Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Одним из наиболее важных органов чувств человека считается зрение. 90% от общей информации дается именно через глаза.
Болезней, которые ведут к абсолютной или частичной слепоте в медицине существует много. В их число входят и те, что не исследованы до сих пор, не имея полного разъяснения их проявления и формирования. К таким болезням причисляют и некоторые разновидности амавроза.
Особенности и специфика
Амавроз – патология глазного аппарата, при которой происходит абсолютная или частична потеря зрения. Такое состояние не связывают с прямым поражением глаза, патология вызвана нарушениями функционирования нервов зрительного аппарата или участков пути глазного анализатора к головному мозгу.
Амавроз (дословно из греческого) – темный. В терминологии медицины применяется для выражения состояний, характеризующихся частичным ухудшением зрения или необоснованной слепотой. Чаще всего, эта аномалия бывает наследственной, заболевание может быть и спровоцированной болезнями в ЦНС или разными функциональными ее расстройствами.
Ухудшение зрения всегда доставляют больному массу неудобств, дискомфорта и проблем. Глаза – главный орган чувств, благодаря которым человек может опознавать местность, видеть окружающих его людей и предметы. Самая страшная патология – это утрата центрального зрения, именуемого, как амавроз (слепота).
Патология носит функциональный характер, иными словами, оно не связано с прямыми нарушениями функций глазного яблока или патологий в структуре. Это как раз тот прецедент, когда медики при осмотре не наблюдают каких-либо патологий в работе или строении глаза, но при этом больной жалуется на ухудшение зрения. При врожденном амаврозе следует атрофия нервов зрительного аппарата.
Мнение врача:
Амавроз – это редкое заболевание глаз, характеризующееся потерей зрения из-за повреждения сетчатки. Симптомы амавроза включают в себя постепенное ухудшение зрения, ослабление цветового восприятия и сужение поля зрения. Современные методы лечения амавроза включают хирургическое вмешательство, лазерную терапию и лекарственное лечение. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания для своевременной диагностики и назначения эффективного лечения.
Причины нарушения
Причин развития данной патологии существует достаточно много. При транзиторном (временном) амаврозе их связывают с переходящими нарушениями в поведении, передачи импульсов зрительному нерву либо нарушениями функций зрительного анализатора.
Амавроз (слепоту) могут вызывать:
- черепно-мозговые травмы;
- расстройства мозгового кровообращения вследствие инсультов или ишемических атак;
- опухоли головного мозга разной природы, сдавливающее зрительный анализатор или глазной нерв;
- мигрень;
- аномалии эндокринной системы, нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
- воздействие на организм токсичных препаратов, наркотиков, алкоголя;
- интоксикация инфекционного характера.
Основной причиной врожденного заболевания Лебера (оптическая нейропатия) считается отсутствие четкой специфики клеток в составе пигментного эпителия или фоторецепторах. Объясняется это явление патологией в генах.
Заболевание часто передается наследственно, обладает аутосомно-рецессивным видом передачи. Бояться заболевания стоит лишь тогда, когда у будущих родителей имеются мутирующие гены в их генотипе.
Особенности разных форм заболевания
Специфика форм амавроза:
- Транзисторный. Характеризуется временным расстройством или потерей зрения. В таком состоянии у больного зрительные функции могут просто выпадать на определенное время, однако способны самостоятельно или при медикаментозной терапии восстанавливаться.
- Врожденный (болезнь Лебера). Связывают с нарушениями в генотипе, а именно, патологией синтеза родопсина в сетчатке (оболочке) глаза, призванного передавать информацию в головной мозг через зрительный нерв. При недостатке родопсина сетчатка способна преобразовывать, попадающий на нее свет в нервный импульс, из которого и формируется зрительный образ. Помимо родопсина, согласно данных последних исследований, в глазном анализаторе поражаются и иные участки – колбочки, палочки.
В медицине различают: стойкую потерю зрения – амавроз Лебера и временную слепоту (кардиомиопатию).
Амавроз Лебера
Проявляется у грудных детей, после рождения. У больного замечают:
- блуждающий взгляд;
- слабое реагирование зрачка на световые лучи (на яркий световой луч – зрачок должен сужаться, на тусклый – расширяться);
- полное отсутствие реакции на приближение предметов;
- нистагм – глазные яблоки беспрерывно передвигаются: то влево-вправо, то вверх-вниз;
- косоглазие (кератоконус) глазная роговая оболочка становится выпуклой, на подобие конуса.
При не стремительном развитии заболевания, зрение ухудшается постепенно, но, по достижении 10 лет, оно все-таки может исчезнуть.
Временный амавроз
При некоторых болезнях сопутствующим симптомом может выступать временная слепота, но после устранения основных причин (своевременной и качественной терапии) она исчезает. Этиологией подобного состояния считается нарушение кровотока в бассейне сонной аорты (артерии). Возникать данные расстройства могут при повреждениях в шее либо в черепной коробке:
- пережатие или сужение сосудов;
- механические сдавливания или травматизм;
- артерииты, аневризмы, дисплазия сосудистых стенок бассейна аорты, расслоения, артериосклеротические видоизменения в сосудах;
- образования, затрудняющие кровообращение;
- жировая, воздушная закупорка (эмболия) сосудов.
Причиной развития транзиторного амавроза могут выступать: ишемические атаки временного характера, инфаркт мозга, инсульты, сосудистая микроэмболия холестериновыми бляшками и сгустками крови.
При нарушениях кровотока в зоне головы либо шеи, больные могут жаловаться на нарушение чувствительности нижних, верхних конечностях, ухудшение видимости, ползанье мурашек по коже. Могут проявиться и другие симптомы – судороги, затруднительное глотание, тошнота, зрительные галлюцинации.
Довольно часто ухудшение видимости наблюдаются только в одном глазу. Характеризуется такое состояние выпадением поля зрения, снижением остроты, появлением пятен перед глазом.
Встречается, что при осмотре у офтальмолога выявляется инфаркт сетчатки глаза, который может спровоцировать атрофию зрительного нерва. Однако такие состояния встречаются крайне редко. Объясняется это тем, что вокруг зрительного аппарата расположена богатая обходная сеть кровотоков, компенсирующие дефицит поступлении крови, по центральным сосудам, к глазу.
Опыт других людей
Амавроз – это серьезное заболевание глаз, которое может привести к потере зрения. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что основными симптомами являются постепенная потеря зрения, темное пятно в центре поля зрения и искажение изображения. Современные методы лечения амавроза включают в себя лекарственную терапию, инъекции препаратов в глаз, а также хирургическое вмешательство. Люди, прошедшие лечение, отмечают улучшение зрения и повышение качества жизни. Важно обращаться к специалистам при первых признаках заболевания для своевременного диагностирования и лечения амавроза.
Клиника и симптоматика
Амавроз Лебера развивается вследствие вымирания в сетчатке глазного аппарата светочувствительных клеток, а они не имеют свойства к восстановлению. Причиной их гибели становится нефункционирующий ген RPE65.
Болезнь проявляется при рождении детей или с первых дней их жизни. Это заболевание относится к самых сложным случаям пигментного ретинита – болезнь редкая и крайне тяжелая. К основным симптомам относят: субнормальная или нерегистрируемая ЭРГ, потеря центрального зрения.
Симптоматика проявления заболевания:
- косоглазие;
- высокая гиперметропия;
- нейромышечное и неврологическое нарушение;
- умственная отсталость;
- кератоконус;
- нистагм;
- катаракта (во второй декаде жизни);
- снижение слуха.
Эти симптомы могут оказаться и сопутствующими проявлениями иных системных заболеваний, что усложняет постановку точного диагноза.
Диагноз и лечение
Диагностирование заболевания направлено на выявление этиологии данного заболевания поэтому пациенту показано обследование у окулиста, ангинолога, невролога, а также иных смежных специалистов. Для подтверждения или опровержения диагноза и назначения эффективной терапии нужна тщательная диагностика.
Она базируется на сборе анамнеза и осмотре пациента. Ему в обязательном порядке исследуют глазное дно, проводят проверку качества зрения и остроту, а также на неврологический и зрительный рефлекс. Пациенту также показаны биохимический и общий лабораторный анализ крови. При необходимости, отправляют на МРТ и генетическое обследование.
Определенного метода лечения амавроза в медицине не существует, поскольку болезнь носит наследственный и генетический характер. При этом в патологический процесс формирования заболевания вовлекается ЦНС, возникают нарушения в эндокринной системе. Исходя из этиологии развития транзиторного амавроза назначается эффективная корректировочная терапия:
- При нарушениях кровотоканазначают диуретики, ноотропы, гипотоники и медпрепараты, улучшающие кровообращение. При незначительной выраженности нарушений сосудов, слепота часто проходит сама, не требуя терапии.
- Заболевания онкологической природынуждаются в химио- и радиотерапии. При благоприятном месторасположения опухоли и своевременном обращении к врачам, полное восстановление зрения вполне возможно.
- При острой интоксикации нервной системыобычно проводят дезинтоксакационное лечение. Изменения в глазном аппарате, в данном случае обратимы и зрение восстанавливаются.
- Мигреньлечится спазмолитиками. Как правило, приступы слепоты уходят вместе с самой мигренью.
- При эндокринных нарушенияхпроводят тщательное обследование, назначается корректирующая терапия – заместительное гормональное лечение, прием сахароснижающих медпрепаратов. При эффективной и своевременной терапии зрение можно восстановить полностью.
В отличие от переходящего, амавроз Лебера, медикаментозно не лечится, как и все остальные заболевания на основе генетических мутаций. Таким пациентам, если небольшие зрительные функции сохранены, признается ношение очков, наблюдение у врача-невропатолога.
Частые вопросы
Что такое Амавроз?
Амавро́з (греч. amauros “темный, слепой”) — абсолютная (в редких случаях сильное ухудшение зрения) слепота, возникшая без видимых анатомических изменений в глазном яблоке.
Можно ли вылечить Амавроз?
На сегодняшний день врожденная форма болезни не лечится, однако транзиторный амавроз подлежит успешной терапии при своевременном обращении к специалисту.
Почему возникают Фотопсии?
Наиболее частые молнии в глазах – это фотопсии. Они возникают в результате механического воздействия стекловидного тела на сетчатку. Стекловидное тело представляет собой гелеобразное вещество, которое заполняет внутреннюю часть глазного яблока и разжижается в результате старения.
Какой ген отвечает за зрение?
Ген OPN1LW и гены, отвечающие за восприятие света со средней длиной волны, расположены в Х-хромосоме тандемно, и между ними часто происходит негомологичная рекомбинация или генная конверсия.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках амавроза, таких как резкое ухудшение зрения или появление темных пятен перед глазами, обязательно обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите профилактические осмотры у врача, чтобы выявить возможные проблемы со зрением на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Исследуйте современные методы лечения амавроза, такие как инъекции препаратов в глаз или лазерная терапия, и обсудите их с врачом для выбора оптимального курса лечения.