуга способствуют спазмы и асимметрия сосудов, интракраниальный атеросклероз, генетические аномалии в развитии сердечно-сосудистой системы. Вертебральный синдром провоцирует остеохондроз, сколиоз, смещение дисков шейного отдела позвоночника в результате сильной нагрузки. Неправильно подобранные спальные принадлежности могут ускорить развитие недуга.
Синдром позвоночной артерии – симптомы
Распознать болезнь без полной медицинской диагностики сложно. Основным признаком заболевания считается появление пульсирующей боли в затылке. У некоторых пациентов она концентрируется в висках и переносице. Одна из особенностей недуга – односторонняя локализация болей. У всех пациентов наблюдается асимметрия кровотока до вхождения в череп. На начальных этапах больные страдают от легкой вестибулярной атаксии, вызванной снижением кислорода и питательных веществ. Позднее проявляются следующие симптомы синдрома позвоночной артерии:
- звон в ушах;
- сильная боль в области шеи;
- утомляемость и сонливость;
- нарушение зрения;
- онемение пальцев рук;
- офтальмический синдром;
- синдром Унтерхарншайдта;
- повышенное артериальное давление;
- кохлеарный синдром;
- приступы базилярной мигрени;
- дроп-атаки;
- синдром Барре-Льеу;
- транзиторные ишемические атаки.
Вестибуло-атактический синдром появляется, если присутствует сильная асимметрия кровотока. При поворотах головы пациента тошнит, темнеет в глазах, возникает головокружение. Этот симптом выражается нарушениями равновесия. Появляются вертеброгенные боли, отдающие в конечности. Гиперфузия сменяется гипоперфузией, развивается экстравазальная компрессия с симпатической болью в нижней части позвоночника, оказывающая влияние на кровообращение в затылочной области.
Синдром позвоночной артерии – диагностика
Симптоматика недуга схожа с проявлениями мигрени, что усложняет его выявление. Диагностика синдрома позвоночной артерии начинается с опроса больного. На этом этапе врач должен выявить группу симптомов, свойственную СПА. При надавливании на левый и правый поперечные отростки шейных позвонков у пациента возникают неприятные ощущения. Вместе с болезненностью проявляется чрезмерное напряжение затылочных мышц. Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает:
- допплерографию экстракраниальных отделов сосудов (УЗДГ);
- КТ/МРТ позвоночника;
- РЭГ.
Эти методики позволяют установить диаметр сосудов, степень сужения и ее локализацию (справа или слева). С помощью УЗДГ можно диагностировать непрямолинейность хода артерий. КТ и МРТ позволят выявить стеноз позвоночной артерии на ранней стадии. В расшифровке аппаратного исследования будет указан код МКБ и краткое описание недуга. Если заболевание не лечить либо подобрать неправильную терапию, то пациент столкнется со следующими последствиями:
- нарушения кровообращения малого или большого сегмента головного мозга;
- неврологические нарушения (кратковременная потеря зрения, онемение конечности и т.д.);
- разрушение костной ткани из-за суженого позвонка;
- инсульт.
Синдром позвоночной артерии – лечение
Терапия является комплексной, сочетает медикаментозные и физические способы воздействия на пораженную область. Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе при обострении болезни требует ношения ортопедического воротника Шанца. Его подбирает врач на основе этиологии болезни. Воротник компрессионного типа снижает нагрузку на задний шейный отдел позвоночника. Если вестибуло-кохлеарный синдром сопровождается нарушением кровотока мозга, больного госпитализируют.
Упражнения при синдроме позвоночной артерии
Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения. Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни. Упражнения при синдроме позвоночной артерии:
- повороты головы в стороны (до 10 раз);
- наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
- подъем плеч (5 раз);
- круговые движения головой (до 10 раз);
- смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
- умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).
Массаж при синдроме позвоночной артерии
Мануальную терапию используют для оздоровления всего организма человека, и сосуды не исключение. Массаж при синдроме позвоночной артерии проводится в стационаре специалистом, т.к. подразумевает вытяжение осевого скелета человека и прямое воздействие на шейные позвонки. Облегчение наступает после 5-6 процедур. Больным рекомендуется проходить курсы массажа 2-3 раза в год.
Препараты при синдроме позвоночной артерии
Врачи прописывают лекарства, повышающие скорость энергетических процессов внутри головного мозга. Они предотвращают гибель клеток, восстанавливают нервные окончания. Препараты при синдроме позвоночной артерии и схему их приема подбирает врач на основании клинической картины пациента. Самостоятельно назначать себе нейропротекторы и ноотропы запрещено. Помимо лекарств, ускоряющих нейронный обмен, тем, у кого обнаружен синдром ПА, назначают:
- уменьшающие отек анестетики;
- противовоспалительные медикаменты;
- препараты, усиливающие регенерацию клеток;
- лекарства, влияющие на весь метаболизм.
Блокада при синдроме позвоночной артерии
Процедура помогает мгновенно устранить боли в области шеи. В 70% случаев врачами назначается новокаиновая либо лидокаиновая блокада при синдроме позвоночной артерии. К смеси препаратов добавляют спазмолитики, глюкокортикоиды. Облегчение наступает из-за блокировки нервных окончаний. Импульс перестает поступать в клеточные рецепторы, благодаря чему неприятные ощущения пропадают. Блокада противопоказана, если у пациента:
- наблюдаются сильные деформации шейного отдела позвоночника;
- хронический остеохондроз;
- защемление дисков;
- аллергическая реакция на препараты.
Полностью устранить синдром шейной артерии с помощью блокады не получится: она является временной мерой в борьбе с недугом. Введение новокаина снимает отек и улучшает обменные процессы внутри хрящей, поэтому врачи сочетают эту процедуру с инъекциями хондропротекторов. Допустимо применять блокаду курсами при каждом обострении болезни. Если боль сильная и постоянная, пациента направляют на операцию.
Профилактика синдрома позвоночной артерии
Здоровая ежедневная физическая нагрузка и полноценный отдых станут лучшей защитой от заболевания. Если во время работы вы долго держите шею и голову в одном положении, не забывайте о лечебной гимнастике. Каждые 60 минут плавно двигайте головой и плечами в разные стороны. Профилактика синдрома позвоночной артерии включает отдых и лечение в санаториях, специализирующихся на неврологии. Людям с генетической склонностью к болезням сердечно-сосудистой системы, позвоночника советуют проходить курсы массажа шеи и примыкающих зон несколько раз в год.
Нарушение кровообращения — серьезное патологическое явление, которое может быть чревато отмиранием тканей из-за нехватки питательных веществ и кислорода. Особенно опасными такие отклонения могут быть при поражении жизненно важных кровеносных сосудов. Поэтому далее рассмотрим что такое асимметрия позвоночных артерий, почему развивается и как лечится.
О патологии
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям — явление, при котором происходит нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие дисфункции позвоночных артерий.
Справка. Патология также известна под такими терминами как синдром позвоночной артерии, вертебробазилярный синдром.
Кровоснабжение мозга обеспечивается 4 крупными кровеносными сосудами (сонными и позвоночными). На долю позвоночных артерий приходится сравнительно небольшой объем от общего количества потока крови.
Однако подобное обстоятельство вовсе не означает, что нарушение циркуляции крови в этой области не является опасным. Конечно, вероятность развития ишемического инсульта в данном случае ничтожно мала (полностью исключать все же нельзя), но вот значительное ухудшение самочувствия, патологии органов зрения и слуха и даже инвалидизация больного являются вполне реальными последствиями.
Механизм развития патологии проходит несколько этапов и выглядит следующим образом:
- Под влиянием негативного фактора возникает непроходимость и неравномерность кровотока в сосудах.
- Нарушение снабжения мозга питательными веществами и кислородом.
- Возникновение симптоматики, требующей тщательной диагностики.
При появлении первых же проявлений следует обязательно показаться врачу, поскольку при отсутствии лечения симптомы буду только усиливаться, что спровоцирует развития различных осложнений.
Причины
Развитие асимметрии кровотока может произойти по разным причинам. Обычно, данное явление возникает из-за сдавливания этих кровеносных сосудов.
К провоцирующим факторам возникновения патологического явления относятся:
- врожденное асимметричное развитие артерий — неравномерное развитие пары сосудов и приводит к асимметрии тока крови. Такая болезнь сегодня не поддается терапии;
- родовые травмы;
- извитость артерий — может быть врожденного либо приобретенного характера;
- нестабильность позвонков шейного сегмента;
- остеохондроз;
- формирование опухолевых образований, сдавливающих сосуды;
- межпозвонковые грыжи;
- травмы.
К группе риска находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками, сидячей работой, а также спортсмены.
Симптомы
Клиническая картина разнообразна и зависит от степени тяжести и характера протекания патологии. Немаловажным является, какая область подвержена поражению — d либо s, то есть по какой из 2 артерий наблюдается сниженный ток крови.
Справка. Это важный показатель, поэтому специалисты в диагнозе прописывают этот момент таким образом — асимметрия позвоночных артерий d > s либо d Диагностика
Перед тем как лечить асимметрию кровотока по позвоночным артериям доктор проводит тщательную диагностику.
Сначала врач опрашивает пациента, выясняет характер проявления симптоматики, проводит осмотр и пальпирование затылка и головы для определения болезненных участков.
После изучения внешних признаков патологии, доктор назначает проведение исследований сосудов с помощью специального оборудования:
- рентгенография — позволяет определить наличие патологических изменений на стенках сосудов, их локализацию и размеры;
- МРТ — позволяет обнаружить незначительные нарушения в сосудах;
- допплерография — помогает оценить состояние сосудов и характер кровотока;
- ангиография — выявляет размеры, протяженность сегмента поврежденной артерии и степень изменения кровотока.
Последняя методика диагностики позволяет точно определить участок сосуда, где возникли патологические изменения.
Так, в зависимости от места локализации патология разделяется на 2 вида:
- асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий — повреждение кровеносных сосудов, расположенных внутри черепа;
- асимметрия экстракраниальных отделов — поражение сосудов и сегментов, расположенных между головой и сердцем.
Определение этого нюанса является крайне важным для назначения эффективной терапевтической схемы.
Лечение
Симптомы и лечение асимметрии позвоночных артерий взаимосвязаны между собой, ведь от выраженности и характера проявлений будет зависеть выбор методов лечения.
Справка. Патология лечится консервативным методом и под наблюдением специалиста.
Терапия является комплексной и включает в себя следующие лечебные методики:
- Медикаментозная — принимаются различные группы препаратов:
- сосудистые препараты — способствуют разжижению крови и улучшают мозговое кровообращение;
- стабилизирующие средства — для устранения обмороков, головокружений, и прочих вестибулярных нарушений;
- противовоспалительные средства — для устранения боли и воспаления;
- нейропротекторы — для улучшения нервной проводимости;
- метаболические препараты и комплексы витаминов — для укрепления организма и стимулирования обменных процессов.
- Рефлексотерапия.
- Аутогравитационная терапия.
- Лечебная физкультура.
- Лечебный массаж.
- Мануальная терапия.
Оперативное вмешательство проводится только в тех случаях, когда причиной асимметрии кровотока является новообразование, механически сдавливающее сосуд, тем самым препятствующее кровообращению.
Заключение
При нарушении кровообращения следует сразу обращаться к специалисту. Никаких попыток самостоятельного лечения здесь быть не должно, поскольку это опасно развитием осложнений.
Асимметрия кровотока по позвоночным артериям — достаточно неприятный недуг. Он появляется из-за неправильного снабжения кровью человеческого мозга, в результате поражения основных артерий.
У него есть и другое название – синдром позвоночной артерии, а так же вертебро-базилярный синдром. Такое заболевание достаточно широко распространено в последнее время. Раньше им страдала группа населения пожилого возраста, но в настоящее время такой синдром все больше поражает людей от 20 до 30 лет.
Общие сведения о заболевании
Причины возникновения данного заболевания связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга
Причины появления такого заболевания могут быть следующие:
- Из-за влияния каких-то неблагоприятных факторов у пациента начинает пережиматься артерия, которая снабжает кровью мозг. В некоторых случаях поражаются обе артерии.
- После пережатия артерии, кислород и питательные вещества не могут нормально попадать в организм заболевшего.
Если не лечить этот неприятный недуг, в будущем может появиться ишемический инсульт и другие заболевания. Это связано с тем, что состояние мозга человека напрямую связано с работой всех органов. Чтобы научно объяснить, от чего возникает такой синдром, необходимо поподробнее рассмотреть, каково устройство в целом кровоснабжения мозга. Самый главный ток крови идет от них к области головы (от 75 до 82%).
В случае, если хотя бы одна из них травмируется, это может вызвать достаточно серьезные нарушения, зачастую приводящие к достаточно неприятному заболеванию — ишемии.
Что касается двух оставшихся артерий, то это левая и правая. С помощью них в мозг поступает остальная часть крови. Так как здесь не такой высокий процент, в сравнении с любой из сонных артерий, то считается, что любые неполадки в работе таких органов не так опасны для человека. Но это не совсем так. В некоторых случаях, если правая или левая артерия защемлена, то инсульта вполне можно избежать.
Полезное видео — Синдром позвоночных артерий:
Гипертония, вестибулярные нарушения, головная боль — признаки синдрома позвоночных артерий
Без должного диагностирования распознать симптоматику асимметрии кровотока по позвоночным артериям бывает достаточно затруднительно. Это не связано с тем, что такая болезнь никак себя не проявляет. Наоборот, признаки вертебро-базилярного синдрома очень похожи на другие болезни.
Это начинается с остеохондроза, очень распространенного среди разных групп населения, и заканчивается заболеваниями, которые пациент вряд ли может как то связать с позвоночником. Именно поэтому, как только будет обнаружен хотя бы один из симптомов, перечисленных ниже, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования.
Очень часто у заболевших вертебро-базилярной болезнью может появиться головная боль. Она проявляется или приступами, проходящими с одинаковой периодичностью или имеет одну и ту же основу. В основном болевые ощущения концентрируются в затылочной области. Но помимо этого, они могут иметь распространение и на височную область и даже лоб. Вертебро-базилярный синдром очень часто начинает увеличиваться с течением времени. На коже, в местах, где растут волосы, неприятные ощущения увеличиваются с прикосновениям к этой области. Все это может идти в совокупности с жжением.
Еще один симптом вертебро-базилярного симптома – это сильный хруст позвонков в области шеи при любом повороте головы.
Если у пациента имеется эта патология, то в первую очередь врачи рекомендуют таким больным сменить свой образ жизни на более активный. Именно во многом благодаря такому способу, большинство тех, у кого имеется асимметрия кровотока по позвоночным артериям, могут без особого труда победить такой неприятный недуг.
- артериальное давление повышается
- в ушах ощущается сильный шум и звон
- пациента периодически тошнит
- болит сердце
- постоянное ощущение переутомления
- кружится голова, вплоть до состояния, схожего с предобморочным
- пациент теряет сознание
- сильная напряженность в области шеи или боль в этом месте
- нарушается зрение
- болят глаза и уши
Иногда, помимо этого синдрома может развиваться ВСД, а так же повышение давления внутри черепной коробки. Кроме того, очень часто немеют руки или ноги, в основном пальцы на конечностях. Помимо прочего могут появиться и такие признаки, как легкие психологические отклонения у пациента. Но следует помнить, что вся эта симптоматика появляется далеко не сразу, поэтому некоторые заболевшие могут затянуть с лечением такого неприятного недуга.
Причины появления и группы риска
Существует много факторов, которые могут вызвать синдром позвоночных артерий
Причины и группы риска по данному заболеванию могут быть совершенно различными:
- Самая главная причина такого недуга – не совсем равномерное развитие пары артерий, которая приводит к асимметрии тока крови. Этот вид патологии не способна вылечить современная медицина. Зачастую пациент живет с таким недугом до самой смерти, не ощущая при этом ни малейшего неудобства.
- Не слишком стабильные позвонки в шейном отделе позвоночника так же могут быть причиной такого синдрома. Они постепенно приводят к разрушению в нем дисков и к их ослабеванию. Может развиваться как в результате появления травмы у пациента (к примеру, после перенесенной аварии) или же постепенно, из-за образа жизни. Во втором случае причиной появления асимметрии кровотока является сидячий образ жизни, без спорта, или обычной физической активности.
- Еще одна причина возникновения такого недуга связана с экстравазальной компрессией. А она, в свою очередь появляется из-за грыж и травм. Так же, такая патология может перерасти в другие заболевания.
- Травма, полученная при родах – вот еще один фактор, из-за которого появляется вертебро-базилярная болезнь.
- Остеохондроз является очень частой причиной возникновения вертебро-базилярного симптома.
Извитые артерии позвоночника так же могут быть началом развития такого заболевания. Эта патология является достаточно опасной, и во многих случаях может привести к инсультам. Именно по этой причине, пациенты, которым был поставлен такой синдром могут практически мгновенно попасть в группу риска. Такой категории заболевших обязательно следует с особой щепетильностью следить за состоянием своего здоровья. Особенно им рекомендован активный образ жизни.
Если имеется любая из патологий, перечисленных выше, следует начать занятия спортом или хотя бы зарядкой. Кроме того, необходимо проходить обследование и диагностику один раз в несколько лет на выявление такого заболевания на начальной стадии.
Диагностика
УЗДГ сосудов шеи — эффективная диагностика патологии
Во время первичного осмотра пациента специалист уделяет очень большое значение отсутствию или наличию такого синдрома. Для этого он просматривает затылочную область, а в частности, проверяет напряжение мышц в этом месте. Спрашивает пациента, болезненна ли кожа на голове или шейные позвонки во время надавливания.
На сегодняшний день, диагностирование такого синдрома проводится не только путем визуального осматривания, но и с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Благодаря такому методу обследуются сосуды и артерии, выявляется их состояние, а так же имеющиеся в организме пациента нарушения. Помимо прочего, во время постановки правильного диагноза в некоторых случаях специалист использует рентгенографию.
Если во время такой процедуры обнаруживаются хотя бы минимальные обострения, то заболевшего направляют на МРТ головного мозга.
В некоторых случаях после полученных результатов обследования пациента могут срочно госпитализировать.
Методика лечения патологии
Эффективное лечение для синдрома позвоночных артерий может назначить только врач
Лечение асимметрии кровотока должно происходить строго только под наблюдением специалиста, даже если это происходит дома у пациента.
Терапия во всех случаях должна иметь комплексный подход. В нее входят методы, которые перечислены ниже. Но врач на свое усмотрение может добавлять или менять что-либо:
- курс сосудистой терапии
- назначение лечебной гимнастики
- средства, которые улучшающе действуют на ток крови
- медикаменты, которые приводят в норму общее состояние пациента
- курс мануальной терапии (желательно проведенной медработниками)
- проведение аутогравитации
Кроме перечисленных выше способов, практикуются и другие – немедикаментозные. Но каждый пациент с таким неприятным заболеванием должен помнить, что самолечение чревато появлением неприятных последствий. Именно поэтому, лечение должно назначаться специалистом в индивидуальном порядке. Все будет зависеть от причины болезни и ее стадии.
Если у пациента имеется эта патология, то в первую очередь врачи рекомендуют таким больным сменить свой образ жизни на более активный.
Именно во многом благодаря такому способу, большинство тех, у кого имеется асимметрия кровотока по позвоночным артериям, могут без особого труда победить такой неприятный недуг. Но не стоит забывать, что такую терапию необходимо применять в комплексе с другими методами. Именно тогда лечение будет иметь нужный эффект.
«>