Симптомы и лечение полирадикулоневрита

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Полирадикулоневрит – остро развивающее заболевание периферической нервной системы, характеризующееся разрушением миелиновой оболочки нервных волокон и проявляющееся в виде мышечной слабости, онемения конечностей и вялых параличей (результат поражения спинномозговых корешков, спинальных и черепных нервных стволов).

Синдром Гийена-Барре– это отдельная форма полирадикулоневрита, характерной чертой которой является арефлексия (отсутствие рефлексов), вызванная повреждением большого числа нервов вследствие аутоиммунной атаки.

Иммунитет при этот расценивает собственные ткани как чужеродные и вырабатывает против них антитела. Таким образом, разрушается оболочка собственных нервных клеток.

Причины и факторы риска

Причина заболевания кроется в аутоиммунной реакции: иммунная система начинает атаковать миелиновую оболочку собственных нервных клеток.

У большинства пациентов симптомы синдрома Гийена-Барре начинают проявляться через несколько дней или недель после операции, попадания инфекции или вакцинации.

Разрушение нервных оболочек приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Что является причиной такой аутоиммунной реакции, до конца не выяснено.

Развитию реакции, предположительно, способствуют следующие факторы:

1. Кампилобактериоз(острое инфекционное кишечное заболевание). Инфекция вызывает у детей и взрослых диарею. Через несколько недель возможно развитие синдрома.
2. Герпесные инфекции: цитомегаловирус, поражающий все клетки организма (при наблюдении под микроскопом пораженные клетки увеличены и выглядят, как глаз совы).
3. Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий воспаление миндалин и увеличение лимфоузлов.
4. Наследственный фактор. Если патология встречалась в роду, пациент автоматически попадает в группу риска (незначительные травмы головы или инфекционные заболевания могут спровоцировать развитие заболевания).

Среди других причин отмечаются:

• аллергические реакции;
• вакцинация от дифтерии или полиомиелита;
• перенесение сложных операций или химиотерапии.

Мнение врача:

Полирадикулоневрит характеризуется воспалением нескольких нервных корешков, что приводит к острой боли вдоль нервов и нарушению их функций. Врачи отмечают, что основными симптомами этого заболевания являются резкая боль в области спины, шеи или конечностей, онемение, слабость мышц, а также нарушение чувствительности. Для успешного лечения полирадикулоневрита важно обратиться к специалисту неврологу или ортопеду для назначения комплексной терапии, включающей противовоспалительные препараты, физиотерапию, массаж и физические упражнения. Раннее обращение за помощью специалистов поможет предотвратить осложнения и быстрее восстановиться.

Синдром Гийена Барре реабилитация после лечения острого полирадикулоневрита

Клиническая картина

Заболевание проявляется в виде симметричной мышечной слабости (вялый парез), которая сначала затрагивает проксимальные отделы мышц нижних конечностей.

Уже через несколько часов или дней парез мышечная слабость распространяется на руки. Состояние часто сопровождается онемением пальцев стоп и кистей.

Слабость может возникать сначала в руках или и в руках, и в ногах сразу. В спинномозговой жидкости увеличивается содержание белка (со второй недели заболевания).

При тяжелой форме возникают параличи дыхательных и черепно-мозговых мышцы – в основном мимических и бульбарных. Отмечаются боли в спине и плечевом поясе.

Пациенты, страдающие от сахарного диабета, предрасположены к образованию пролежней.

Заболевание часто сопровождают выраженные вегетативные расстройства:

• повышение или понижение артериального давления;
• ортостатический коллапс;
• синусовая тахикардия;
• нарушение сердечного ритма;
• задержка мочеиспускания.

Интубация или откачка слизи могут вызвать резкие нарушения сердечного ритма, коллапс и даже остановку сердца.

Симптоматика стабилизируется после достижения пика (фаза нарастания длится от двух до четырех недель), после чего начинается восстановление (длится от нескольких недель до двух лет).

Смерть может наступить в результате дыхательной недостаточности, вызванной параличом дыхательного центра, воспаления легких, тромбоэмболии легочных артерий, сепсиса, остановки сердца.

Современные методы интенсивной терапии снизили показатель смертности до 5%.

Основные симптомы при полирадикулоневрите Гийена-Барре:

• мышечная слабость, развивающаяся сначала в конечностях и поражающая позже дыхательную мускулатуру;
• неспособность самостоятельного дыхания (развивается у трети пациентов);
• нарушение глотания, больной давится жидкой и твердой пищей;
• болезненные ощущения в спине, тазу, руках и ногах, характер болей тянущий, продолжительный, боли плохо поддаются лечению;
• онемение конечностей, чувство покалывания в кистях и стопах;
• нарушение сердечного ритма, скачки артериального давления;
• временное недержание мочи (до трех дней);
• раздвоение в глазах, косоглазие;
• шаткая походка, плохая координация движений.

Неспособность выполнить ряд последовательных движений — адиадохокинез. В чем суть расстройства вы можете узнать в нашей статье.

Каузалгия — симптом, характеризующийся появлением жгучей боли в месте повреждения периферических нервов. Методы терапии, которые предлагает современная медицина можно изучить в материале.

Диагностические методы

Комплекс диагностических мероприятий включает:

1. Анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания. Врач расспрашивает, как давно стали проявляться мышечная слабость, нарушение дыхания, онемение конечностей, нарушение походки. Узнает, что предшествовало перечисленным симптомам (диарея, простудное заболевание, вакцинация за несколько недель до появления признаков нарушения).
2. Неврологический осмотр.Врач дает оценку силе мышц конечностей, исследует рефлексы (заболеванию
   
   свойственна арефлексия), оценивает чувствительность (определяет области с ощущением онемения и покалывания), оценивает функцию тазовых органов (отмечается нарушение мочеиспускания), оценивает работу мозжечка (шаткость в положении стоя с вытянутыми руками и закрытыми глазами), изучает движение глаз (при нарушении возможно полное отсутствие двигательной активности глаз). Помимо этого проводятся вегетативные пробы (с целью определения степени поражения нервов), оценивается реакция сердца на резкое вставание и физические нагрузки, оценивается глотательная функция.
3. Анализ кровипредполагает выявление антител к миелину и обнаружение признаков воспаления (скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов).
4. Люмбальная пункция. Пункция делается специальной иглой. Через кожу спины осуществляется прокол субарахноидального пространства спинного мозга на уровне поясницы. Забирается 1-2 мл спинномозговой жидкости, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном и спинном мозге. Производится подсчет количества кровяных клеток, белка и наличия антител в спинномозговой жидкости.
5. Электронейромиографиядает возможность оценить возбудимость мышц и проведение нервного импульса по нервам. При заболевании проводимость импульса замедляется, обнаруживаются признаки повреждения миелина или отростков нервных клеток. При повреждении отростков восстановление протекает гораздо труднее.
6. Консультация иммунолога.

ТВ. Полиневриты. Синдром Гийена Барре.

Опыт других людей

Полирадикулоневрит – это серьезное заболевание, которое сопровождается острыми болями вдоль нервов. Люди, столкнувшиеся с этим недугом, отмечают, что симптомы могут быть очень болезненными и ограничивающими обычный образ жизни. Лечение полирадикулоневрита требует комплексного подхода, включающего применение препаратов, физиотерапию и реабилитацию. Многие пациенты отмечают, что важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и быстрее вернуться к здоровой жизни.

Методы и задачи лечения

Синдром Гийена-Барре – тяжелое нарушение, требующее немедленной госпитализации. Необходимость экстренных мер вызвана стремительным ухудшением состояния больного.

Постановка правильного диагноза крайне важна, так как чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на положительный результат.

За пациентом осуществляется тщательное наблюдение: при необходимости подключается аппарат искусственного дыхания.

Медсестры осуществляют меры, направленные на предотвращение пролежней и травм: используют мягкие матрацы, каждые два часа переворачивают пациента. Для предотвращения атрофии мышц назначается физиотерапия.

Если диагноз подтверждается, больному проводят плазмаферез (удаление из крови токсичных веществ) или введение иммуноглобулина.

Многие врачи не рекомендуют использовать кортикостероиды. При синдроме Гийена-Барре иногда наступает самопроизвольное улучшение, но без должного лечения выздоровление займет длительный период времени.

Реабилитация

Болезнь затрагивает не только нейроны, но и околокостные мышцы, поэтому многих пациентам приходится заново учиться ходить, держать в руках предметы и т. д.

Для восстановления работы осуществляют следующие меры:

• лечебный массаж, растирания;
• физиотерапия;
• электрофорез;
• расслабляющие ванны, контрастный душ;
• радоновые ванны;
• аппликации с пчелиным воском;
• ЛФК.

В период восстановления нужно соблюдать оздоровительную диету и принимать витаминные комплексы. Организму необходимы большие дозы витамина В, калия, кальция и магния.

Пациенты, перенесшие подобное заболевание, остаются на учете у невролога. Периодические проводится профилактическое обследование с целью выявления предпосылок для рецидива.

Осложнения и прогноз

Возможен летательный исход вследствие остановки сердца или дыхательной недостаточности.

70% больных полностью восстанавливаются, у 15% остаются выраженные остаточные параличи. В 5% заболевание возникает повторно, и формируется хроническая рецидивирующая полиневропатия.

У 30% больных (чаще у детей) наблюдается остаточная слабость на протяжении последующих трех лет.

Если лечебные меры приняты вовремя, состояние пациента может улучшиться за несколько недель. В противном случае процесс выздоровления займет многие месяцы.

Острый синдром Гийена-Барре – серьезное нарушение, требующие принятия срочных мер.

Вовремя начатая терапия способна вернуть человека к полноценному существованию, а именно – к способности самостоятельно себя обслуживать и возможности вести активный образ жизни.

Частые вопросы

Что такое Полирадикулоневрит?

Синдром Гийена – Барре – это редкое патологическое состояние, при котором иммунная система организма поражает собственные периферические нервы. Синдром Гийена – Барре может развиваться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у взрослых мужчин.

Что такое острый Полирадикулоневрит?

Острый идиопатический полирадикулоневрит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний периферической нервной системы у собак. Это острое, быстро прогрессирующее заболевание, проявляющееся парезом или параличом всех четырех конечностей с отсутствием возможности ходить.

Как долго длится синдром Гийена-Барре?

Синдром Гийена – Барре фатальный в &lt, 2%. В большинстве случаев через несколько месяцев наступает улучшение, но примерно у 30% взрослых и у еще большей доли детей резидуальная слабость сохраняется примерно в течение 3 лет.

Как лечить болезнь Гийена Барре?

Поскольку синдром Гийена-Барре имеет аутоиммунную природу развития, необходима иммунотерапия – инъекции иммуноглобулина, замещение плазмы крови с целью устранения антител. Такой метод будет максимально результативен, если прибегнуть к лечению через 1-2 недели после возникновения первых признаков.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков полирадикулоневрита, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать диагноз и лечиться.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения полирадикулоневрита. Важно строго соблюдать режим приема лекарств и процедур, чтобы добиться наилучшего эффекта.

СОВЕТ №3

Помимо назначенного лечения, обратите внимание на свой образ жизни. Важно правильно распределять физическую нагрузку, следить за питанием и избегать переутомления.