Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.
Реактивный менингит – это острое инфекционное воспалительное заболевание отделов головного и спинного мозга. Возникает у людей любого возраста, но чаще всего болеют недоношенные новорожденные дети, люди с травмами спины, головы и болезнями ЦНС.
Особенностью этого заболевания является его внезапность, спонтанность, скоротечность. Поэтому его еще называют «молниеносным менингитом» — взрослых он может сразить за одни сутки, а маленьких детей за несколько часов. Это и отличает его от других форм менингита.
Причины заболевания
Возбудителем заболевания является менингококковая палочка, которая распространяется воздушно-капельным путем. Поэтому заразиться можно, посещая поликлинику, во время езды в транспорте, магазине и так далее.
Для детей, посещающих детские сады, есть вероятность получить инфекцию там во время эпидемии. Помимо менингококковой палочки, причиной поражения может быть энтеровирусная инфекция или прочие разновидности.
Спровоцировать реактивный менингит могут корь, краснуха, паротит. Провокаторами заболевания являются отит, гайморит, фурункулез, абсцесс легких и другие гнойные заболевания, а также наличие черепно-мозговой травмы и травмы спины. Недоношенные и ослабленные дети тоже относятся к группе риска.
Особенности заболевания у детей
У маленьких детей заболевание может развиться внутриутробно, если мать уже больна менингитом или другим заболеванием, которое спровоцировало соответствующее заражение у новорожденного.
Детский реактивный менингит поражает ребенка молниеносно и может привести к гибели в течение нескольких часов. Во всех случаях бывают осложнения, которые могут наступить сразу или возникнуть позже.
Мнение врача:
Реактивный менингит представляет собой серьезное заболевание, которое может привести к смертельным последствиям, если не обнаружено и не лечится своевременно. Врачи подчеркивают, что важно не игнорировать симптомы, такие как головная боль, жесткость шеи, высокая температура тела и судороги, и немедленно обратиться за медицинской помощью. Диагностика и лечение реактивного менингита требуют комплексного подхода и наблюдения специалистов, чтобы предотвратить возможные осложнения и минимизировать риски для пациента.
Симптоматика заболевания
Реактивный менингит проявляется следующими характерными симптомами:
- сильная головная боль, переходящая на шею и спину;
- резкое повышение температуры;
- нарушение сознания;
- боль в мышцах и суставах, «ломота» во всем теле;
- раздражительность, постоянно клонит в сон;
- тошнота и рвота;
- гиперчувствительность к свету, звукам, прикосновениям;
- затылочные и шейные мышцы становятся твердыми;
- на коже выступают красные пятнышки;
- ранние осложнения и поражения нервов: парез, глухота, паралич;
- у маленьких детей набухает и сильно пульсирует большой родничок на голове.
Взрослые и дети стремятся лечь в позу «легавой собаки»: прижав ноги к животу, а голову откинуть назад, все это происходит лежа на боку. Это тоже один из признаков менингита.
Как ставится диагноз
Поставить точный диагноз можно только с помощью поясничной пункции. Только это исследование может отличить менингит от других, схожих по симптомам заболеваниям.
Но такое исследование требует времени, поэтому в срочном порядке берутся кровь на общий и биохимический анализ. Кроме этого проводится осмотр глазного дна, ЭЭГ, рентгенография черепа, КТ и МРТ.
Точный диагноз пациенту ставится по трем основным признакам: специфическим симптомам менингита, признакам, указывающих на инфицирование пациента и изменениям в спинномозговой жидкости.
Опыт других людей
Реактивный менингит — это серьезное заболевание, вызванное воспалением мозговых оболочек. Люди, перенесшие эту болезнь, описывают ее как настоящую смертельную опасность. Последствия могут быть крайне тяжелыми, включая ухудшение здоровья, нарушения нервной системы и даже летальный исход. Медики подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения реактивного менингита, чтобы избежать возможных осложнений. Симптомы этого заболевания могут проявиться внезапно и требуют немедленного вмешательства специалистов. Важно помнить, что профилактика и своевременное обращение к врачу играют решающую роль в предотвращении опасных последствий реактивного менингита.
Медицинская помощь
Лечение реактивного менингита производится только в стационаре, чаще всего в отделении реанимации. Для маленьких пациентов и взрослых принцип лечения почти не отличается, могут быть только назначения разных групп антибиотиков, но это зависит от самочувствия больного и реакции его организма на препарат. У маленьких пациентов всегда бывают осложнения, которые наступают сразу при заболевании или позже.
Цель терапии – не допустить отека мозга и печальных последствий для пациента, а также, как можно раньше начать лечение.
Сразу же начинается лечение антибиотиками широкого спектра воздействия, максимально возможными дозами. Для этого применяются препараты из групп пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.
В 20 % случаев причину заболевания так и не выявляют, поэтому и назначают сразу антибиотики, действующие на все вредные микроорганизмы.
При ухудшении состояния больного препарат могут вводить в спинномозговой канал. Курс антибиотиков назначается на срок – не менее 10 суток, но если остались гнойные очаги в области головного мозга, то курс продлевается.
Если применяемые препараты: Пенициллин, Цефтриаксон и Цефотаксим не помогают, а больному грозят смертельные осложнения, то применяются Ванкомицин и Карбапенем, обладающие серьезными побочными проявлениями.
Кроме этого проводится терапия для снятия симптомов следующими препаратами:
- спазмолитики и миорелаксанты – снятие судорог и спазмов в мышцах;
- глюкокортикоиды – улучшение работы надпочечников;
- Фуросемид – предупреждение отека мозга;
- Сорбилакт – если отек уже есть;
- для общей терапии осуществляют введение с помощью капельниц солевых растворов, плазмозаменителей, жаропонижающих средств.
В первые часы лечения все препараты вводятся внутривенно – так лекарство действует наиболее эффективно, помогая избежать возникновения токсического шока. Именно вовремя начатое лечение поможет справиться с заболеванием без серьезных последствий для пациента.
Больному до приезда скорой необходимо обеспечить телесный и душевный покой, создать максимальный комфорт, потому что все чувства его обострены.
Необходимо закрыть окна шторами, изолировать от шума и крика, для снижения болевого синдрома положить на голову, руки до локтей и ноги до колен лед или тряпки, смоченные в холодной воде, меняя их по мере согревания. Больному можно дать препарат от головной боли.
Осложнения и прогноз
При реактивном менингите прогноз может быть благоприятным для людей среднего возраста, если своевременно начато лечение. Для грудничков и пожилых людей лечение часто не приносит никакого эффекта, поскольку течение заболевания проходит стремительно, симптомы и осложнения возникают по нарастающей.
Вероятными осложнениями молниеносного менингита являются:
- ДВС – образование в крови сгустков, пятна на коже сливаются в одно пятно, на кистях рук и стопах может начаться гангрена, также кровяные скопления во рту, в глазах и склерах;
- задержка психического развития у детей;
- паралич;
- глухота;
- септический шок;
- слепота;
- снижение ионов натрия в крови.
В случае выполнения всех пунктов лечения смертность от реактивного менингита наступает в 10% всех случаев.
Основным пунктом профилактики молниеносного менингита является вакцинация, правда, прививка не гарантирует полную защиту от заражения.
Кроме этого, следует избегать людных мест, особенно в период эпидемии. Больных менингитом следует изолировать от здоровых, отправляя их в стационар. Необходимо строго соблюдать все процедуры личной гигиены. Отправляясь в путешествие или поездку, изучить обстановку с инфекциями в данной местности.
При обнаружении у себя или близких похожих на менингит симптомов надо срочно обратиться к врачам, а лучше вызвать скорую помощь. Только своевременное и правильное лечение дает шанс избежать гибели или серьезных последствий для больного.
Частые вопросы
Какой шанс выжить после менингита?
При несвоевременно начатой адекватной этиотропной (антибактериальной) и симптоматической (противошоковой) терапии до 75-85% случаев менингита и менингококцемии заканчиваются смертью. На данный момент летальность у детей при менингитах менингококковой этиологии составляют 10-15%, при менингококцемии – до 60%.
Чем опасен менингит последствия?
В особо тяжелых случаях течение болезни может доходить вплоть до коматозных состояний. Последствием менингита может стать образование парезов, параличей, иногда инвалидности. В то же время своевременное обращение за медицинской помощью позволяет добиться полного выздоровления без осложнений».
Какая смертность при менингите?
Бактериальный менингит отличается тяжелым течением по сравнению с вирусным и имеет большую летальность. Если при вирусных менингитах умирает около 1% больных, то при бактериальном – 10%. Как правило, после перенесенного менингита отмечаются слабость и сниженное настроение.
Какой самый опасный менингит?
Выделяют три основных типа менингита: бактериальный, вирусный и грибковый. Бактериальный менингит — самый опасный из перечисленных. Его причинами чаще всего являются менингококковая, пневмококковая инфекции и гемофильная палочка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов реактивного менингита, таких как головная боль, высокая температура, жесткость шеи, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте контакта с зараженными людьми и следите за гигиеной, чтобы уменьшить риск заражения возбудителями реактивного менингита.
СОВЕТ №3
Помните, что реактивный менингит может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно соблюдать все рекомендации врача и проходить полное лечение.