Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Межреберный невроз – сдавливание межреберных нервов, вызванное травмами, компрессионными повреждениями, воспалениями, которое сопровождается острой жгучей или стреляющей болью в области ребер. Заболевание наблюдается у людей разного возраста, однако наиболее часто у взрослых.
В структуре межреберных нервов есть чувствительные, двигательные и симпатические волокна. Межреберные нервы образуют 12 пар. Они обеспечивают иннервацию грудной клетки, молочных желез, плевры (реберно-диафрагмальная), передней стенки живота, брюшины.
Чувствительные волокна соседних нервов соединяются, и таким образом происходит перекрестная иннервация (один участок кожи или мышцы иннервируется основным нервом, а также соседними).
Механизм повреждения и его причины
Межреберный невроз (невралгия) возникает из-за ущемления (раздражения) нервов в межреберном пространстве, либо в результате защемления корешка спинномозгового нерва. Корешки защемляются из-за проявлений остеохондроза, а также из-за болезни Бехтерева, спондилита.
Межреберные мышцы ущемляют нерв в результате имеющегося мышечного спазма или воспаления, и таким образом вызывают раздражение нерва. Мышечный спазм может быть вызван психологическим стрессом, травматическими воздействиями, чрезмерной физической нагрузкой.
Воспаления и спазм межреберных мышц также могут возникнуть из-за перенесенных инфекций, переохлаждения, заболеваний легких.
К причинам развития межреберного невроза также относят:
- отравления;
- изменения в позвоночнике, вызванные гормональными изменениями в период менопаузы;
- полирадикулоневрит;
- рассеянный склероз;
- аллергические заболевания;
- остеохондроз, артроз, искривления позвоночника, деформация грудной клетки, межпозвоночная грыжа, грудной спондилез;
- аневризму аорты, доброкачественную опухоль плевры, новообразования грудной стенки (хондросаркома, липома, рабдомиома, хондрома, остеома);
- герпетическую инфекцию;
- заболевания внутренних органов;
- микротравмы при регулярном физическом напряжении;
- сахарный диабет;
- травмы грудной клетки, перелом ребер, травмы позвоночника;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- резкие движения;
- нехватку витаминов группы В;
- нарушения обмена веществ в нервных тканях;
- неправильное положение при работе.
Мнение врача:
Межреберный невроз — это состояние, при котором пациенты часто жалуются на боли, онемение и жжение в области груди. Врачи отмечают, что симптомы межреберного невроза могут имитировать сердечные проблемы, что вызывает беспокойство у пациентов. Однако, после проведения комплексного обследования и диагностики специалисты убеждаются в том, что причина в болезнях позвоночника и межреберных нервах. Важно обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта в грудной области, чтобы исключить серьезные заболевания и начать своевременное лечение межреберного невроза.
Клиническая картина и постановка верного диагноза
Межреберный невроз имеет характерные симптомы, которые позволяют отличить его от сердечных болей, с которым его часто путают:
- перманентные или периодические боли в реберной области (тупая, либо острая);
- покраснение, побледнение кожи, подергивания мышц, повышенное потоотделение;
- интенсификация болей при кашле, чихании, резком изменении положения тела;
- болевые ощущения в области лопаток и поясницы;
- боли при пальпации определенных точек грудного отдела позвоночника;
- онемение тканей в месте повреждения нервных волокон.
Симптомы межреберной невралгии являются сходными с признаками сердечных, легочных патологий, заболеваний желудка. Точный диагноз должен быть поставлен врачом, так как только специалист может отличить болевые ощущения при этих болезнях.
Боли при сердечных патологиях умеренные, имеют сжимающий характер, и проходят после приема коронарорасширяющих средств. При движениях, смене положения тела, неудобных положениях такая боль не становится сильнее.
Боли при неврозе постоянные, становятся интенсивнее при передвижениях, прикосновениях, неправильном положении тела, чихании, кашле. Прием обезболивающих и прочих препаратов не снимает болевые ощущения.
Для исключения заболеваний сердца при любых подозрениях рекомендуется обследование у кардиолога и проведение электрокардиографии.
Невралгия нижних межреберных нервов по болевым ощущениям может быть схожа с заболеваниями желудка (язвенной болезнью, гастритом), заболеваниями поджелудочной железы, а именно панкреатитом.
При болезнях желудка болевой приступ менее сильный и более длительный, и зачастую вызван приемом пищи. Для панкреатита характерны опоясывающие боли с двух сторон, которые также возникают после еды.
Для дифференцирования заболевания проводят обследование желудочно-кишечного тракта: гастроскопию, определение ферментов поджелудочной железы в крови.
Межреберный невроз может возникать как симптом грудного радикулита. При этом болевые приступы сочетаются с постоянными тупыми болями в области спины, которые снижаются после принятия горизонтального положения. Состояние позвоночника исследуют при помощи рентгенографии грудного отдела. В случае подозрений на грыжу межпозвоночного диска проводится магниторезонансная томография позвоночника.
Межреберная невралгия также возникает, как симптом при заболеваниях легких (раке легкого, плеврите, атипичной пневмонии). При подозрении на данные заболевания назначают обзорную рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию.
Оказание медицинской помощи
При лечении межреберного невроза применяют комплексную терапию, целью которой является устранение симптоматических болей, восстановление нерва, и лечение первичного заболевания, спровоцировавшего невралгию. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. К хирургическим методам относят декомпрессионную нейропластику и радиочастотную денервацию.
Рассмотрим основные направления при лечении заболевания.
Противовоспалительная терапия
При воспалительных процессах в нервных окончаниях назначаются Нимесулид, Диклофенак, Нурофен, Пироксикам. Болевой синдром может
сниматься при помощи инъекций, блокад (анестетики и глюкокортикостероиды).
При спазме в мышцах применяют миорелаксанты (Балкофен, Сирдалуд, Мидокалм). Для снижения интенсивности болевых ощущений также назначают седативные препараты. При атипичных болях в области грудной клетки применяется радиочастотная деструкция звездчатого узла.
Нейропатические боли купируются при помощи радиочастотной нейромодуляции спинномозговых корешков. Применение витаминов группы В укрепит нервную систему.
Этиотропное лечение
Направление терапии зависит от основной причины невралгии:
- опоясывающий герпес– противовирусные препараты (Герпевир, Ацикловир, Фамцикловир), антигистаминные препараты, противогерпетические мази;
- мышечно-тонический синдром— миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин);
- остеохондроз, смещение позвонков— сухое вытяжение позвоночника, мануальная терапия (для снятия компрессии межреберного нерва);
- патологии позвоночника, миелопатия, радикулопатия– инъекции стероидов в эпидуральное пространство;
- опухоли– хирургические методы лечения.
Физиотерапевтические методы
Физиопроцедуры применяются при артропатиях, спондилоартрозах, ущемлениях:
- магнитотерапия;
- электрофорез с применением новокаина;
- амплипульс;
- тепловые процедуры;
- УВЧ-терапия;
- ультрафонофорез;
- рефлексотерапия.
Также часто применяют методы восточной медицины: моксотерапия, иглоукалывание, точечный массаж, горячие камни, гирудотерапия.
Используется и нейротропное лечение:
- инъекции витаминов группы В
- инъекции аскорбиновой кислоты;
Опыт других людей
Межреберный невроз часто описывается как острая боль, онемение и жжение в области груди. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают его как неприятное и иногда пугающее ощущение, которое может сильно мешать обычной жизни. Некоторые отмечают, что боль усиливается при движении или глубоком дыхании, что делает повседневные действия более сложными. Другие говорят, что ощущения могут быть такими интенсивными, что вызывают беспокойство и тревогу. Важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения эффективного лечения, чтобы избавиться от неприятных симптомов и вернуться к полноценной жизни.
Предупреждение заболевания
Межреберный невроз можно предупредить путем лечения возникающих проблем, заболеваний позвоночника и профилактики его искривления, своевременной терапии травм в области грудной клетки.
Избежать герпетической инфекции, которая провоцирует невралгию, поможет повышение уровня иммунитета.
Достичь этого можно благодаря спорту, адекватным физическим нагрузкам, закаливанию, здоровому образу жизни.
В качестве профилактики также следует уменьшить количество стресса, сократить употребление алкоголя, нормализовать уровень физических нагрузок.
Частые вопросы
Как болит грудь при межреберной невралгии?
Характерным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу пораженного нерва. Боль может накатывать приступами или быть постоянной. Как правило, боль становится более интенсивной при вдохе, выдохе, а также любом движении, затрагивающем грудную клетку.
Как ощущается невралгия в груди?
Основной симптом межреберной невралгии – сильная боль в грудной клетке по ходу нерва. Как правило, она возникает резко и напоминает удар электрическим током, постепенно распространяющийся по ребрам. Характер ощущений может быть разным: стреляющим, пульсирующим, постоянным, жгучим или тупым.
Как понять что болит Межреберный нерв?
онемение, покалывание или мурашки в зоне иннервации пораженного нерва, скованность мышц, ощущение жара, повышенная потливость, изменение цвета кожи в области поражения (покраснение или побледнение), появление высыпаний (чаще пузырьковых, которые являются признаком опоясывающего герпеса).
Что чувствует человек при межреберной невралгии?
Боль при межреберной невралгии может локализоваться в одном либо в нескольких местах. Она бывает как приступообразной, так и постоянной, усиливается при вдохе и выдохе, любом движении. Если надавить на болезненную область, прострелы отдают в руку, плечо или другую часть тела.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Самолечение может усугубить симптомы.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного пребывания в неправильной позе, особенно за компьютером. Регулярные перерывы и упражнения помогут предотвратить обострение.
СОВЕТ №3
При межреберном неврозе рекомендуется избегать стрессов и нервного напряжения, так как они могут усилить болевые ощущения.