Велбутрин: инструкция по применению, показания и противопоказания, отзывы

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу
.

Велбутрин ( Wellbutrin) – современный антидепрессант, который улучшает настроение и чувство благополучия. Его воздействие основано на восстановлении баланса нейротрансмиттеров в головном мозге. Кроме этого, препарат избавляет от тяги к курению.

Действующее вещество препарата – бупропион.

Фармакологический профиль

Формула бупропиона

Бупропион – селективный ингибитор нейронного захвата катехоламинов (дофамина и норадреналина), который практически не влияет на захват серотонина и не угнетает моноаминоксидазу.

Механизм действия препарата на данный момент недостаточно изучен. Предполагается, что антидепрессивное действие достигается благодаря воздействию на допаминергическую и норадренергическую медиаторные системы.

При приеме внутрь максимальное содержание препарата в крови наблюдается по истечению 3-5 часов. С белками крови действующий компонент связывается на 84%.

Велбутрин выводится из организма преимущественно в виде метаболитов. Около 87% выводится с мочой и 10% — с калом.

Мнение врача:

Врачи отмечают, что препарат Велбутрин широко применяется в психиатрии для лечения депрессивных состояний. Инструкция по применению подчеркивает его эффективность в улучшении настроения и снижении уровня тревожности у пациентов. Показания к применению включают депрессивные расстройства различной тяжести. Однако, врачи также указывают на необходимость осторожного применения препарата у пациентов с эпилепсией, нарушениями печени, алкогольной зависимостью и другими состояниями. Отзывы пациентов о Велбутрине часто отмечают его хорошую переносимость и положительное воздействие на психоэмоциональное состояние.

ВЕЛБУТРИН XL (Бупропион) / WELLBUTRIN XL (Bupropion)

Показания и противопоказания к применению

Велбутрин применяется для лечения депрессии, а также для профилактики рецидивов и обострений депрессивных состояний. Препарат может назначаться для лечения сезонного аффективного расстройства и для борьбы с ожирением и никотиновой зависимостью.

Также иногда препарат используется в комплексном лечении неврозов различного генеза.

Применение препарата запрещено при:

• гиперчувствительности к любому компоненту лекарства;
• одновременном приеме других лекарств, содержащих бупропион;
• резкой отмене приема алкоголя или седативных средств;
• судорожных расстройствах;
• одновременном приеме ингибиторов МАО и прошествии менее 2 недель после приема их последней дозы;
• беременности;
• лактации;
• возрасте менее 18 лет.

С особой осторожностью Велбутрин назначают пациентам с пониженным порогом судорожной готовности, нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы, почек и печени, инсулинзависимым диабетом, при одновременном приеме других антидепрессантов, наличии в анамнезе черепно-мозговых травм, опухолей мозга.

Схема приема и дозировки

Велбутрин необходимо принимать внутрь. Таблетки проглатывают целиком, запиваются водой.

Лечение начинают с применения 150 мг Веллбутрина в сутки в утренние часы. Если не достигается желаемый эффект, то со временем дозу увеличивают до 300 мг в сутки.

В особо сложных случаях, при отсутствии терапевтического эффекта при применении дозы 300 мг, возможно ее повышение до 450 мг.

Бупропион (велбутрин, зибан, элонтрил, wellbutrin, zyban, unidep, elontril bupron)

Опыт других людей

Велбутрин – это препарат, который часто применяется для лечения депрессии. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и режим приема. Показания для использования включают депрессивные состояния различного происхождения. Противопоказания могут включать беременность, глаукому, эпилепсию. Отзывы о Велбутрине часто отмечают его эффективность и хорошую переносимость, но также указывают на возможные побочные эффекты, такие как бессонница или сухость во рту.

Случаи передозировки

При превышении максимальной суточной дозы (450 мг) весьма вероятно развитие передозировки. Она проявляется артериальной

гипертензией, судорогами, тахикардией, ажитацией, сонливостью, тошнотой, рвотой, бредом, летаргией, зрительными и слуховыми галлюцинациями, комой, эпилептическими припадками.

Специфического антидота не существует. Необходимо обращаться в медицинское учреждение, где необходимо проводить симптоматическую терапию. В некоторых случаях для предупреждения припадков вводят барбитураты либо бензодиазепины.

Следует учитывать, что токсическое действие может проявиться намного позже приема, а припадки даже по истечению 30 часов после передозировки.

Возможные негативные реакции организма

Велбутрин может оказывать большое количество различных побочных действий. Особенно часто они проявляются в первые недели приема.

Лечение может сопровождаться такими побочными эффектами:

• аллергическая реакция (отек лица, губ, горла или языка, затруднение дыхания, сыпь);
• сухость во рту;
• ажитация;
• головные боли;
• рвота;
• тошнота;
• повышенная потливость;
  
• головокружения;
• нарушения зрения;
• бессонница;
• анорексия;
• галлюцинации;
• спутанность сознания;
• необычные сновидения;
• агрессивность;
• тремор;
• раздражительность;
• судорожные расстройства;
• обморок;
• нарушения координации движений;
• нарушения зрения;
• тахикардия;
• сердцебиение;
• запор;
• нарушение мочеиспускания;
• боль в груди;
• лихорадка;
• кожный зуд.

Особые указания

Если при приеме препарата возникли судороги, то его прием прекращается и больше не возобновляется.

Следует воздержаться от вождения транспорта и работы с потенциально опасными механизмами, в первые несколько недель приема, пока неизвестна реакция организма на действующее вещество препарата.

Следует применять минимальные дозы для лечения пожилых пациентов. Прием препарата может давать ложноположительный тест на наркотики.

Веллбутрин не совместим с алкоголем. Следует соблюдать особую осторожность при наличии нарушений функционирования печени и почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Следует сообщить лечащему врачу о всех принимаемых препаратах, даже если они безрецептурные.

Следует знать, что Велбутрин:

• запрещено принимать одновременно с ингибиторами МАОи в течении 2 недель после завершения их приема;
• следует соблюдать осторожность при одновременном приеме лекарства с Циклофосфамидом, Орфенадрином, Тиклопидином, Ифосфамидом, Клопидогрелем;
• при одновременном приеме с антиаритмическими средствами, трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами захвата серотонина, бета-адреноблокаторами и антипсихотическими средстваминеобходимо снижение дозы этих препаратов;
• повышает максимальную концентрацию Циталопрама;
• одновременное применение с Амантадином или Леводопойувеличивают частоту развития нежелательных психоневрологических реакций;
• может существенно повысить артериальное давление при применении с трансдермальной никотиновой системой.

Особые пациенты

Отсутствуют данные о безопасности применения препарата во время беременности. Поэтому следует воздержаться от его приема в этот период.

Бупропион проникает в грудное молоко, что может нанести вред ребенку. Необходимо прекратить кормление грудью в период применения лекарства.

Исследования о безопасности применения Веллбутрина у детей не проводились, поэтому его использование запрещено пациентам в возрасте менее 18 лет.

Точка зрения

Отзывов о препарате Велбутрин имеется достаточное количество, не все они однозначные. Препарат успешно используется для лечения депрессий. Так же он нашел свое применение для облегчения состояния во время отказа от курения.

Мысли профессионала

Веллбутрин – весьма эффективный препарат против депрессий. Недостатком его являются неприятные побочные эффекты, возникающие в первые 1-2 недели приема. Заметный плюс его использования для лечения мужчин – не оказывает угнетающего влияния на эрекцию.

Чтобы добиться необходимого эффекта от приема и избежать по максимуму проявления его побочных действий необходимо начинать лечение с дозы 150 мг. В некоторых случаях необходим подбор наиболее удачного времени приема в зависимости от особенностей перенесения препарата пациентом. Одним пациентам отлично подходит прием перед сном, другим – в часы раннего пробуждения (5-6 часов утра).

Психиатр

Что говорят обычные люди

У меня астенический тип депрессии. Доктор назначил мне Ципралекс, потом добавил еще Велбутрин, без которого страдал от сильно выраженных побочных действий – сонливость и уменьшение либидо. После начала приема второго препарата мое состояние заметно улучшилось.

Карим, 23

Принимаю «Велбу» от депрессии. Могу подтвердить его эффективность. Только первую неделю наблюдал побочные эффекты – дрожь по телу, красочные сны и повышение либидо. Затем они постепенно угасли.

Серега, 51

Советы по приему

Пациенты советуют:

• принимать препарат можно только по назначению врача;
• следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату и хранить ее весь период лечения, чтобы можно было уточнить информацию при первой же необходимости;
• прием одновременно с пищей позволит уменьшить проявление тошноты;
• нельзя разламывать, делить и дробить таблетки.

Плюсы и минусы

Плюсы:

• высокая эффективность;
• не вызывает увеличение веса;
• не угнетает либидо.

Минусы:

• необходим рецепт для приобретения;
• много побочных эффектов;
• высокая стоимость.

Отпуск из аптеки и поиск аналогов

Хранить препарат необходимо в недоступных для детей местах при комнатной температуре.

Из аптеки препарат отпускается строго по рецепту врача.

Возможна замена Велбутрина на аналогичные средства этой группы, но только после консультации врача, среди прочих Буспирон, Бупропион, Зибан.

Частые вопросы

Как принимать Велбутрин?

Велбутрин следует принимать один раз в день, во время еды или без нее. Рекомендуемая начальная доза составляет 150 мг/сут, которую можно постепенно увеличивать до 300-450 мг/сут в зависимости от индивидуальной переносимости и эффективности. Максимальная суточная доза составляет 600 мг.

При каких заболеваниях применяется Велбутрин?

Велбутрин в первую очередь показан для лечения депрессии, но может также применяться при других психических расстройствах, таких как: синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), сезонное аффективное расстройство (САР), биполярное расстройство и тревожные расстройства.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема препарата Велбутрин обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья и назначить правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Важно следовать инструкции по применению Велбутрина и не превышать рекомендуемую дозу. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и повысит эффективность лечения.

СОВЕТ №3

При возникновении любых неприятных симптомов или побочных эффектов при приеме Велбутрина, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не принимайте самостоятельно решения об изменении дозировки или отмене препарата.